激光治疗牙体牙髓病的临床效果观察

激光治疗牙体牙髓病的临床效果观察

吴东伟

内蒙古国药一机口腔，内蒙古包头市， 014030

【摘要】目的： 探究激光疗法于牙体牙髓病应用效果分析。方法： 筛选口腔科2017年4月至2020年12月收治134例牙体牙髓病患者为观察对象，依据就诊序号分组各67例，对照组予以常规治疗，实验组予以常规治疗+激光疗法。结果： 实验组总有效率98.51%（66/67），高于对照组数据，差异显著（P<0.05）；治疗后实验组患者牙周袋深度、牙菌斑指数低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论： 激光疗法辅助牙体牙髓病治疗，改善牙周指标，提高整体疗效。

【关键词】激光疗法；牙体牙髓病；疗效

牙体牙髓病为临床常见口腔系统性疾病，主要指发生于牙齿硬组织的病变，常见根尖周病、龋齿、牙髓病等，严重影响患者口腔咀嚼功能，降低患者生活质量；牙体牙髓病发生因素较多，主要与物理刺激、化学刺激、微生物细菌感染具有一定关联性，呈慢性进展型，临床发病时伴有不同程度阵痛，影响患者进食，降低患者生活质量，探究适配治疗手段具有重要课题探讨价值^[1-2]。近年随着我国口腔医学快速发展，临床学者针对牙体牙髓病采用激光疗法，可有效改善牙周健康，提高临床治疗有效性，现研究笔者特针对激光疗法于牙体牙隋病应用有效性进行探究，开展如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

筛选口腔科2017年4月至2020年12月收治134例牙体牙髓病患者为观察对象，依据就诊序号分组各67例，对照组男33例，女34例，年龄22-68岁，均龄（41.72±2.68）岁；实验组男31例，女36例，年龄19-65岁，均龄（41.64±2.73）岁；2组牙体牙髓病患者上述资料做统计分析，差异均衡具有比对意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组予以常规治疗，依据患者患牙情况实施根管治疗，借助局部浸润麻醉等方式，事先清洗根管，清除周围坏死组织，待根管干燥后借助甲硝锉氯化钠注射液、地塞米松进行根管填充，观察填充结果后，进行龈下刮治切、平整牙根面后，借助生理盐水或双氧水，进行牙周组织冲洗，治疗后可选取敏感抗生素进行抗感染治疗对策。

实验组予以常规治疗+激光疗法，于根管填充完成之后，借助激光波进行根管照射，设置照射光圈直径为2001M，设置额定功率为1.5W，波长为830MM，设定脉冲为900mV，将激光光纤置入根管内，扫描位置于根尖部向牙根部转移，每个根管持续治疗15秒后，对牙周组织进行照射，额定功率设置为1.0W，光纤直径设置为3201M，其它参数不变，持续照射15s，每日治疗一次；2组患者持续治疗7天比对有效性。

1.3评价标准

依据患者牙体牙髓病临床症状及牙周指标评估主要有效性，若患者口腔临床症状基本消失，经牙周指标检测恢复正常，疗效判定为治愈或显效，若口腔临床症状改善，经牙周指标检测趋于正常，疗效判定为好转；若不满足上述指征，疗效判定为无效，有效率=（治愈或显效+好转）/n×100%^[3]。

1.4统计学分析

统计学软件SPSS24.0进行假设校验，计数资料分布用（%）表达，卡方假设校验，计量资料分布用（ ±s）表达，t样本假设校验，P<0.05设为统计学差异基础表达。

2. 结果

2.1 2组总有效率统计

实验组总有效率98.51%（66/67），高于对照组数据，差异显著（P<0.05），见表1。

表1 2组总有效率统计[n/%]

2.2 治疗后2组患者牙周指标统计

治疗后实验组患者牙周袋深度、牙菌斑指数低于对照组，差异显著（P<0.05），见表2。

表2 治疗后2组患者牙周指标统计[ ±s]

2. 讨论

牙体牙髓病为临床常见口腔性疾病，诱发因素较多，与营养不良、物理刺激、化学刺激、微生物感染具有高度关联，以持续性疼痛为主要病理表现，严重影响患者身心健康，开展有效治疗对策尤为重要。现阶段临床学者针对牙体牙髓病多采用根管治疗手段，依据患者患牙情况，对其进行根管填充，有效改善患者牙齿疼痛等情况，改善患者咀嚼功能；但于临床应用显示，因根管手术治疗差异性较大，受牙体牙髓病因素、根管填充质量影响，于术后继发口腔感染几率较高，严重影响治疗质量。

近年随着口腔医学快速发展，临床学者针对根管治疗于牙体牙髓应用不佳情况进行分析，发现其术后口腔感染发生与牙菌斑具有高度关联性，可辅助激光疗法，有效应对术后口腔感染等情况，显著提高牙齿清洁度，通过激光照射患牙及周围组织，有效清除根管内残留的污渍，以提高根管填充质量，同时激光自带的温热效果，可有效缓解局部疼痛等情况，提高患者机体舒适度，临床应用优势显著^[4-5]。经比对数据可知，实验组总有效率98.51%（66/67），高于对照组数据，得益于激光疗法的干预，确保牙周组织健康，提高填充效果，有效改善牙周袋深度、牙菌斑指数，有助于口腔健康。

综上，激光疗法辅助牙体牙髓病治疗，改善牙周指标，提高整体疗效。

参考文献：

[1] 杨梅,韩琳,朱立江,等. 半导体激光辅助比塔派克斯糊剂治疗牙周牙髓联合病变疗效观察[J]. 北京口腔医学,2017,25(2):107-110.

[2] 王芬. 半导体激光辅助比塔派克斯糊剂治疗牙周牙髓联合病变的效果评价[J]. 医学美学美容,2020,29(21):27-28.

[3] 王冰. 半导体激光辅助下盐酸米诺环素软膏治疗牙周牙髓联合病变患者的临床效果[J]. 医疗装备,2020,33(2):7-8.

[4] 韩雪. 盐酸米诺环素软膏联合半导体激光对牙周牙髓联合病变牙周指数的影响[J]. 实用中西医结合临床,2020,20(6):67-68.

[5] 吕淑燕,袁媛,毕明星. 牙周牙髓联合病变患者行半导体激光辅助比塔派克斯糊剂对PD、mBI和GI的影响[J]. 临床研究,2020,28(5):116-117.