心脏康复护理在心梗介入治疗后患者中的应用

心脏康复护理在心梗介入治疗后患者中的应用

王珊珊

大连医科大学附属第二医院 辽宁省大连市 116028

摘要：目的：探讨心脏康复护理对心肌梗死介入治疗的患者的价值。方法：将某医院在2020年2-12月期间收治的88例行介入手术的心肌梗死患者随机分为研究组和对照组各44例，研究组采用心脏康复护理，对照组采用常规护理，比较两组患者心理状态、心功能指标及护理满意率。结果：护理后，研究组SAS、SDS评分均低于对照组；研究组LVEDD、LVESD、LVEF、CI指标均优于对照组；研究组护理总满意率为97.72%（43/44），高于对照组的79.54%（35/44），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对心肌梗死介入治疗的患者实施心脏康复护理，可有效消除患者抑郁、焦虑等不良情绪，改善患者心功能，具有临床应用及推广价值。

关键词：心肌梗死；介入；心脏康复护理；心功能

近年来，随着心血管介入技术的发展，经皮冠状动脉介入治疗(PCI)因其能够快速疏通狭窄或闭塞的血管管腔，改善缺血濒死心肌的血液灌流，成为心肌梗死最重要的血运重建方法，在临床上得到了广泛应用；然而，PCI不能减缓或逆转冠状动脉粥样硬化的生物学进程，也不能消除冠心病的危险因素，PCI术后患者仍面临着诸如运动耐量下降、残余心绞痛、焦虑抑郁等多方面的问，仅通过PCI和药物治疗并不能持续有效地改善患者的预后，因此在介入治疗后要对患者采取有效护理干预。

1资料与方

1.1一般资料

选择2020年2-12月某医院收治88例行介入手术的心肌梗死患者进行研究，随机分为7-研究组和对照组各44例。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用常规护理干预。

研究组患者采用心脏康复护理干预，其具体护理措施：

1.2.1对环境的考虑

住院后，护理人员将全面评估患者的病情，介绍医院的医疗系统，主治医师，医院环境，主管护士等，以提高患者对护理工作的依从，并尽快适应医院环境。将根据需要提供帮助。

1.2.2饮食和排便护理

为了确保足够的营养和良好的吸收，患者的饮食应合理协调，多吃易消化的食物，并需要低盐和低糖的食物以减少便秘。

1.2.3家庭心理咨询

作为患者家庭的一员，身心也承受着巨大的压力。因此，护理人员在照顾患者的情绪时，还应记住要向家人提供心理咨询。通过让护士轮流照料患者，家人可以放松身心，或者去院子里调整心情，减轻家人的压力。

1.2.4心理护理

护理人员可以为患者的一些常见临床症状提供相应的心理咨询。护理人员可以在日常工作中与患者进行更多的交流。当患者感到镇定时，教患者如何减轻内在的焦虑，传达疾病的特征，以及减轻患者的焦虑和对治疗的抵抗力。减轻患者的心理压力。同时，护理人员需要及时与患者家属沟通，指导家属以正确的方式对待患者，并做好家属指导工作。通过获得患者的信任，获得家人的信任。与医生和家人共同治疗可帮助患者快速康复。

1.2.5情感关怀

由于从住院到术后治疗的时间很长，因此在长期治疗过程中患者的思想变得不稳定。因此，作为护理人员，有必要根据各种情绪采取及时有效的措施。护理人员需要认真倾听患者的声音，并更多地陪伴患者，以免感到被遗弃。对于有时表现平静的患者，护理人员应加强护理。病人的个人处境容易加深负面情绪，护理人员需要为病人提供及时的心理咨询。护理人员需要学习耐受性，面对患者宽容，指导患者并提供人性化的护理服务。

1.2.6自我保健

出院后，鼓励患者家人注意患者的生活环境，保持安静卫生。禁止患者吸烟或饮酒，并养成良好的生活习惯。同时，根据患者的病情，需要合理地进行一些体育锻炼，以有效地改善心肺功能。为应对气候变化，应及时合理地增添衣服，以防止心脏紧张，病人需要多注意休息，避免疲劳。护理人员可以教患者及其家人一些紧急治疗方法。在紧急情况下，他们可以先自我治疗以延长治疗时间。

1.2.7日常教育与护理

护理人员有责任和义务指导患者定期随访，养成良好的预后习惯，并定期进行康复检查以防止疾病复发。始终保持乐观积极，指导患者按时服药并随身携带。如果常生活中有任何不适的症状，嘱咐立即休息，服药以缓解症状，并告诉患者需要立即去医院接受治疗。

2结果

2.1两组SAS、SDS评分比较

两组SAS、SDS评分比较见表1：

表1两组患者的心理状态比较[( ±s)分]

2.2两组心功能指标比较

两组心功能指标比较见表2：

表2两组患者的护理满意度比较(n，%)

2.3两组护理满意率比较

研究组44例患者中非常满意36例，满意7例，不满意1例，护理总满意率为97.72%（43/44）；对照组44例患者中非常满意27例，满意8例，不满意9例，护理总满意率为79.54%（35/44）。研究组护理总满意率高于对照组，差异有统计学意义（x

²=7.2205，P＜0.05）。

3讨论

本研究显示，研究组患者SAS、SDS评分，LVEDD、LVESD、LVEF、CI等指标以及护理总满意率均优于对照组患者。提示心脏康复护理可以有效缓解患者动脉粥样硬化，改善心肌缺氧缺血的症状，最终达到改善患者心功能的治疗目的。

参考文献

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