钆塞酸二钠增强MRI肝胆期全肝直方图分析评估兔肝纤维化的研究

(整期优先)网络出版时间:2021-07-24
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摘要目的探究钆塞酸二钠(gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)增强MRI肝胆期全肝直方图分析定量评估兔肝纤维化(liver fibrosis,LF)的价值。材料与方法随机将100只新西兰大白兔分为四氯化碳诱导的LF组(80只)和健康对照组(20只),并进行Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆期成像。采用Firevoxel软件勾画肝胆期全肝感兴趣区获取直方图最小值、最大值、平均值、中位数、偏度、峰度、不均质性、熵值和百分位数(nth)。以病理结果为对照,通过曼-惠特尼秩和检验(Mann-Whitney U检验)和受试者工作特征曲线(receive operating characteristic curve,ROC)分析不同LF分期的参数值差异。结果共纳入84只实验兔,F0、F1、F2、F3、F4期各有18、17、17、18、14只。直方图参数值不均质性(r=0.809)、90th (r=0.718)、75th (r=0.645)、熵值(r=0.546)、中位数(r=0.425)和峰度(r=0.305)与LF进展呈明显正相关。不均质性、90th、75th、熵值可有效鉴别诊断正常(F0)、早期(F1~F2)及晚期(F3~F4) LF。参数值不均质性鉴别诊断LF的价值最高,诊断F0与F1~F4、F0与F1~F2、F1~F2与F3~F4、F0与F3~F4的AUC值分别为0.87、0.77、0.90、0.97。结论Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆期全肝直方图分析对诊断LF具有较高的价值。