有关慢阻肺，您知道多少

有关慢阻肺，您知道多少

孙琳

汉源县疾病预防控制中心 四川雅安 625300

慢阻肺的发病率近几年来持续上升，根据统计，在北方特大城市，慢阻肺的人群发病率已超过13%。在西南地区，慢阻肺的人群发病率已超过20%。有专家估计，国内慢阻肺患者总数可能已经超过一亿人。您身边或许就有人患有慢阻肺。

慢阻肺属于一种较为严重的呼吸系统疾病。今天，我们就来简单讲解慢阻肺的相关知识。

一、我们先来认识、了解慢阻肺

在人一生的生命历程中，必须不断进行呼吸，不断吸入空气中的氧分子，不断呼出肺脏中的二氧化碳。医学研究表明：每个人每分钟要呼吸16次～18次，每分钟，有6000ml～8000ml的气流穿过呼吸道。

在正常情况下，气流可以顺利地穿越呼吸道，在呼吸道内不会遇到阻碍。——若呼吸系统发生病理性改变，导致气流无法顺利地穿越呼吸道，人们的呼吸功能就会受到很大的影响。一百多年前，英国、美国的医生注意到：一些呼吸病患者的呼吸功能，会随着病程的发展不断衰退。英美两国的呼吸病专家据此认为：这些患者的肺脏出现了不可逆转的功能性退化。到了一九六六年，国际医学界正式认可了英美两国呼吸病专家的意见，正式提出了“慢性阻塞性肺病”这一概念。我国医学界后来也承认慢性阻塞性肺病的确存在，国内医学界将慢性阻塞性肺病简称为“慢阻肺”。

慢阻肺的主要特点是：患者出现较长时间的呼吸困难，而且，患者的呼吸困难会随着时间的推移而不断加重。——临床统计数据显示：88%的慢阻肺患者长期咳嗽，82.7%的慢阻肺患者长期咳痰，14.7%的慢阻肺患者长年感到胸痛，50.7%的慢阻肺患者长期出现呼吸困难，18%的慢阻肺患者出现发热，10.7%的慢阻肺患者经常感到浑身乏力（这并不奇怪：患上慢阻肺后，患者吸入肺脏的气体会越来越少，患者血液中的血氧含量也会不断降低。当患者血液中的血氧浓度下降到90%以下时，患者便会出现乏力、疲倦等症状）。

为了方便您认识慢阻肺，我们找来了一个病例：2018年8月7日，一位72岁的男性患者在家人陪伴下到河南省某医院呼吸科求诊。患者自述：从1998年开始，每天咳嗽，每天咳出的白色、粘稠的痰液，每天咳痰在5ml～10ml之间之间。由于患者有吸烟史，加之痰液中没有血迹，所以，患者没有在意。谁知咳嗽、咳痰竟然持续了二十年。从2013年开始，患者感到呼吸困难，上下楼后出现气短；这种情况持续了整整五年。2018年8月5日，患者受到冷空气刺激，咳嗽加重，感到呼吸困难，而且呼吸困难持续了两天，不得不上医院。——经诊断，患者患有慢性阻塞性肺疾病。

二、如何治疗慢阻肺？

首先，必须向您强调的是：慢阻肺治疗起来，非常困难（一旦患上慢阻肺，患者肺脏的通气功能会出现无法逆转的退化）。目前，医院对慢阻肺患者主要采用对症治疗，以缓解患者的症状，减缓患者肺功能退化。

医院治疗慢阻肺，主要采用以下方法：

①使用支气管舒张剂、糖皮质激素，对患者进行平喘治疗。

②对出现呼吸困难的患者，给予持续低流量吸氧。

③膈肌呼吸训练。患者保持平坐，双手贴在胸前，深深地吸一口气，吸气时必须尽量鼓起肚子；吸气时间持续2分钟。2分钟后，呼出肺脏中的空气，呼气时必须尽量收腹，呼气时间必须持续1分钟。每天练习三次，每次练习持续时间至少要达到15分钟。膈肌呼吸训练至少要坚持三个月（有的医学专家认为慢阻肺患者每天都要进行膈肌呼吸训练）。

④药物治疗。有的医院对慢阻肺使用百令胶囊。百令胶囊的主要成分是发酵冬虫夏草菌粉。发酵冬虫夏草菌粉可以扩张患者的支气管。百令胶囊采用口服，患者每次要服用6粒百令胶囊，每天服用三次；连续服用14天。

以上是有关慢阻肺的医学常识。最后，还是提醒各位读者朋友每天戴口罩出门，这样可以有效预防慢阻肺。