心血管疾病急诊患者的临床特点分析及临床治疗对策

心血管疾病急诊患者的临床特点分析及临床治疗对策

朱华敏

昆明市红云医院 云南 昆明 650000

【摘　要】目的 分析心血管疾病急诊患者的临床特点，总结临床治疗对策。方法 选取我院收诊的90例心血管疾病急诊患者作为研究对象，收治日期为2018年6月-2019年6月期间。患者进行双盲法分组后，对照组行常规治疗，观察组在常规治疗基础上注射路路通和丹参注射液进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果 观察组的治疗有效率为93.3%，优于对照组的77.7%，P＜0.05；观察组的不良事件发生率为0.0%，对照组为4.4%，观察组优于对照组，P＜0.05。结论 在心血管疾病急诊患者治疗中，临床医师应充分把握疾病特点，有针对性地开展临床治疗，这样可收到良好的治疗效果，减少不良事件。

【关键词】急诊患者；心血管疾病；临床特点；治疗对策

急诊科是医院的重要科室，接收的患者大多是急危重症患者。心血管疾病通常称作循环系统疾病，在急诊科工作中，该病发病迅速，病情发展极快，患者往往预后不佳，极大地影响人们的身心健康和生活质量[1]。为更好地提高心血管急诊患者抢救成功率，急诊科要加强对心血管疾病的研究，有的放矢地对患者进行治疗。本文以90例心血管疾病急诊患者为研究对象，来总结探讨临床治疗对策。汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

90例心血管疾病急诊患者均符合本次研究对象的选择标准，男55例，女35例；33-75岁，平均年龄（56.4±7.9）岁；进行双盲法分组，将其分为观察组（45例）与对照组（45例）。疾病类型：心梗患者12例，心绞痛患者15例，心律失常患者31例，急性心衰患者32例。所有患者心血管疾病诊断明确，两组患者均知情。经检验，两组患者临床资料差异具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规治疗，主要是医护人员结合患者具体病情，对患者的血压进行控制，调节其心脏功能，给予患者相应的营养支持等。及时处理患者发生的不适情况，提供连续性护理服务。观察组在常规治疗基础上注射路路通和丹参注射液进行治疗。10ml丹参配150ml浓度为5%的葡糖糖，进行静脉滴注，1次/d；250ml路路通配500ml浓度为5%的葡萄糖，行静脉滴注，1次/d。

1.3 观察指标

比较两组患者的临床治疗效果和不良事件发生率。①临床治疗效果：显效：患者的临床病症消失，其心功能等到明显改善，改善程度≥2级；有效：患者的临床病症基本消失，有一定的心功能改善，改善程度≥1级；无效：患者的临床病症、心功能均没有出现明显改善，甚至导致患者病情加重。②不良事件发生率：详细统计患者不良事件发生率。

1.4 统计学方法

SPSS23.0统计学软件处理数据，P＜0.05为有意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床治疗效果比较

观察组的治疗有效率为93.3%，优于对照组的77.7%，P＜0.05。见表1。

表 1 两组患者的临床治疗效果比较 [n(%)]

2.2 两组患者术中躁动情况及满意度比较

观察组中没有治疗不良事件发生，不良事件发生率为0.0%。对照组中，有2例患者死亡，不良事件发生率为4.4%。在不良事件发生率方面，观察组优于对照组，P＜0.05。

3 讨论

3.1 心血管疾病急诊患者临床特点

心血管疾病是一种常见的临床疾病，近年来，心血管死亡率呈现逐渐递增的趋势，也是城乡居民死亡的首要原因。心血管疾病好发于中老年人群，其原因是中老年人群机体免疫力下降，各器官功能逐渐衰退，且患者经常伴有高血压、高血糖等多种基础疾病，而这些都会诱发甚至导致心血管疾病发生[2]。通过研究发现，心血管疾病急诊患者具有如下临床特点：一是发病急、病情发展迅速。对于心血管疾病急诊患者来说，时间是保证心血管急诊患者生存的关键因素，临床医师必须要对患者病情进行快速的评估和诊断，第一时间得出正确判断，积极做好抢救工作。二是患者病情较为复杂，稳定性不高。急诊医生必须具备较高水平的专业技能和丰富的临床经验，掌握扎实的心血管专业知识与诊治技能，这样才能较为准确地综合评估患者的各项情况。三是患者主诉具有多样性，评估预后的难度较大。心血管疾病急诊患者症状和体征可能并非是由一种疾病导致，患者中病情轻重差异大，有的心血管疾病急诊患者病情偏轻，但也有患者会出现心脏停跳、其他器官组织衰竭等情况，甚至造成患者死亡[3]。急诊医生必须结合患心血管急诊患者器官具体情况进行判定，以有效减少和避免不良事件。

3.2 心血管疾病急诊患者治疗对策

一是医院必须要对医疗体制进行逐步健全和完善，强化各种规范制度的落实与执行。心血管疾病具有一定的特殊性，心血管疾病的类型较为复杂，急诊科全体医护工作人员在工作中，要严格参照医疗制度开展日常工作，为心血管疾病急诊患者提供优质医疗与护理服务。二是急诊科医生要主动学习和更新医学知识和技能，提高对心血管疾病的识别能力，了解心血管疾病患者的临床表现，例如：心悸、胸闷、呕吐等，提高诊断的准确性。在工作过程中时刻保持良好作风，对心血管疾病的特点进行全面把握，必要时邀请其他科室人员进行会诊，综合考虑急诊患者病情制定合理治疗方案，进行科学治疗，提高治疗有效性，降低患者猝死率。三是选择合理的药物进行治疗。丹参注射液主要成分为丹参，丹参具有抗血小板功效，保护心肌细胞的作用，能够约束多种类型凝血因子释放，溶解已形成血浆纤维蛋白原，起到抗血小板的强劲功效。丹参还能调节患者的血脂，增加高密度脂蛋白含量，抑制自由基产生，从而有效预防患者动脉粥样硬化发展，对心肌细胞及脑组织具有良好的保护作用。路路通主要成分为三七总皂苷，能够防止生成血栓，增加血流量增加，显著降低Ca2+通道活性，阻止Ca2+发生超载，同时还能对血浆纤维蛋白原的形成产生抑制作用，防止血栓生成。临床中，路路通在心脑血管疾病治疗方面，具有显著的效果。在本文研究中，对心血管疾病急诊患者加用丹参和路路通注射液，活血通络作用显著，可减轻心脏淤血，降低心室压力，能够有效缓解心血管急诊患者病情，而且安全可靠。这与已有的文献研究结果相似。综上所述，心血管急诊患者治疗中，临床医师应充分把握心血管疾病特点和最佳抢救时间，结合患者情况进行及时干预治疗，联合使用丹参和路路通注射液进行治疗，以提高急诊心血管疾病治疗的效果

【参考文献】

[1]龚文学.心血管疾病急诊患者的临床特点分析及临床治疗对策[J].心理月刊,2020,15(11):175.

[2]张世豹.心血管疾病急诊患者的临床特点分析及临床治疗对策[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(04):58.

[3]马广大.心血管疾病急诊患者的临床特点分析及临床治疗对策[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(56):46-47.