消毒供应中心器械清洗护理的改善对策

消毒供应中心器械清洗护理的改善对策

李敏

（荆门市第一人民医院消毒供应中心 湖北荆 门 448000 ）

【摘要】目的：评估消毒供应中心器械清洗护理的改善对策。方法：针对400件本医院诊治的器械包纳入实验资料，2019年2月至2020年2月是抽取时间，以抽签法对分成实验组与参照组，每组各200件。分别予行常规护理、针对性护理，比对两组护理质量分值及不合格情况。结果：实验组清洗环节、灭菌环节、包装环节护理质量分值高于参照组，实验组清洗不合格、包装不完整、器械损坏或遗失、清洗不及时发生率（1.50%）低于参照组（9.50%），显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。结论：消毒供应中心器械清洗进行针对性护理效果显著，可有效提升其护理质量水平，其清洗不合格发生率较低。

【关键词】消毒供应中心；器械清洗；针对性护理

医疗事业发展离不开器械的清洁度与安全性，通过完善的清洁、消毒、杀菌、包装和贮藏处理，是保障医疗器械清洁度水平的关键，目前医院中大部分医疗器械均为重复性用品，这些器械在全面的消毒与清洁后才能在医疗中予以应用，因此，不断提升复用医疗器械清洗质量水平是降低院内感染发生率的重要措施^[1]。本研究针对消毒供应中心器械清洗护理措施进行分析，讨论针对性护理的应用价值。

1临床资料与方法

1.1临床资料

针对2019年2月至2020年2月本医院器械包纳入实验资料，400件，分组法为抽签法，分别是实验组（n=200）与参照组（n=200）。血管钳84件、药碗71件、手术钳68件、电刀54件、弯盘39件、穿刺针34件、拆线剪28件、镊子22件。

1.2方法

参照组予行常规护理，实验组应用针对性护理，将器械予以分类，并通过多酶清洁模式，将器械置于氯药剂中进行清洁，去除器械表面的微生物，通过全自动清洁机进行处理，从而提升器械的清洗水平，以防止医疗器械因人为操作失误而造成清洁度不足的问题^[2]。将器械放置在浸泡液之中，浸泡液水温在35摄氏度左右，以免因水温过低造成蛋白质凝固现象，增添器械清洁难度。多酶清洁剂是采用中性蛋白水解酶、脂肪酶等元素进行清洁，其效果较为稳定，与水分子结合后将会激活其中的多种酶活性，酶在30至40摄氏度之间的活性最强，温度过低或过高都会影响酶的活性，因此，需保证清洁处理在35度左右的环境之中^[3]。采用柔软的尼龙刷进行清洁，既可以彻底清除器械表面的污渍，又可以保护器械表面的完整性。同时，针对部分具有齿纹、缝隙、孔道及结构较为精细的器械，其清洁难度较大，需加以重点清洁。

1.3统计学分析

全部400件器械包病案数据采用SPSS 19.0软件之中，计量资料表示成（均数±标准差）形式，包含：清洗环节、灭菌环节、包装环节护理质量分值，实行t检验，满足正态分布。计数资料表示成件数n（%）形式，数据实行X²检验，包含：器械包清洗不合格、包装不完整、器械损坏或遗失、清洗不及时情况。P<0.05，显示出数据检验统计学意义。

2结果

2.1器械包清洗环节、灭菌环节、包装环节护理质量分值比较

对比器械包护理质量分值数据（见表1），实验组清洗环节、灭菌环节、包装环节护理质量分值高于参照组，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。

表1：器械包清洗环节、灭菌环节、包装环节护理质量分值比较[分]

2.2器械包清洗不合格、包装不完整、器械损坏或遗失、清洗不及时情况比较

对比器械包不合格情况（见表2），实验组清洗不合格、包装不完整、器械损坏或遗失、清洗不及时发生率（1.50%）低于参照组（9.50%），显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。

表2：器械包清洗不合格、包装不完整、器械损坏或遗失、清洗不及时情况比较[n（%）]

3讨论

医疗器械的清洁度十分重要，是降低院内感染的首要方式，消毒供应中心为医院提供经消毒和灭菌的医疗器械，进而保障医院医疗安全的重要措施。鉴于此，本研究针对消毒供应中心器械清洗实施针对性护理，结果显示，实验组清洗环节、灭菌环节、包装环节护理质量分值高于参照组，实验组清洗不合格、包装不完整、器械损坏或遗失、清洗不及时发生率低于参照组。当前医院之中所用的医疗器械种类较多、数量较大，医院消毒供应中心的工作量极大，每天需要处理大量的医疗器械清洗、消毒、灭菌、包装及配送工作，消毒供应中心工作人员在面对大量的工作时，往往会出现追求数量而忽视质量的现象^[4]。因此，必须加强对消毒供应中心工作人员的管理与监督，才能提升复用医疗器械清洁工作水平。医院消毒供应中心必须重视加强对工作人员进行培训和教育，消毒供应中心应定期开展相关技能培训，邀请相关专家到医院消毒供应中心为工作人员进行教育，尤其是现代清洁消毒技能培训，以此来提升工作人员的清洁专业技能。

综上其述，针对性护理于消毒供应中心器械清洗护理中具备临床推广应用的价值。

参考文献：

[1]薛亚.消毒供应中心复用手术器械清洗质量的影响因素分析及护理管理策略[J].护理实践与研究,2020,17(15):37-39.

[2]方雪梅.质量缺陷对策实施对消毒供应中心器械清洗质量的相关影响研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(36):173-174.

[3]朱洁,栾佳琳.标准流程护理在消毒供应中心医疗器械消毒灭菌中的应用效果及对合格率、满意度的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(20):45,57.

[4]林英,朱小琼,李惠玲.消毒供应中心手术器械清洗质量管理模式的实施在预防院内感染中的应用价值分析[J].成都医学院学报,2020,15(3):383-387.