快速康复外科模式对创伤骨科患者疼痛改善时间,并发症的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2021-07-21
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快速康复外科模式对创伤骨科患者疼痛改善时间 ,并发症的影响分析 肖黎 王丹 束玲玲 镇江市第一人民医院, 江苏 镇江 212001

【摘要】目的:分析在创伤骨科患者的临床护理中应用快速康复外科模式的临床有效性。方法:抽取2019年1月至2020年12月我院收治的80例创伤骨科患者作为研究样本,分组方式为数字抽签法,分别为实验组(40例,快速康复外科模式)与参照组(40例,常规护理),比较分析两组患者的疼痛改善情况(术后3小时、术后6小时、术后24小时)、并发症发生率(肺炎、便秘、褥疮)。结果:实验组患者的疼痛评分、并发症发生率均低于参照组,组间数据差值有统计学意义(P<0.05)。结论:在创伤骨科患者的临床护理中采用快速康复外科模式可改善患者的疼痛程度,减少并发症发生风险,值得推广。

【关键词】快速康复外科模式;创伤骨科;并发症;应用效果


在围术期患者中比较常见的护理措施就是快速康复外科模式,该护理模式是以循证医学作为基础,能缓解患者的疼痛程度,强调多学科共同参与优化患者的各项护理措施,改善患者临床症状,提升患者护理效果。随着老龄化问题越来越严重,同时交通事故发生率逐渐增多,骨科患者也有一定程度的增加,对于骨科创伤患者来说,由于术后受到生理与心理等因素的影响,增加患者术后护理难度,因此需要予以患者更高效、更专业的护理服务[1]。本文主要分析快速康复外科模式应用于创伤骨科患者中对患者的有效性,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在我院2019年1月至2020年12月收治的骨科创伤患者当中抽取80例作为研究对象,经数字抽签法将其分为实验组(40例)与参照组(40例)。实验组男性25例,女性15例;患者的年龄范围为18~71岁,平均年龄(49.46±3.04)岁。参照组男性24例,女性16例;患者的年龄范围为18~70岁,平均年龄(49.02±3.42)岁。比较两组患者的一般资料,结果均显示为P>0.05,可进行对比研究。

1.2方法

参照组患者采用常规护理干预,具体内容为:护理人员通过口头宣教等方式予以健康宣教,告知患者在院期间的相关注意事项,予以饮食指导,帮助患者建立信心,疏导患者负面情绪。

实验组患者采用快速康复外科模式,具体内容为:(1)心理康复指导:将心理护理与健康宣教贯穿到患者的整个围术期,入院初期对患者的健康宣教主要有入院须知、手术注意事项、功能康复锻炼、饮食指导等内容,可通过发放健康宣传手册的方式让患者自行阅读,提升患者的认知度;在心理护理方面,可通过交流与沟通了解患者的心理状态,予以相应的疏导,强调康复锻炼的重要性,促使患者能主动配合医护人员的工作。(2)疼痛护理:在术后3小时、术后6小时、术后24小时护理人员需要各评估1次患者的疼痛程度,了解患者的疼痛程度、疼痛性质、疼痛时间等,结合患者的疼痛情况予以相应的镇痛护理,如通过播放音乐、视频等转移患者注意力,对于疼痛程度比较严重的患者,可通过遵医嘱使用镇痛药物缓解。(3)功能锻炼:在患者各项生命体征稳定后就可予以早期康复锻炼,护理人员可针对患者肌肉力量、关节功能等开展相应的恢复训练,根据创伤位置不同,由康复师予以准确、有针对性的康复护理锻炼方案,同时要提升患者对康复护理锻炼方案的依从性,帮助患者掌握方法。

1.3研究指标

比较两组患者的疼痛改善情况(术后3小时、术后6小时、术后24小时)、并发症发生率(肺炎、便秘、褥疮)。

1.4数据处理

本次应用的统计学软件为SPSS21.0,疼痛改善情况采用(60f7d75ee6be3_html_77c60684361f49e1.gif ±S)表示,采用t检验;并发症发生率采用百分比(%)表示,采用卡方检验,P<0.05说明有统计学意义。

2结果

2.1对比患者的疼痛改善情况

实验组患者的疼痛评分均低于参照组,P<0.05,见表1。

1:对比患者的疼痛改善情况(60f7d75ee6be3_html_77c60684361f49e1.gif±S,分)

组别

例数

术后3小时

术后6小时

术后24小时

实验组

40

6.03±1.34

5.13±1.24

4.73±1.12

参照组

40

6.69±1.25

5.76±1.09

5.29±1.01

t


2.2779

2.4134

2.3484

P


0.0255

0.0181

0.0214

2.2两组并发症发生率对比

实验组患者的并发症发生率低于参照组,P<0.05,见表2。

2:患者并发症发生率对比(%

组别

例数

肺炎

便秘

褥疮

发生率

实验组

40

0(0)

1(2.50)

0(0)

1(2.50)

参照组

40

1(2.50)

4(10.00)

3(7.50)

8(20.00)





6.1346

P





0.0133

3讨论

创伤骨科患者通常恢复比较慢,需要长期卧床休养,康复时间相对来说比较长,因此必须要通过有效的护理方法降低并发症发生率,促进患者康复[2]。快速康复外科模式的突出效果在于缓解患者的疼痛程度,降低并发症发生率,重视患者的健康宣教与心理护理,旨在提升患者的依从性与对疾病的认知程度,通过康复训练能促进患者恢复,关注患者疼痛变化情况则能避免下肢骨折患者发生骨筋膜室综合征等严重并发症[3]。从结果上看,实验组患者的并发症发生率与疼痛评分均低于参照组,P<0.05。

综上所述,在创伤骨科患者中应用快速康复外科模式的有效性显著,值得推广。

参考文献:

[1]王越. 分析快速康复外科模式在创伤骨科优质护理中的效果[J]. 心理月刊,2020,15(14):101.

[2]李金花. 快速康复外科模式对创伤骨科患者疼痛改善时间、并发症的影响[J]. 中外医学研究,2020,18(04):96-98.

[3]汪晓俊,陈莹,张育奇,等. 快速康复外科理念的推进对创伤骨科手术患者围术期疼痛管理的影响[J]. 国际护理学杂志,2019,(20):3388-3389-3390-3391.