儿科护理安全管理存在的问题与应用策略探讨

(整期优先)网络出版时间:2021-07-21
/ 2

儿科护理安全管理存在的问题与应用策略探讨

陈秋月

海安市中医院,江苏省南通市, 226600

【摘要】目的:通过对儿科病区的护理方法的探讨,发现儿科护理过程中的存在的一些问题,通过持续改进可以解决儿科护理的研究。方法:选择从2020年1月到2020年12月之间所发生的护理缺陷事件,汲取56例儿科护理案件进行研究。结果:通过研究发现,因为护理人员的服务观念问题和责任心的问题导致的不安全的事件一共是27例,占比48.2%;而因为患儿和患儿家属的原因导致的出现不安全事件共有9例,占比16.1%;由于在护士和患者沟通的过程中没有准确及时的回复所出现的问题是6例,占比10.7%;因为工作忙导致的安全事故发生时5例,占比8.9%;由于信息系统出现问题,导致的给药缺陷问题是5例,占比8.9%;因为组织管理培训不到位导致的出现不安全的事情发生是2例,占比3.6%;由于其他环境设施因素出现的不安全事件是2例,占比3.6%。结论:儿科本身的护理安全管理过程,许多因素都会导致不安全的事件发生,所以,需要确保每一个患者的安全,就要对各类事件进行分析,从源头采取有效的预防措施,从而降低护理的差错,将安全隐患的发生几率降到最低。创造一个高效安全的护理环境。

【关键词】儿科;护理安全管理;应对策略

从患者确立好安全目标之后开始,就应该结合目前的医改形式做好医院的安全管理工作。护理工作其实也应当做好安全防范。比如护理中针对患者心理健康的需求,针对人体组织和生理功能造成损害的患者应当怎样护理。随着社会的进步,护理安全管理受到了社会的广泛关注。本文就儿科病区的2020年1月到2020年12月发生的护理缺陷时间展开分析,具体对于56例研究对象的研究结果如下:

1资料与方法

1.1一般资料

通过选择2019年1月到2020年12月这时间里儿科病区所发生的护理缺陷事件53例的资料显示,其中男性患儿有32例,女性患儿的案例有24例。患儿的年龄大约在1.5到6.5岁之间,平均在(3.17±1.13)岁左右。而从护理人员的基础资料来看,大专的有7人,本科的有7人,工作年限均在1-21年左右。而平均的工作年限是(5.9±1.2)年。

1.2方法

针对在护理过程中出现的安全管理问题,一系列的不安全事件都要加以分析。要从人、机、料、法环等几个方面来分析,并要制定各种有效的对策进行干预。

2结果

通过对56例护理中的患儿资料进行分析,我们可以发现,护理人员本身的服务观念和责任心是很重要的,如果责任心不强,就很容易出现不安全事件,比如给药缺陷和意外的伤害等等,结果发现这种案例存在27例;由于患儿家长和患儿自身的原因导致的不安全事件有9例;因为护患之间沟通不准确,没有得到及时回复而出现的不安全事件有6例。

3讨论

3.1不安全因素分析

正是因为儿科患儿年幼无知而出现了无法自我表达的情况。表达能力有限,再加上缺少防范意识。从而是护理工作变得更加复杂。对于一些不安全因素容易忽视。因此作为护理人员和监护人,一定要提升自我综合素质,护理人员要加强服务意识。目前的不安全因素主要有两点:一是护理人员的安全管理意识不强,这样就经常会忙于工作强度,而忽略了安全管理。二是专业的技能经验不足,很难做到优质的护理。三是信息系统的安全维护并不到位,信息系统表现为升级比较慢,系统并不是最新版,这样会导致给药欠缺,再加上年轻的护士专科的培训机制并不到位,就会出现护理过程中的安全事件。

表1 不安全事件相关因素分析

项目

例数

比例(%)

服务观念与责任心不强

27

48.2%

患儿的病情并没有与其家长沟通好

9

16.1%

没有及时准确的回复护理和患者之间的问题

6

10.7%

护士的工作很忙

5

8.9%

计算机系统的信息出现故障

5

8.9%

培训管理方面缺乏考核机制

2

3.6%

环境和设施之间的因素

2

3.6%

3.2解决对策

在临床护理的过程中,虽然护理工作的量很大,而且任务繁重,很难静下心来休息一下,但是安全意识不能松懈。在工作量大的情况下往往会对安全放松警惕。这样就会出现事故,容易出现护理不良的事情发生。这就需要有较强的责任心,对于护理不良的事件进行分析,不断的反省自己,提高自身的职业操守和素质修养。在实际的排班时,要运用科学的人力资源进行资源分配,要根据护理人员实际的专业技能和工作能力来科学的分配工作量;要注意休息,使工作能够提升效率。要将护理工作的责任分配给个人,具体分摊到每一个小组。要将小组的工作固定下来,加强护患之间的关系,这样有助于提升护士的责任心。在每个月中需要组织业务学习,制定详细的学习计划,这样的计划可以帮助大家在业务能力上有所提升,要随机考核,这样可以使学习巩固在每个人的脑海中,在科内需要有评比,将个人的绩效摆在桌面上,奖惩有度,才能确保每个护理人员提高自身的责任心,确保高质量的完成护理工作。

通过对患儿家长的宣教可以提高患儿家长的安全意识,包括对患儿的护理过程中要加强防火、防止烫伤、防止跌倒、走失和防坠床等现象。要利用现实中的案例来进行说教,强化患儿和家长的安全意识。需要采取护士对患者的首问负责制,也就是说,只要患者有问题,无论是不是护士自身的工作范畴,又有义务帮助解决问题,至少是帮助患者找到能够解决问题的医生或者部门。责任护士首先是患者的第一责任人。除此之外,护士长应当实行每日查房的制度;科室需要不定期的开展护患之间的沟通技巧培训等方面的管理,使家长和患儿能够积极参与护理,这样可以使护理的效果明显提高。

通过研究发现,因为护理人员的服务观念问题和责任心的问题导致的不安全的事件一共是27例,占比48.2%;而因为患儿和患儿家属的原因导致的出现不安全事件共有9例,占比16.1%;由于在护士和患者沟通的过程中没有准确及时的回复所出现的问题是6例,占比10.7%;因为工作忙导致的安全事故发生时5例,占比8.9%;由于信息系统出现问题,导致的给药缺陷问题是5例,占比8.9%;因为组织管理培训不到位导致的出现不安全的事情发生是2例,占比3.6%;由于其他环境设施因素出现的不安全事件是2例,占比3.6%。这说明,护理过程中,要实施护理安全管理,这需要对病房的环境设备性能进行良好的监测,确保每台设备都是完好无损,可以使用的。对于出现故障或者无法正常使用的设备要及时报修。杜绝出现不安全的因素,要对于医院的信息化管理加强监督,确保计算机中的系统是安全的,确保信息的安全性和准确性,一旦出现问题,要及时与有关的信息科进行沟通。

从上述的文章中,我们可以看到,护理人员本身与患儿和家长就需要及时沟通才能加强护理工作的配合,在护理过程中,信息设备和环境设施都是很重要的,所以要加强护士的服务意识和安全管理意识,合理的安排专人负责,并要合理安排工作量。同时也要调动患儿和家长的积极性,共同参与到护理安全管理的工作中来。

参考文献

[1]苏春花.安全管理对儿科护理管理综合评分影响[J].中国城乡企业卫生,2020,35(04):137-138.

[2]李琼.儿科护理风险与安全管理[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(27):105+111.

[3]黄静.PDCA循环管理模式在儿科护理安全管理中的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(11):180.