分析吉非替尼联合三维适形放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的治疗安全性

分析吉非替尼联合三维适形放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的治疗安全性

朴正日 金全金

延边大学附属医院 吉林 延吉 133000

【摘要】目的：讨论吉非替尼联合三维适形放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床应用，验证其有效性。方法：选择我院2019年2月-2021年2月接诊收治的62例老年晚期非小细胞肺癌患者为探究主体，按照随机抽签法划分为两组，分别为参照组与治疗组，每组各31例，参照组患者开展的治疗方式为三维适形放疗治疗，治疗组患者实施的治疗方式则为吉非替尼联合三维适形放疗治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：治疗组患者采用联合治疗后治疗有效性明显提升，且患者负面负面症状发生概率降低，数据具备明显差别，符合统计学标准（P<0.05）。结论：为老年晚期非小细胞肺癌患者开展吉非替尼联合三维适形放疗进行治疗，可明显提升患者治疗效果，改善患者负面反应症状，临床应用价值极高。

【关键词】吉非替尼；三维适形放疗治疗；老年晚期非小细胞肺癌；临床疗效

在肺部癌症中非小细胞肺癌时较为常见的一种，且该病在老年群体中较为高发，由于患者多数年龄较高机体抵抗能力以及适应性较差，因此有着较高病亡率^[1]。常规的药物疗法患者会出现极为明显的负面反应症状，极大增加了患者治疗痛苦。随着科学技术的进步靶向治疗被越来越多的应用在肿瘤治疗中，该疗法具有更强的针对性以及不良反应症状更低，被广泛应用该类病症的治疗当中。本文讨论吉非替尼联合三维适形放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床应用，验证其有效性，报道如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取2019年2月至2021年2月期间在我院接受诊治的62例老年晚期非小细胞肺癌患者为探究主体，按照随机抽签法划分为两组，分别为参照组与治疗组。参照组中男性患者为21例、女性患者为10例,年龄68～82岁，平均年龄数值（75.3±1.2）岁；治疗组中男性患者为19例、女性患者为12例,年龄67～82岁，平均年龄数值（75.5±1.3）岁，两组患者的资料信息不符合统计学标准（P>0.05）。

1. 2. 方法

两种患者治疗前均开展全面身体机能检查，并告知患者治疗方案、治疗效果以及注意要点等，治疗期间严格按照医嘱进行用药，以积极乐观的态度面对治疗。给予参照组患者进行三维适形放疗治疗，其中治疗方案具体包括：首先给予患者胸部开展完全CT扫描，其中包括肺部双叶、胸腔内部其他位置等，并将扫描深度为0.5厘米，并利用专业设备进行建模其中包括患者病症位置以及肿瘤侵染组织，随后确定病症位置大小以及计划照射范围，并对患者机体情况展开全面分析，其中包括患者身体位移偏差、呼吸起伏位置等干扰项，给予其调整治疗范围适当增加0.5至1.5厘米，同时对附近各重要组织器官进行躲避。常规肺部可进行20格瑞照射量，若患者PTV到达到90%则将照射量提升至65格瑞，每日照射量控制在1.8至2格瑞。治疗组患者开展的治疗方式则为在对照组患者诊疗手段之上为患者辅以吉非替尼进行治疗，具体用药方案如下：吉非替尼（生产厂家：湖南科伦制药有限公司；国药准字：H20193362；规格：0.25g/片），每次服用药量1片较为适宜，每天一次较为适宜。

1. 3. 观察指标

1）对患者不同治疗方案的诊疗效果进行测评，评定等级划分：治疗效果共分3个等级，分别为显效、有效、无效。经治疗后患者病变位置全部好转，且无继发病变，视为显效。经治疗后患者病变位置缩减在90%-30%之间，且无继发病变产生，视为有效。经治疗后患者病变位置体积缩减小于30%，且治疗后有新病变位置产生，视为无效。患者临床治疗总有效率计算方式为：临床治疗总有效率=（显效患者例数+患有效患者例数）/ 组别患者总例数×100.0%。2）对比分析两组患者治疗后负面症状产生情况。

1. 4. 统计学方法

本讨论62例老年晚期非小细胞肺癌患者分析结果录入SPSS19.0软件中，两组患者的（临床护理总有效率以及负面症状产生情况）利用X²检验进行验证，应用（n%）表达。P＜0.05分析数据具备可比性的根本。

2 结果

2.1两组患者治疗总有效率的比较

治疗组患者治疗总有效率高于参照组患者，数据具备明显差别，符合统计学标准（P<0.05），详见表1。

表1 两组患者治疗有效率的比较[n(%)]

2.2两组患者负面症状发生概率的比较

治疗组患者负面症状发生概率低于参照组患者，数据具备明显差别，符合统计学标准（P<0.05），详见表2。

表2 两组患者负面症状发生概率的比较[n(%)]

3 讨论

目前射线治疗以及化学药物治疗是治疗老年晚期非小细胞肺癌较为常用方法，但常规的疗法往往药物的毒副作用较大，加之患者年岁已高往往无法正常进行。三维适形放疗治疗可以精准的控制放射量以及照射位置，降低了该疗法对其他健康机体造成不必要的伤害。同时吉非替尼具有抑制肿瘤细胞自我修复，提升照射有效性，并且该药物可有效杀灭肿瘤细胞，且副作用较小的特点^[2-3]。因此本研究中，采用吉非替尼联合三维适形放疗的治疗组患者较仅进行放射治疗的参照组患者，在治疗效果的提升以及降低不良反应症状上有着明显的优势。

综上所述，为老年晚期非小细胞肺癌患者开展吉非替尼联合三维适形放疗进行治疗，可明显提升患者治疗效果，改善患者负面反应症状，临床应用价值极高。

参考文献

[1]蔡宝松,张雁,赵晨阳,张彦匣,李海英,赵占伟. 吉非替尼联合三维适形放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的效果及对血清肿瘤标志物的影响[J]. 解放军医药杂志,2021,33(02):14-17.

[2]吴琼. 吉非替尼靶向治疗联合化疗治疗非小细胞肺癌的效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(56):83.

[3]任素蓉,张羽,李惠,冯岗,戴堂知,汪虹. 三维适形放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌临床疗效观察[J]. 肿瘤预防与治疗,2009,22(02):193-194.