下肢骨折内固定手术的手术室综合护理配合效果及并发症率观察

下肢骨折内固定手术的手术室综合护理配合效果及并发症率观察

刘丽莉

甘肃省静宁县中医院手术室 甘肃 平凉 743400

【摘要】目的：观察在护理下肢骨折内固定手术患者中应用手术室综合护理的配合效果以及并发症率。方法：选取于我院接受下肢骨折内固定手术的84例患者（2020年1月－2021年1月），采用抽签方式将患者均分为两组，对照组（42例，应用手术室常规护理），观察组（应用手术室综合护理），对比分析两组并发症发生状况、护理满意率以及骨折愈合时间以及手术时间。结果：观察组骨折治愈时间以及手术时间均明显短语对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率4.76%，明显低于对照组并发症发生率21.43%（P<0.05）。观察组护理满意率92.86%，明显高于对照组护理满意率76.19%（P<0.05）。结论：在对下肢骨折内固定手术患者进行护理时，应用手术室综合护理效果理想，可缩减患者手术时间以及骨折愈合时间，加快患者康复速度，减少并发症的发生，提高护理满意度，具备较高的推广可行性。

【关键词】下肢骨折内固定手术；手术室综合护理；配合效果；并发症率

在临床中，下肢骨折较为常见，该病的治疗方式通常为手术治疗。患者在手术后，一般需耗费较长时间恢复身体。在恢复过程中，患者需在床上久卧，从而影响患者的血液循环，使并发症的发生风险有所提高^[1]。部分研究指出，为下肢骨折内固定手术患者提供有效的护理可提高患者康复速度^[2]。本次研究对下肢骨折内固定手术患者应用手术室综合护理的效果做对比分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于我院接受下肢骨折内固定手术的84例患者（2020年1月－2021年1月），采用抽签方式将患者均分为两组，对照组、观察组各42例。对照组男女比例22：20，年龄25-51（37.73±2.81）岁，体重61-82（71.51±3.47）kg。观察组男女比例23：19，年龄24-50（37.51±2.47）岁，体重62-83（70.63±3.69）kg。两组一般资料基本相同（P>0.05），可比较。本次研究已征得所有患者的同意。

1.2方法

1.2.1对照组

应用手术室常规护理，包含健康宣教、基础护理、饮食指导以及康复指导等。

1.2.2观察组

应用手术室综合护理，具体如下：（1）组建护理小组。由一名护士长（组长）及若干名护士对护理小组进行组建，根据患者实际状况针对性制定护理方案，与此同时，对此方案进行严格执行，保障护理服务质量以及治疗效果。（2）术前护理：待患者入院后，护理人员要综合评价患者病程，全面了解患者健康水平，并依据医嘱指导患者开展各项检查。根据检查结果，针对性制定护理方案。在护理期间，积极与患者及家属交流，为患者及家属介绍手术流程、注意事项等，为患者讲述治疗成功案例，降低患者不良情绪，为患者树立治疗自信心，提高患者依从性。在术前，对相关手术器械进行认真检查以及严格消毒。（3）术中护理：护理人员帮助麻醉时摆正患者体位，密切监测患者各项生命体征，传递手术器械，并要清点钢板、螺钉、血管钳等数量，避免遗失等事件的发生。（4）术后护理：①术后6h内，患者严禁食用食物，待患者恢复意识后，可适当食用流质食物，患者术后1-2天，可食用半流质食物，术后5天患者若未发生异常状况，可恢复正常饮食；②护理人员要加强对褥疮、坠积性肺炎等并发症的重视，提高基础护理服务质量；③密切监测患者引流管的畅通性，记录引流液性质、颜色以及引流量，若发现异常，需及时处理；④指导患者开展康复训练，待患者出院时，叮嘱患者坚持开展下肢训练。

1.3观察指标

1. 观察比较两组患者骨折愈合时间与手术时间。

2. 观察记录两组患者并发症发生状况，包含感染、切口水肿。

3. 护理满意率：运用本院自行设计的调查问卷调查两组患者护理满意情况，100分满分，90分及以上非常满意，75-89分一般满意，75分以下不满意。

1.4统计学处理

采用SPSS23.0统计分析，P＜0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组骨折愈合时间以及手术时间

观察组骨折治愈时间以及手术时间均明显短语对照组（P<0.05）。见表1。

表 1 两组骨折愈合时间以及手术时间比较（±s）

2.2比较两组并发症发生状况

观察组并发症发生率4.76%（2/42）（感染1例、切口水肿1例），对照组并发症发生率21.43%（9/42）（感染4例、切口水肿5例），组间差异明显（P<0.05）。

2.3比较两组护理满意率

观察组护理满意率92.86%（39/42）（非常满意25例、一般满意14例、不满意3例），对照组护理满意率76.19%（32/42）（非常满意20例、一般满意12例、不满意10例），差异明显（P<0.05）。

3讨论

引发下肢骨折的原因众多，并且骨折部位也存在较大差异，胫腓骨骨折以及足部骨折较为常见，患者若治疗不及时，会严重影响患者的下肢功能^[3]。目前，临床一般采用内固定手术的方式展开治疗^[4]。部分研究表明，手术护理在患者康复中发挥重要作用^[5]。手术综合护理是指将患者视为整体开展的护理工作，与以往将患者疾病视为中心的常规护理存在较大差异。此种护理模式可为患者提供更加全面的护理服务，提高患者依从性^[6]。

与对照组相比，观察组骨折治愈时间以及手术时间明显更短（P<0.05），说明应用手术室综合护理可提高患者恢复速度，缩短患者康复时间。观察组并发症发生率4.76%，对照组并发症发生率21.43%，差异明显（P<0.05），说明应用手术室综合护理可减少并发症的发生。观察组护理满意率92.86%，对照组护理满意率76.19%（P<0.05），说明患者对手术室综合护理认可度更高。

综上，在护理下肢骨折内固定手术患者期间，运用手术室综合护理发挥理想效果，可减短患者手术以及骨折愈合时间，提升患者康复速度，减少并发症的发生，提升护理满意度，值得推广。

【参考文献】

[1]卜柳琴.观察浅析下肢骨折内固定手术的手术室护理配合[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(14):106-107.

[2]刘捷.浅析下肢骨折内固定手术的手术室护理配合分析[J].中国医药指南,2020,18(02):271-272.

[3]单华.下肢骨折内固定手术的手术室护理配合分析[J].中国实用医药,2019,14(28):168-169.

[4]牟琳.下肢骨折内固定手术的手术室综合护理配合效果评价[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(36):115+128.

[5]钮静松.下肢骨折内固定手术的手术室综合护理配合效果观察[J].当代护士(下旬刊),2018,25(12):110-112.

[6]刘才华,王前.浅析下肢骨折内固定手术的手术室护理配合[J].中国实用医药,2018,13(23):175-176.