急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果分析

急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果分析

初淑红

黑河市第一人民医院 黑龙江黑河 164300

摘要目的：探究急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果。方法：将急性阑尾炎手术患者作为此次研究的主要对象，分组方式为电脑随机分组，本次研究人数共71例，对照组采取常规护理、观察组采取围手术期护理干预，并将两组护理后的各项指标进行对比，以明确效果。结果:观察组首次下床活动时间（16.25±1.52）h、肛门排气时间（26.01±1.45）h、住院时间（4.22±1.52）d均短于对照组，P＜0.05。观察组急性阑尾炎手术患者并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：将围手术期护理干预用于急性阑尾炎手术患者中效果显著，且能够有效降低其术后并发症，值得研究和推广。

关键词：急性阑尾炎手术；围手术期护理干预；效果

阑尾炎是由阑尾感染所引起的炎症，在外科疾病中十分常见，临床通常根据其发病类型分为急性和慢性两种，主要以转移性右下腹痛作为临床表现，同时伴有恶心呕吐、发热等症状，并且右下腹存在固定压痛点。该疾病能够发生在任何年龄段中，以青壮年最为常见，占比约40%^[1]。目前临床对于急性阑尾炎通常以手术方式治疗，而在围术期给予其有效的护理干预十分重要，能够有效降低并发症发生概率，并且能够促进患者术后早期康复。本文目的在于探究急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果，具体内容见下文。

1.资料/方法

1.1基线资料

此次研究的试验对象为急性阑尾炎手术患者，收治时间在2018年5月至2020年10月，采用随机分组法，分为两组。纳入标准：（1）确诊为急性阑尾炎；（2）符合手术适应症；（3）各项检查结果正常。排除标准：（1）排除伴有免疫系统疾病、血液系统疾病者；（2）排除合并感觉障碍、精神障碍、智力障碍者。

观察组年龄20岁~56岁之间，年龄平均值（38.22±1.12）岁，其中男20例、女15例。对照组年龄21岁~56岁之间，年龄平均值（38.62±1.58）岁，其中男20例、女16例。两组性别、年龄等各项基本资料的比较中，P＞0.05则提示此次数据具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理：患者术毕返回病房后，应给予患者心电监护，并监测患者血氧饱和度，吸入氧气，对患者各项生命体征进行严密观察。

观察组采用围手术期护理干预：①术前30分钟将手术室进行通风换气，并将室内温湿度调整适宜，与患者积极沟通，对患者心理状态进行了解，耐心讲解有关手术的相关知识，给予其针对性心理疏导，并重点强调手术的治疗效果和安全性，使其能消除顾虑，缓解负面情绪。②术后6小时，待患者生命体征平稳后，取患者去枕平卧位；对于存在恶心呕吐者，应将其头部偏向一侧，或遵医嘱给予其止吐药。③向患者讲解疼痛的相关知识，比如发生原因、处理方法等，并对患者疼痛性质、疼痛持续时间、疼痛位置进行评估^[2]，同时指导患者进行放松疗法，使患者能够转移注意力，达到减轻疼痛目的。④正确放置各类引流管，并叮嘱患者翻身时避免压迫引流管，对患者尿量、引流量和出入量进行评估，同时对24小时引流量进行评估和记录，每日按时更换引流袋。

1.3观察指标

比较2组术后康复情况、并发症情况。

1.4统计学方法

此次研究中计数资料、计量资料分别用X²检验、t检验，统计学处理选择SPSS24.0软件，P＜0.05表示对比数据存在明显差异。

2. 结果

2.1对比2组术后康复情况

观察组首次下床活动时间（16.25±1.52）h、肛门排气时间（26.01±1.45）h、住院时间（4.22±1.52）d均短于对照组，P＜0.05。如表1:

表1：术后康复情况的对比

2.2分析并发症情况

观察组急性阑尾炎手术患者并发症发生率低于对照组，P＜0.05。如表2：

表2：分析并发症情况（n；%）

3.讨论

阑尾炎主要是由于受到多种因素影响所致的炎性改变，临床一般主张手术治疗，若治疗不及时，易出现严重后果，不仅导致医疗费用增加，并且对患者生命安全造成威胁。随着我国人们生活条件以及经济水平的以提高，人们对护理服务要求也不断增高，临床护理已经从以往的被动护理服务转变为主动护理，并在护理过程中将患者作为中心。围术期护理主要是在常规护理基础上进行优化、强化、细节化，从而使护理内容规范化，提高护理的全面性和细致性，以达到提高护理质量、减少护理差错的目的。而在围术期中，加强其护理干预尤为重要，能够显著改善疾病预后，促进患者早期康复。围术期主要包括术前和术后的护理，通过加强术前准备工作，能够促进手术顺利进行^[3]；术后加强患者各项生命体征监测，能够及时发现异常，并且能够降低术后并发症风险，提高患者生活质量。在本次结果中，观察组首次下床活动时间（16.25±1.52）h、肛门排气时间（26.01±1.45）h、住院时间（4.22±1.52）d均短于对照组，P＜0.05。观察组急性阑尾炎手术患者并发症发生率低于对照组，P＜0.05，说明围手术期护理干预能够有效促进患者术后早期下床活动，使患者住院时间得以缩短，降低术后并发症发生率。

综上所述，将围手术期护理干预用于急性阑尾炎手术患者中效果显著，且能够有效降低其术后并发症，值得进一步推广与探究。

【参考文献】：

[1]卢曼曼,冯其柱.加速康复外科在成人急性阑尾炎患者围手术期的临床应用探讨[J].国际外科学杂志,2020,47(6):378-382. 

[2]高碧霞.围手术期精细化护理在阑尾炎手术患者中的应用[J].中国药物与临床,2020,20(1):139-141.

[3]吴王潇. 康复护理干预对阑尾炎患者治疗及康复效果的影响[J]. 山西医药杂志, 2019, 48(05):8-11.