中医护理对肺癌晚期患者疼痛控制及睡眠质量的影响观察

(整期优先)网络出版时间:2021-07-21
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中医护理对肺癌晚期患者疼痛控制及睡眠质量的影响观察 周雄,韦小内 广西柳州市中医医院 广西, 545012

摘要:目的:为了深入研究对肺癌晚期患者实施中医护理干预后,患者疼痛控制及睡眠质量。方法:选取我院2020年3月至2021年3月期间收治的肺癌晚期患者共98例,将其随机分组,给予中医护理干预措施组为研究组,给予常规护理干预措施组为参照组,研究组和参照组各49例患者。对比两组患者疼痛控制及睡眠质量。结果:干预期结束后,研究组肺癌晚期患者疼痛控制及睡眠质量显著优于参照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对肺癌晚期患者实施中医护理干预,可有效改善患者疼痛控制及睡眠质量,故方案值得推广。

关键词:中医护理;肺癌晚期患者;疼痛控制;睡眠质量

肺癌早期隐匿,没有任何临床症状,等到出现刺激性咳嗽和血痰,有了胸闷气短或声音嘶哑等临床症状,肺癌可能已经进展到中晚期。若能尽早发现的早期周围型肺癌,通过外科手术进行根治性切除,就能使早期肺癌患者的五年生存率接近100%,十年生存率都超过90%。我院选取2020年3月至2021年3月入院接受治疗的98例肺癌晚期患者作为研究对象,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年3月至2021年3月期间收治的肺癌晚期患者共98例,将其随机分组,给予中医护理干预措施组为研究组,研究组49例患者年龄分布居于19-62岁之间,平均年龄为(40.58±1.25)岁;给予常规护理干预措施组为参照组,参照组49例患者年龄分布居于21-63岁之间,平均年龄为(40.17±1.36)岁;对比两组肺癌晚期患者疼痛控制及睡眠质量。所有患者的基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

参照组 常规护理。为患者提供良好的恢复环境,病房内治疗仪器的音量调整到合适范围内,避免影响患者休息,指导患者规律作息,确需夜间对患者进行护理时,注意最大限度降低对患者休息的影响,指导患者正确用药。

研究组 中医护理。(1)护理人员遵照医嘱对患者云门、合谷部位、孔最、足三里内关进行轻柔的按摩,按摩过程中可以指导患者家属手法和力度,按摩时力度注意循序渐进,在患者感觉到酸胀时可以停止。(2)情绪护理,中医理论认为情绪对于疾病有较大影响,肿瘤的发生、发展与精神因素、情志不遂有关,突然强烈或长期持久的情志刺激,可以直接影响人体的正常生理功能。过怒伤肝、过喜伤心、过思伤脾、过悲伤肺、过恐伤肾。七情太过或不及,以致气血功能紊乱,形成气滞、痰浊、血瘀,郁结胸中,久则形成肺癌。护理人员要充分让患者意识到不良情绪的不良影响,帮助患者树立正确的治疗心态。大部分患者晚期疼痛感剧烈,从而影响治疗,护理人员要积极关心患者,对于疼痛度较低的患者,进行积极的安慰,对于疼痛度较高的患者,重点对其进行心理护理,耐心倾听患者主诉,介绍同病室的病友,请疼痛控制较好、心态好的病友进行现身说法。

1.3观察指标

观察两组患者干预前后的疼痛控制及睡眠质量。详细记录相关数据并比较。

1.4统计学分析

本组实验计量资料用t检验,用均值标准差表示,涉及数据采用SPSS21.0软件进行分析,组间比较,差异显著。

2结果

2.1对比两组睡眠改善情况

干预完成后,研究组睡眠改善情况显著优于参照组,(P<0.05)。见下表1:

表1 两组睡眠改善情况对比

组别

n

入睡潜伏期(min)

睡眠时间(h)

觉醒次数(次)

觉醒时间(min)

研究组

49

11.02±3.93

7.14±4.12

1.35±3.76

10.36±3.15

参照组

49

24.06±3.88

5.23±3.08

4.41±3.69

27.53±3.07

t

/

13.6589

5.4123

3.4344

15.7677

p

/

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

2.2对比两组疼痛改善情况

干预完成后,研究组疼痛改善情况显著优于参照组,(P<0.05)。见下表2:

表2 两组疼痛改善情况对比

组别

n

干预前疼痛评分

干预后疼痛评分

研究组

49

67.62±3.59

32.34±2.53

参照组

49

68.46±3.71

43.27±2.72

t

/

1.2004

5.4813

p

/

0.1025

0.0000

3讨论

谈到晚期肺癌,很多人第一反应是失去了治愈机会。其实在目前的医疗技术条件下,并非如此,尤其在肺癌已进入精准治疗时代[1],即使晚期,也可能让肿瘤成为“慢性病”。治疗肺癌的方法很多[2],最经典的治疗手段包括手术切除、放疗、化疗,还有现在的精准治疗手段包括靶向治疗与免疫治疗[3],但是需要配合护理干预。中医古籍中并无肺癌这一病名的记载[4],根据肺癌的临床症状特点归属于中医学中的“肺积”“息贲”“咳嗽”“咯血”“胸痛”等范畴。肺癌的病机为本虚标实,人体免疫力差,正气虚弱,致病的癌毒亢盛,正气不足以抵抗,出现全身属虚,局部属实的病症。根据中医理论对患者展开护理,效果更加显著。本次研究中,研究组接受中医护理干预,参照组接受常规护理干预,结果显示,对比干预后的疼痛控制及睡眠质量,研究组患者疼痛控制及睡眠质量显著优于参照组。差异具有统计学意义,(P<0.05)。表明中医护理干预效果显著,有学者[5]选取肺癌晚期患者进行研究,分别实施中医护理干预和常规护理干预,结果可见,中医护理干预效果较好,与本文研究结果一致。

综上,针对肺癌晚期患者采取中医护理干预,患者疼痛控制及睡眠质量显著改善,适于推广与应用。

参考文献

[1] 贾聪. 中医护理干预在减少肺癌患者化疗不良反应中的应用[J]. 家有孕宝 2020年2卷4期, 148页, 2020.

[2] 宋亚男, 凡国华. 中医护理在肺癌化疗患者中的应用效果分析[J]. 中国保健营养 2020年30卷35期, 168-169页, 2020.

[3] 王莹. 肺癌患者癌性疼痛中中医护理的效果研究[J]. 医学信息, 2019, 032(0z2):332-333.

[4] 苏雪谊, 杨霞. 中医护理在原发性肺癌患者中的应用价值和对疼痛控制及睡眠质量的改善评价[J]. 中医临床研究 2020年12卷17期, 35-38页, 2020.

[5] 薛彦. 中医护理对肺癌晚期患者疼痛控制及睡眠质量的改善效果观察[J]. 中国医药指南, 2019, 017(026):290-291.