口腔免疫疗法对预防早产儿呼吸机相关性肺炎的Meta分析

(整期优先)网络出版时间:2021-07-24
/ 1
摘要目的系统评价口腔免疫疗法(OIT)对早产儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的干预效果。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、中国生物医学文献服务系统、CNKI、万方数据库和维普数据库,全面查找自建库至2020年10月发表的关于OIT应用于早产儿的随机对照试验,由2名研究者独立筛选文献、提取资料并进行方法学质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8项研究,累计干预组早产儿351例,对照组早产儿352例。Meta分析结果显示,OIT可降低早产儿VAP的发病率[RR=0.36,95%CI(0.23~0.56),P<0.05]和气管导管致病微生物的检出率[RR=0.33,95%CI(0.18~0.59),P=0.000 2],同时能够缩短住院时间[MD=-6.70,95%CI(-13.34~-0.06),P=0.05]。但两组干预后的机械通气时间、口咽部致病微生物检出率以及死亡率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论OIT可以降低早产儿VAP的发病率以及气管导管致病微生物的检出率,一定程度上缩短了住院时间,但今后仍需高质量、大样本、多中心的随机对照研究进一步验证。