原来胃肠“息肉”是这么长出来的

原来胃肠“息肉”是这么长出来的

李秀全

四川省达州市通川区人民医院普外科（外二科） 635000

胃是我们身体最为重要的消化器官，其在我们生存中发挥着不可替代的重要作用，同时也是很多疾病聚集之地，例如胃炎、胃溃疡等，有的病人还有可能出胃息肉。虽然胃对于我们来说十分重要，但我们对于其的了解并不够全面具体，尤其是很多人可能出现了“息肉”却完全不清楚出现的原因。因此我们将对胃息肉是怎么出现地进行分析，并简单介绍一下一般胃息肉后我们应该怎么做，希望可以起到一定帮助作用，让大家对胃息肉可以有全面的认知。

什么是息肉，胃为什么会出现息肉？

胃息肉（英文名称：gastric polyps）是一种常见的局限性病变，主要指胃黏膜向胃腔突起形成的一种病变，此病也被称之为良性上皮性胃息肉，如果采用胃镜进行检查的话，可以在胃镜下看到带蒂、宽基底等部位出现隆起的情况。一般病人出现胃息肉后主要的表现包括腹部胀满、上腹隐痛、呕吐、恶心等症状，极少有病人会出现梗阻与消化道出血，在症状上此病并没有太大的特异性，因此通过简单的症状很难鉴别病人是否真的出现了胃息肉。因此，临床上采用胃镜来鉴别此病。通过胃镜获取检测者胃内影像，继而通过影响来判断检测者是否出现了胃息肉。胃息肉从性质上来分析属于良性病变的一种，可由于胃息肉所处的位置比较特殊，出现癌变的概率比较大，所以一旦发现出现胃息肉要充分关注。

很多人对胃息肉是怎么出现得十分好奇，胃息肉的出现是十分复杂的，常见的胃息肉可以分为腺瘤性息肉、增生性息肉两种，导致息肉出现的原因具体如下：

1.质子泵抑制剂长期应用

质子泵也被称之为胃H⁺-K⁺-ATP 酶，主要分布在胃黏膜腔侧，其主要功能是可以使得H⁺泵出，后让H⁺进入胃黏膜腔，维持胃内酸碱度，同时胃壁细胞中也会有K⁺泵入。泵抑制剂类药物属于弱碱性药物，一些质子泵抑制剂类药物大多是对上述过程进行抑制，当这些药物进入人体后，会转化为亚磺酰胺、次磺酸，这些物质会与质子泵的巯基共价结合（α亚单位），导致质子泵的活性丧失，使得胃酸分泌量直线下降。质子泵抑制剂是治疗反流性食管炎的主要治疗手段，当前在临床上应用较为广泛。有研究表明，家族性腺瘤性息肉的出现同长时间采用PPI治疗有关，而PPI治疗主要采用的药物便是质子泵抑制剂。这是因为在长期使用PPI治疗过程中，会使得胃泌素出现增加的情况，诱导病人出现高胃泌素血症，使得病人的胃腺体出现囊状扩张，而后形成胃底腺息肉。

2.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是一种弯曲杆菌（革兰染色阴性的螺旋形），在电镜下观察到的幽门螺杆菌云动力很强，有很多单极多鞭毛可穿透胃黏膜黏液层，且可以同上皮细胞（胃黏膜）中特异性手提进行结合，出现嗜组织特异性。当病人出现幽门螺杆菌感染后很容易导致胃癌、消化性溃疡、黏膜相关疾病等，幽门螺杆菌感染被WHO列为第一类Hp致癌因子，出现感染后对病人自身免疫损伤很大。当人体出现幽门螺杆菌感染后，会对胃黏膜产生侵蚀，使得病人的胃炎久久不好，进而在炎症的刺激下，免疫细胞不断增生，最终出现过度增生的情况（黏膜隆起）。且，随着幽门螺杆菌感染冰枪的不断加重，免疫细胞在炎症反应刺激向，增生依旧在持续，上皮（胃小凹）出现增生，导致病人最终出现增生性息肉。有研究已经证实，在胃息肉形成中，幽门螺杆菌感染的出现起到了极大的促进作用，且此种感染即可能导致病人出现增生性息肉，又可能导致病人出现炎性息肉，故当存在幽门螺杆菌感染情况时一定要立即采取科学手段进行治疗，避免感染持续性恶化，导致胃息肉的情况出现。

3.十二指肠胃反流

当幽门压力降低、幽门解剖结构异常、溃疡病等出现，都会导致十二指肠胃的功能出现异常，增加十二指肠胃反流出现的概率。一般经过十二指肠胃反流的物质主要包括胆汁、胰液、十二指肠液。一般借助胃镜通过观察反流液体颜色便可以准确鉴别病人出现的反流液体具体为何。例如，如果是胆汁液出现的反流，颜色则主要为绿色、黄色等。十二指肠液的主要成分是胰酶、胆酸，反流进入胃内会对胃黏膜产生伤害，胆酸会增加 H⁺反向弥散，降低胃黏膜的保护屏障作用，胰酶会激发脂酶 A2，协同胆酸对胃黏膜此产生更为严重的伤害，增加病人出现胃炎的概率，在持续性炎症的刺激性又会增加病人出现炎症性增生的概率。

胃息肉出现了，我该怎么办？

相信通过上述的简单介绍，关于胃息肉是怎么形成的已经不再那么陌生了，且这种息肉一般并不会对身体造成严重的伤害，但为了可以避免其出现癌变的情况，面对胃息肉及时采取一些科学的干预手段还是很有必要的。一般当出现胃息肉之后，可以这样做：

第一步：选对方法，科学治疗

目前在胃息肉治疗上病人可以选择的治疗手段有很多种，病人可以根据自身病情的具体情况，选择相应的治疗手段，以有效避免息肉给自己身体健康、生命安全、生活等带来的影响。如果病人息肉并不是很严重，则可以采用药物治疗，通过药物有效控制息肉的进一步成长，避免病情出现恶化等情况。如果病人息肉面积比较大且高度怀疑存在恶性病灶，此时可以采用手使用手术治疗，将出现的息肉组织切除，保证自身的安全。一般怀疑存在癌病或者彻底癌变；胃内息肉数量过多；恶变风险高；创面穿孔；内科治疗无效等病人，可以考虑采用手术进行治疗。在胃息肉治疗上，除了药物治疗应用比较广泛外，内镜下治疗手段应用也比较广泛。通常临床上用来治疗胃息肉的内镜治疗手段有很多种：①激光切除术，采用激光电缆在内镜的引导下，直达息肉病灶，后使用高能量激光产生的热能，凝固息肉组织蛋白等，达到治疗的目的，此种手段多用于亚蒂息肉治疗。②微波灼切法，此种方法是利用振动热效应，使得息肉组织在同微波探头接触时，通过热量使得息肉组织出现萎缩坏死、凝固气化等。

第二步；全面护理，快速康复

胃息肉尽管对病人的影响不算大，在治疗的过程中，为了确保治疗的效果，除了采用科学的手段进行治疗外，病人也不得不关注护理问题，以全面辅助治疗让自己可以早些康复。首先，控制饮食。胃作为重要的消化器官，胃息肉治疗期间势必会对胃的正常功能产生影响，因此建议病人一定要以清淡食物为主，降低对胃黏膜产生的刺激，在饮食上要禁食生冷辛辣等刺激性强的食物。其次，注意休息。在胃息肉治疗期间，病人要调整自己的作息，做到劳逸结合，这样才能提高自身的免疫力与抵抗力，让自己拥有更好的状态去面对胃息肉治疗在，早日摆脱疾病困扰。