集束化护理在阑尾炎术后患者中的应用效果分析

集束化护理在阑尾炎术后患者中的应用效果分析

李乐乐

牡丹江市第一人民医院 黑龙江 牡丹江  157011

摘要：目的：探究集束化护理在阑尾炎术后患者中的应用效果分析。方法：选择我院2019年2月~2020年12月接收76例行阑尾炎手术的患者为研究对象，计算机分组研究组（38例）与对照组（38例），研究组：集束化护理，对照组：常规护理，观察指标：手术指标、VSA评分、并发症情况。结果：研究组手术时间指标、VAS评分以及并发症均好于对照组（P＜0.05）。结论：在对阑尾炎患者开展手术治疗后，在集束化护理模式下辅助患者疾病治疗，可以减少各阶段时间指标，缓解创口疼痛，有积极预防并发症效果，提升患者恢复速度，利于疾病预后。

关键词：集束化护理；阑尾炎；术后；应用效果；分析

阑尾炎属于临床医学中常见急腹症，对患者身体健康以及生活质量均产生严重影响，疾病主要发生位置为右侧疼痛，疼痛逐渐发生转移至脐下疼痛。通常情况下大部分患者使用药物治疗缓解患者疼痛，但是对于疾病症状缓解不理想，需要使用手术的方法对患者进行治疗，由于手术治疗为创口治疗，所以在手术过程中需要加强对患者护理^[1]。集束化护理是临床疾病治疗中十分常见手段对于提升患者疾病治疗效果有显著意义。以集束化护理为辅助治疗内容对患者术后机体疼痛感以及不良情况均能够有效的预防，保证患者更好更快恢复健康。

1资料与方法

1.1临床资料

选择我院2019年2月~2020年12月接收76例行阑尾炎手术的患者为研究对象，计算机分组研究组（38例）与对照组（38例）。对照组患者男性与女性占比30/18，年龄21~51岁，均值年龄（31.06±2.22）岁。研究组患者男性与女性占比19/19，年龄23~60岁，均值年龄（31.10±2.25）岁。将两组患者临床资料中独立性数据以及均值数据复制到计算机系统中计算比较，比较结果显示没有统计学意义（P＞0.05）。研究按照正常的审批流程上报医学伦理委员会审批，审批结果同意后开展项目研究。

纳入标准：经影像学检查确诊，符合阑尾炎诊断标准；《知情同意书》签字；接受手术治疗；同意医学观察。

排除标准：病情不稳定；肾脏功能严重损伤；合并癌症/肿瘤；精神异常；认知障碍；不接受医学观察。

1.2方法

对照组：给予患者基础健康知识讲解，关注患者生命体征，依据医嘱为患者进行药物指导。

研究组：（1）成立集束化护理小组，组长护士长担任，组员专科护士，加强对护理人员护理技能培训保证满足患者疾病护理需求。（2）病情监测，加强对患者术后病情监测，15~30min检查一次，对患者进行健康知识讲解内容涉及疾病发生机制，治疗方法，护理注意事项，增强患者疾病认知。（3）疼痛干预，患者术后麻药实效后创口会疼痛，护理人员需要积极为患者镇痛。如果患者疼痛耐受可以以转移注意力进行疼痛感缓解，如果患者疼痛不耐受必要时可以遵医嘱为患者进行用药镇痛。（4）并发症干预，术后为避免肠粘连需要积极鼓励患者下床，并且指导患者清淡饮食，易消化饮食防止便秘发生，定期按摩患者腹部加快肠胃蠕动，做好无菌护理预防创口感染，预防切口出血发生。

1.3 观察指标

手术指标、VSA评分、并发症情况

1.4统计学分析

统计学信息见表2：

表1统计学信息

2结果

2.1手术指标、VSA评分

研究组患者各指标对比均低于对照组（P＜0.05）见表2：

表2各指标比较（n， ±s）

2.2 并发症

对照组并发症切口感染、切口出血、腹胀发生情况3（7.89）、3（7.87）、2（5.26）高于研究组1（2.63）、0（0.00）、1（2.63），数据差异显著（P＜0.05）

3结论

阑尾炎疾病是临床医学中十分常见疾病，疾病发生率较高对患者身体健康影响较大，疾病典型症状为右下腹疼痛，治疗方法主要以手术为主，通过阑尾切除改善患者疾病症状，在手术后为进一步提升患者治疗效果需要科学护理患者，集束化护理是一项具有综合性护理特点的护理手段，对患者手术后身体恢复改善患者疾病症状有十分重要作用^[2]。此次研究中重点从疼痛护理。并发症护理，病情监测等内容展开说明，疼痛是术后常见情况对患者身体恢复以及治疗积极性均造成不利影响，依据患者疼痛情况为患者选择药物镇痛后者转移注意力镇痛。并发症同样降低患者生活质量，延长患者疾病治疗时间，通过并发症护理可以进一步缩短患者疾病治疗时间，让患者可以更好更快恢复。同时在术后密切关注患者病情变化，做好患者腹部按摩，加快患者肠胃蠕动让患者尽快排气，并且术后饮食清淡可消化，积极预防患者术后便秘发生，积极鼓励患者下床运动，让患者可以更快的恢复健康^[3]。

研究对比研究组患者与对照组患者手术指标，并发症情况以及VAS评分情况，研究发现研究组患者床活动时间、首次排气、切口愈合时间、住院时间均好于对照组，且并发症少于对照组，疼痛情况也好于对照组，这一数据进一步说明了集束化护理在阑尾炎患者术后护理中的实施价值。

综上所述，以创口治疗为代表性阑尾炎切除治疗，以集束化护理为辅助内容，可降低疼痛感、减低并发症，减少治疗时间消耗，对患者恢复有促进作用。

参考文献：

[1]李晨. 阑尾炎手术围术期应用舒适护理的效果观察[J]. 中国现代药物应用, 2019, v.13(20):182-183.

[2]盖建华. 快速康复外科护理在急性阑尾炎围手术期的应用疗效观察[J]. 中国实用医药, 2020, v.15(30):199-201.

[3]王芝静, 贾汝福, 沈洪丽,等. 围术期集束化护理在预防神经外科患者呼吸机相关性肺炎的研究[J]. 中国医学装备, 2020, 017(003):100-103.