线上教学对乡镇某校学生视力影响分析

线上教学对乡镇某校学生视力影响分析

刘飞婷

梅州市梅县区疾病预防控制中心  广东 梅州   514787

【摘要】　目的　对比线上教学前后学生视力检查结果，分析研究新冠肺炎疫情期间学校线上教学对乡镇某校学生视力的影响，为学校进行视力不良防治提供依据。　方法　选取学校一至五年级学生为调查对象，追踪调查学生线上教学之后视力变化情况。　结果　1.各年级学生视力不良检出率均上升。2.各年级轻度视力低下检出人数均增加。3.学校男生、女生视力不良检出率均上升，差异有统计学意义。4.线上教学后学生视力改变存在性别差异。　结论　线上教学后学校学生视力不良检出率上升。家庭、学校、社会应共同努力，从小培养儿童青少年养成科学用眼的好习惯。
　　【关键词】 视力低下；学校；卫生；学生；线上教学

　　【中图分类号】G806 R778.1 【文献标识码】 A

【 Abstract 】 Objective To compare the visual examination results of students before and after online teaching, and analyze the effects of online teaching on the visual acupoints of students in a school in a township during the COVID-19 epidemic period, so as to provide evidence for the prevention and treatment of poor visual acupoints in schools. Methods The students from grade one to grade five were selected to investigate the visual acuity changes after online teaching. Results 1. The detection rate of poor vision increased in all grades. 2. The number of people with mild low vision increased in all grades. 3. The detection rate of poor vision increased in both boys and girls, and the difference was statistically significant. 4. Gender difference exists in visual acuity changes of students after online teaching. Conclusion The detection rate of poor vision increased after online teaching. Families, schools and society should make joint efforts to cultivate children and adolescents from an early age to develop the good habit of using eyes scientifically.

【 Key words 】 Low vision; School. Health; Students; Online teaching

2020年受新冠肺炎疫情影响，按照疫情防控要求，师生居家无法正常返校开展教学活动，教育部门开设网络课程进行线上教学，学生接触电子产品时间较以往增加，对比2019、 2020年学校学生视力检查结果，分析研究新冠肺炎疫情期间线上教学对乡镇某学校学生视力影响，为学校进行视力不良防治提供依据。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取2019、2020学年梅州市梅县区某乡镇镇小学生健康体检结果中“视力检查”项目裸眼视力结果进行统计分析。

1.2对象

考虑学校六年级学生毕业后视力变化情况无法有效追踪调查，排除由失访产生的误差，本次调查选取该校一至五年级学生为调查对象，追踪学生线上教学之后视力变化情况。

1.3视力不良检出率分析

视力检查方法按照《标准对数视力表(GB 11533-2011)》要求，检查结果参考《学生健康检查技术要求》，全部资料输入计算机，使用Excel 软件建立数据库进行数据录入，采用SPSS统计软件包进行统计分析，对检出率的比较用行×列表χ²检验，以P<0.01为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1学生线上教学前后视力检查情况

学校一至五年级学生视力不良总检出率为17.33%（171/987），其中一年级占2.84%（28/987），二年级占4.76%（47/987），三年级占2.84%（28/987），四年级占3.04%（30/987），五年级占3.85%（38/987）；线上教学后学校学生视力不良总检出率为为33.91%（332/979），其中一年级占7.05%（69/979），二年级占6.84%（67/979），三年级占7.76%（76/979），四年级占7.87%（77/979），五年级占4.39%（43/979）。对比线上教学前后学生视力不良总检出率，差异有统计学意义（ν=1，χ²=71.02，P<0.01）。各年级学生视力不良检出率均上升，其中，一年级、三年级、四年级学生视力不良检出率，差异有统计学意义（χ² =18.58，P<0.01；χ² =23.81，P<0.01；χ²=22.24，P<0.01）。见表1。

2.2学生裸眼视力轻中重度情况

学校一至五年级学生视力不良检出情况分别为：轻度视力低下检出率为10.64%（105/987），中度视力低下检出率为5.37%（53/987）重度视力低下检出率为1.32%（13/987）；接受线上教学后学生视力不良情况分别为轻度视力低下检出率为17.36%（170/979），中度视力低下检出率为13.59%（133/979）重度视力低下检出率为2.96%（29/979），轻中重度视力低下检出率均上升，其中，线上教学前后轻度视力低下、中度视力低下检出率，差异有统计学意义（χ² =18.48，P<0.01；χ²=38.73，P<0.01）。

各年级轻度视力低下检出人数均增加，以一年级增加较多，检出率由2.13%上升为4.80%，差异有统计学意义（χ²=10.52，P<0.01）。

中度视力低下检出率均上升，视力不良人数以一年级、三年级、四年级增加较多，差异有统计学意义（χ²=6.95，P<0.01；χ²=14.90，P<0.01；χ²=22.20，P<0.01）。

重度视力低下学生增加，一年级学生增加至3例，二年级出现1例、三年级出现5例，四年级由2例增加至10例，差异无统计学意义（χ²=5.43，0.01

2.3不同性别学生裸眼视力分类情况

按照性别分类，线上教学前男生视力不良率18.53%（96/518）高于女生15.99%（75/469），差异无统计学意义（χ²=1.11，P>0.05）。线上教学后男生视力不良率30.25%（157/519）低于女生38.04%（175/460），差异无统计学意义（χ²=6.61，0.01

学校男生、女生视力不良检出率均上升。男生视力不良检出率由18.53%（96/518）升至30.25%（157/519），差异有统计学意义（χ²=19.30，P<0.01）；女生视力不良检出率由15.99%（75/469）升至38.04%（175/460），差异有统计学意义（χ²=57.42，P<0.01）。

其中，线上教学前后三年级、四年级男生视力不良检出率，差异有统计学意义（χ²=8.42，P<0.01；χ²=7.33，P<0.01）；一年级、三年级、四年级女生视力不良检出率，差异有统计学意义（χ²=20.24，P<0.01；χ²=16.26，P<0.01；χ² =15.31，P<0.01）。

2.4学生个体视力改变情况

调查排除因转学、未进行视力检查等失访人群，共追踪905位学生接受网络课程前后视力改变情况：视力有改变学生333位，视力无改变学生572位。其中，男生视力有改变153位，视力无改变324位；女生视力有改变180位，视力无改变248位，两者差异有统计学意义（χ²=9.66，P<0.01）；四年级男生视力改变23位，视力无改变64位；女生视力有改变51位，视力无改变44位，两者差异有统计学意义（χ²=9.66，P<0.01）。学生人群分类以高年级学生视力改变存在性别差异。见表2。

3.讨论

网络课程以固定形式开展，线上教学教师授课时长每节课20分钟以内，小学每天线上教育时长不超过2小时，中学每天线上教育时长不超过3小时。

电子产品是开展网络课程的必备教学设备，学生每天接受线上教学的课时和时长相对固定，线上教学使得学生接触电子产品的机会和频率均增加。调查发现大部分家庭均会提供相对固定的电子产品给孩子线上教学专用，这就使得学生接触电子产品的机会大大增加，而小学生自控能力较差，课余时间沉迷网络继续使用电子产品的时间随之增加，用眼时间大大增加。线上教学这段时间学生电子产品的接触时间往往会比未进行线上教学之前大幅增加，长时间用眼容易引起视觉疲劳，进而损害视力。

本次调查，学生视力不良检出率均不同程度上升，其中，轻度视力低下检出率上升6.72%、中度视力低下检出率上升8.22%、重度视力低下检出率上升1.64%。低年级学生人群轻度视力低下增加较多，视力不良呈低龄化，低年级学生视力不良检出率上升。高年级学生中度视力低下增加人数较多。本次调查学生以轻中度视力低下为主要构成，与程广印等^[1]研究结果一致，学校近视防控需重点关注视力不良低龄化和小学学生中重度视力不良增多情况^[2]，在学生阶段进行干预能及时阻止视力向重度视力低下发展^[3-4]。

学校男生、女生视力不良检出率均上升：男生视力不良检出率从18.53%升至30.25%，女生视力不良检出率由15.99%转变38.04%，女生视力不良检出率上升幅度较大并且超过男生。性别差异除了女生大多比较安静、户外活动少之外，在学习上或在静态中做精细操作的时间要比男生长有关。进一步追踪线上教学前后学生视力变化，高年级学生视力改变存在性别差异，与其他地区报道一致^[5-6]。

本次调查表明，线上教学后学校学生视力不良检出率上升，特别是轻中度视力低下检出率大幅上升，应引起有关部门重视，积极采取相关措施进行防治干预，提高学生对视频行为危害的认识，倡导限制学生长时间接触电子产品^[7-8]。

本研究尚存在一些局限性，首先本次研究样本有限。其次，学生视力低下受多种因素的影响，有家族史者也是子女发生视力低下的重要基因遗传因素。因此，未来需要考虑扩大样本，同时分析各因素对学生视力的影响^[9-10]。

　 综上所述，线上教学前后学生视力不良检出率上升，差异有统计意义。目前，电脑、多媒体已经是家庭、学校必备的教学工具，再加上智能手机的普及，儿童青少年生活学习中无时无刻都可能存在不合理用眼。因此，家庭、学校、社会应共同努力，从小培养儿童青少年养成科学用眼的好习惯，科学合理使用电子产品，控制对电子产品接触时间，避免电子产品对眼睛的损害。

参考文献

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