分析温胃健脾汤、隔姜灸联用对虚寒型慢性萎缩性胃炎的治疗效果

分析温胃健脾汤、隔姜灸联用对虚寒型慢性萎缩性胃炎的治疗效果

韩林

成都市第七人民医院 四川 成都 610000

摘要：目的：分析虚寒型慢性萎缩性胃炎用温胃健脾汤、隔姜灸联用治疗的效果。方法：2020年1月-2020年12月，将我院接收的虚寒型慢性萎缩性胃炎患者60例进行研究，对所有患者的临床资料做回顾分析，以治疗方案不同之处将其分为对照组、实验组，各组样本30例。对照组行常规治疗，实验组用温胃健脾汤、隔姜灸联用治疗，对比治疗效果、炎性反应、不良反应发生率 。结果：治疗效果相比，实验组高于对照组（P＜0.05）；炎性反应相比，实验组优于对照组（P＜0.05）；不良反应发生率两组相比无差异，P>0.05。结论：在虚寒型慢性萎缩性胃炎治疗中，采用温胃健脾汤、隔姜灸联用治疗方案，既能提升效果，又能改善炎性反应，值得推广。

关键词：虚寒型慢性萎缩性胃炎；温胃健脾汤；隔姜灸；治疗效果

常见的消化系统疾病慢性萎缩性胃炎治疗难度较大，以纳少、胃脘胀满、疼痛为主要表现，以不典型增生为主要病理特点，且胃腺体萎缩及黏膜变薄等，均为此病症的病理特点^[1]。目前，临床主要采用常规西药治疗慢性萎缩性胃炎，但效果并不理想。随着中医学的进步，中医认为慢性萎缩性胃炎属于虚寒型，故在治疗中，需要以温胃健脾汤治疗，以此来提升疗效^[2]。本文取60例患者，分析虚寒型慢性萎缩性胃炎用温胃健脾汤、隔姜灸联用治疗的效果，内容作如下阐述。

1.资料与方法

1.1一般资料

分析虚寒型慢性萎缩性胃炎用温胃健脾汤、隔姜灸联用治疗的效果。方法：2020年1月-2020年12月，将我院接收的虚寒型慢性萎缩性胃炎患者60例进行研究，对所有患者的临床资料做回顾分析，以治疗方案不同之处将其分为对照组、实验组，各组样本30例。对照组男女性分别19例、11例，年龄33-80岁，平均（58.45±5.14）岁，病程1-5个月，平均（3.24±1.24）个月。实验组男女性分别20例、10例，年龄34-81岁，平均（59.05±5.25）岁，病程1-6个月，平均（3.55±1.20）个月。由于患者基线资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组行常规治疗，即用多潘立酮、维酶素片治疗，其中多潘立酮每次10mg，每天3次，饭前30min服用；维酶素片口服，每次6片，每三3次。实验组采用温胃健脾汤、隔姜灸联用治疗，温胃健脾汤药方：大枣5颗，陈皮、桂枝、炙甘草各6g，延胡索、茯苓、高良姜、川楝子、白芍、白术各10g，黄芪15g，每天一剂，分早晚两次温服。

隔姜灸：将新鲜的生姜切成直径为2-3cm、厚度为0.2-0.3cm的薄片，中间穿数个孔，在其上面放置艾柱，在足三里、中脘穴点燃艾柱，等艾柱燃尽之后，需易柱再灸，每次5壮，早晚各灸一次。如在灸的过程中患者无法难受，需要将姜片提起，缓慢移动位置。

1.3观察指标

对比治疗效果、炎性反应、不良反应发生率 。

治疗效果：症状消失，胃镜检查结果为黏膜炎症好转，病理组织检查没有发现变异性的增生，即为显效；治疗后症状好转，胃镜检查结果为黏膜炎症有所好转，变异性增生、腺体萎缩等有所改善为有效；以上标准均没有达到为无效^[3]。100%-无效率=治疗效果。

炎性反应：PCT、PGE。

不良反应：腹泻、呕吐、恶心。

1.4统计学方法

通过SPSS26.0分析，若数据有差异性，则以P＜0.05展开。

2. 结果

2.1治疗效果比较

实验组：显效20例、有效9例、无效1例，治疗效果96.7%；对照组：显效12例、有效11例、无效7例，治疗效果76.7%，组间对比差异显著（P＜0.05）。

2.2炎性反应比较

炎性反应相比，实验组优于对照组（P＜0.05）见表1。

表1炎性反应比较（ ）

2.3不良反应发生率比较

实验组：腹泻、呕吐、恶心各1例；对照组：腹泻、呕吐各1例，不良反应发生率两组相比无差异，P>0.05。

2. 讨论

虚寒型慢性萎缩性胃炎属于常见病，其是由HP感染引发的一种胃黏膜基层厚度，导致胃黏膜变薄，并在炎性因子的刺激下，引起腺体萎缩、肠化生，使患者出现相应的临床表现，如上腹不适、消化不良、嗳气、痞闷等，但因缺少明显的症状，故易被误诊为其他疾病，如消化不良，导致患者错过最佳的治疗时机^[4]。目前，临床常采用常规西药治疗虚寒型慢性萎缩性胃炎，如奥美拉唑、维酶素片等，虽以上药物有抗菌、降炎性因子的作用，但长时间服用会影响效果，特别是不良反应，其会对整体疗效产生影响。因此，为虚寒型慢性萎缩性胃炎患者配合科学有效的治疗方案非常有必要。

目前，在虚寒型慢性萎缩性胃炎治疗中，中医药物相较于西药取得了一定的效果。中医认为慢性萎缩性胃炎的出现主要是因肝气犯胃、饮食不节等所致，如采用温胃健脾汤、隔姜灸联用治疗，可以提升疗效，促使病情尽快康复。温胃健脾汤中的相关药物有消食、化积、生肌、补益气血、温中益气等作用，同时此汤剂还能抑肝阳，在虚寒型慢性萎缩性胃炎治疗中，显著效果^[5]。联合隔姜灸后，可以减少不良反应，提高治疗安全性。

综上所述，虚寒型慢性萎缩性胃炎用温胃健脾汤、隔姜灸联用治疗，效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]王玲玲,贾占东.益气清热活血方治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察[J].中国中医药科技,2021,28(03):479-480.

[2]廖向飞.慢性萎缩性胃炎患者治疗中瑞巴派特用药后患者内皮功能、炎症反应、胃功能指标变化观察[J].医学食疗与健康,2021,19(07):47-48.

[3]张彩英,邓智英,吴善瑜.益胃健脾汤加减联合奥美拉唑、多潘立酮治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床观察[J].中国民间疗法,2021,29(07):91-92.

[4]吴杰安.温胃健脾汤联合隔姜灸治疗虚寒型慢性萎缩性胃炎临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(13):95-96.

[5]张训兵.自拟益气温胃汤联合隔姜灸治疗Hp阳性虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床疗效[J].中外医疗,2017,36(04):167-169.