康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床应用效果

康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床应用效果

丛琳 汪彬 ( 通讯作者 )

大连医科大学附属第二医院 116027

[摘 要] 目的 探究重症病毒性脑炎患儿采用康复护理的应用价值。方法 从本院选取从2020年1月至2020年12月收治100例重症病毒性脑炎患儿进行探究，依照随机数字法方式，分为对照组和试验组，对照组50例采用常规护理法，试验组50例采用常规护理法加康复护理法，观察二组患儿在各方面改善时间情况。比较两组肢体运动功能评分。结果 经过护理后，试验组优于对照组（P<0.05）。结论 对重症病毒性脑炎患儿进行临床护理中，选用康复护理法能有效帮助其尽早恢复，在护理方案中具有较大应用价值。

[关键词] 康复护理；小儿重症病毒性脑炎；应用价值

前言 病毒性脑炎是一种感染性疾病，属于中枢神经系统类。发病起因为脑介质受到病毒干扰，造成颅内急性炎症。此病具有发病急、变化速度快特点，患儿常见症状有神经功能受损、运动功能受损、意识较为模糊、高烧不退等。倘若得不到有效治疗而转变为重症型，很可能威胁到生命安全^[1]。临床治疗主要措施为服用抗病毒性药物，可以暂时延缓病症。如果后期护理不当，很可能产生不同程度并发症。康复护理是针对性较强的一种护理方法，现就康复护理对重症病毒性脑炎患儿的应用价值分析，现详细报道如下。

1资料与方法

1. 1一般资料

从本院选取从2020年1月至2020年12月收治100例重症病毒性脑炎患儿进行探究，依照随机数字法方式，分为对照组和试验组，对照组50例，男女比例为27:23，年龄2-8岁之间，平均年龄（5.0±1.0）岁，疾病类型：脑干15例，弥漫性23例，假肿瘤型12例。试验组50例，男女比例为24:26，年龄2-11岁之间，平均年龄（6.5±1.5）岁；脑干14例，弥漫性28例，假肿瘤型8例。对于以上两组患儿，差异不存在统计学意义（P>0.05）,具有可对比性。

1.2方法

对照组采用常规护理法。包含按照医嘱给予对应药物、定时测量血压、体温、脉搏，指导患儿家属在照料时需要注意相关事项等。

试验组采用常规护理法加康复护理法，具体措施为：（1）评估病情。在患儿入院后，需要对其病情进行全面了解，并且得出评估结论。根据评估结果制定针对性康复护理方法。为患儿营造良好在院环境，使其在护理过程中有着平稳心理状态。（2）吞吐呼吸训练。指导其完成吞吐呼吸，为避免发生误咽状况，先做空吞咽动作，利用口腔慢慢呼气、通过鼻子吸气。（3）咳嗽训练。为使在气道内异物尽快排出，进行深呼吸、憋气、咳嗽等一系列动作。（4）刺激咽喉。为完成空吞吐动作而刺激患儿舌根后和软腭处，用蘸过冰水压舌板完成。（5）运动康复。训练动作可以从简单逐步转变为复杂，遵循循序渐进原则。开始可以指导患儿在床边完成站立、行走等动作，待病情稳定之后，学习简易舞蹈动作、运动体操等，随后逐渐加强训练难度。对于恢复能力较差患儿，为促进血液循环，可结合按、压、揉等方式。

1.3观察指标

临床干预后，比较两组患儿在各方面改善时间情况，包含惊厥、意识障碍、肢体障碍、颅内神经障碍。比较两组肢体运动功能评分，满分为100分。50分以下为重度，50-80分为明显，80-95分为中度，95分以下为轻度。

1.4统计学处理

采用统计学软件SPSS21.0对本次研究中两组患儿得到数据进行分析，其中计量资料采取（ ±s）表示，t检验，计数资料应用百分比表示，²检验；P＜0.05说明数据对比有统计学意义。

2结果

2.1比较各方面改善时间

试验组在惊厥、意识障碍、肢体障碍、颅内神经障碍改善时间优于对照组，组间数据存在差异性，具有统计学意义(P < 0.05 )，见表1。

表1两组患儿各方面改善时间对比[n， ±s]

2.2比较肢体运动功能评分

试验组肢体运动功能评分优于对照组，组间数据存在差异性，具有统计学意义(P < 0.05 )，见表2。

表2 两组患儿肢体运动功能评分对比[n， ±s]

3讨论

病毒性脑炎是儿科中常见一种疾病，发病起因可由多种病毒感染所致，具有极高发病率^[2-3]。因为小儿免疫力普遍较低，一旦受到病毒感染，很容易穿透血脑屏障而使其出现发烧、头痛、呕吐等症状。小儿重症病毒性脑炎其炎症反应较强，对脑实质造成严重损害，甚至会有部分患儿出现幻觉、狂躁不安、情绪反应特别异常等状况。虽然常规护理有一定作用，但效果不是十分理想。随着康复医学不断发展，康复护理已成为一种新式护理方法^[4-5]。为加快康复进程，在确保应用常规护理基础上，提供具有针对性护理。康复护理从评估病情、吞吐呼吸训练、咳嗽训练等方面为患儿提供全方位护理。在入院后评估患儿病情，并且制定康复训练方案。通过口、舌等部位进行基础训练，改善神经系统功能。通过运动训练，使其运动能力得到显著提升，从而加快身体各项机能恢复进程。研究表明，试验组优于对照组，差异有统计学意义(P< 0.05 )。

综上所述，在对小儿重症病毒性脑炎护理中，全面执行康复护理措施，对患儿尽早康复有显著效果，具有一定推广价值。

参考文献

[1]杨冰冰.康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床价值探究[J].中国校医,2021,35(03):220-222.

[2]刘卫卫.康复护理在小儿重症病毒性脑炎中的护理效果[J].临床研究,2020,28(10):195-196+198.

[3]关锦连,关月娥,莫进英.循证护理在小儿病毒性脑炎护理质量控制中的应用效果观察[J].中国现代药物应用,2019,13(09):177-178.

[4]李文芝.综合护理应用于重症病毒性脑炎合并心肌炎患儿的护理效果分析[J].中国实用医药,2019,14(20):150-152.

[5]朱金玲,黄彩虹.康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的应用效果探讨[J].中外医疗,2019,38(35):160-162.