糖尿病控制血糖是预防并发症的关键

糖尿病控制血糖是预防并发症的关键

刘兴莉  富顺县疾病预防控制中心 四川自贡 643200

什么是糖尿病？

糖尿病，是由于体内糖的调节和利用出现了问题才导致的一类代谢性疾病，表现为血糖的异常增高和波动，可导致多饮、多尿、多食、体重减少等“三多一少”的症状。血糖升高和波动会影响到身体的各个脏器，包括眼睛、肾脏、神经、血管等，从而导致糖尿病的各种并发症，严重影响患者的生活质量和寿命。而努力控制好血糖，可以减少糖尿病对身体脏器的损害。糖尿病在现在是一种很常见的慢性疾病，我国每 10 个成年人中就有 1 个糖尿病患者。随着生活水平的提高，糖尿病患者还有逐年增多的趋势。

糖尿病有什么症状？

糖尿病早期常无明显症状，只有在测血糖时会发现血糖异常升高。所以定期体检很重要，可以早期发现糖尿病、尽早治疗。

血糖升高较明显时，会出现典型的“三多一少”症状，即口渴多饮（喝水多）、多食（容易饿、吃得多）、多尿（喝水多导致小便量增多）、体重减少。

糖尿病有多种类型，包括：1 型糖尿病、2 型糖尿病、妊娠期糖尿病，以及一些特殊类型糖尿病。糖尿病的早期（尤其是 2 型糖尿病），有可能会出现反复的餐前低血糖，表现为快到用餐时间时出现明显饥饿感、心慌、手抖、出汗等低血糖症状。

这是因为糖尿病早期胰岛素分泌延迟所致。进餐后血糖会出现一个高峰，但由于胰岛素分泌延迟，胰岛素高峰和血糖高峰匹配不起来，结果就是下一餐餐前血糖已经比较低了，胰岛素水平仍然偏高，就会出现餐前低血糖。

糖尿病是“吃出来”的病吗？

糖尿病的发病原因很复杂，有些跟生活习惯有关，有些无关，所以不能笼统的认为是吃多了才得的病。

血糖调节能力很好的正常人，即使大吃大喝也不会高血糖。但是如果一个人的生活是没有规律，很多坏的习惯，比如说经常喝酒、每天都在坐着、吃饭毫无规律、毫无节制、而且还偏爱甜食等其他多种行为，会成为加重身体调节血糖的一种负担。

所以说，爱吃的人不是一定会得糖尿病，但是管不住嘴确实可以增加得糖尿病的风险，更容易得糖尿病。

其实大家都知道，糖尿病血糖控制，讲究一个稳字。但是，还是有不少的糖尿病患者会有这样的疑问：血糖不应该是越低越好吗？

很多人都觉得糖尿病就是因为我血糖高才引起的，如果我把血糖降下来那就没有任何问题了，我身体就会变得很健康，糖尿病患者降低血糖一般都是通过控制饮食以及药物来进行降压，有的患者为了达到尽快降糖的目的，可能会不吃饭，甚至会把药量加重。其实这样的行为有可能会出现低血糖的症状。一旦发生了低血糖的症状是很危险的，可能会导致昏迷、心梗等其他多种情况，如果抢救不及时的话，可能会危及到患者的生命。

人体的血糖是一点一点在变化的，吃饭后的血糖就会变高，但是随着吃完饭的时间越来越长，血糖也会慢慢的降低。一般情况下，血糖最高的时候是在吃完饭一个小时之间，最低的时候是在晚上的2点到3点之间。

糖尿病的患者如果血糖一直很高，就会对身体产生很大的危害。

1. 血糖越高，尿糖就越多，会导致人身体内的营养大多都随着尿液排出，这样会导致营养不良，营养不良就需要吃东西补，吃的又会导致血糖变高，这样就成了一个恶性循环，糖尿病的病情就会越来越严重。

2. 长期的高血糖会让胰岛细胞分泌出来很多胰岛素，胰岛细胞就会变得负担加重，慢慢的胰岛细胞分泌的就会变少，胰岛细胞的功能就会受到影响、衰竭，然后导致病情加重。

3. 长时间的高血糖，会加重糖的代谢变得紊乱，会导致各种的急性、慢性的并发症的发生和加重。

4. 长时间的高血压，有很强的利尿作用。因为小便的次数增加，会让身体内的水分和电解质大量的丢失，也会造成脱水和电解质的紊乱，可能会导致昏迷、休克，甚至会危及生命。

如果糖尿病患者不能很好的控制自己的血糖，对身体的危害是非常严重的，所以糖尿病患者必须坚持的控制好自己的血糖且稳定，只有把血糖控制在比较满意的水平上，才能有效地控制好糖尿病，然后可以缓解病情，也能缓解并发症的发生。

糖尿病患者在生活中要注意什么？

糖尿病患者在饮食方面，需要多吃对控制血糖方面有好处的食物，少食多餐，早上最好不要只吃稀粥，也要吃点稠的食物，还是要吃主食，千万不可以不吃主食。垃圾食品尽量不要碰，在早上、睡觉前以及运动后，适量的喝点水。

除了控制饮食、适当锻炼，还需要注意：掌握自己在家中测血糖的方法，记录日常血糖值，就诊时给医生看，以便医生评估病情、调整治疗方案。定期复查。血糖控制不稳定的患者，需要根据医生的嘱咐频繁复查；血糖控制稳定的患者，至少每 3 个月复查一次。复查时除了检查血糖，还要定期筛查有无糖尿病的并发症。如果出现反复的低血糖，要及时就诊，评估低血糖的原因并调整治疗方案。如果出现明显“三多一少”症状，以及腹痛、头晕、精神模糊、发烧等症状，提示可能出现了糖尿病的急性并发症，应及时就诊。有意识的多学习一些糖尿病知识。大多数的糖尿病是一种持续终生的慢性病，且会影响身体的各个器官。对这个疾病了解得越深，血糖就会控制得越好，生活质量也会越好。