清单制管理在手术室护理安全管理中的应用研究

清单制管理在手术室护理安全管理中的应用研究

姚晶星

96601 部队医院 安徽黄山 245041

摘要：目的 分析研究清单制管理在手术室护理安全管理中的应用效果。方法 本次将我院在2020年1-12月收治的200例手术患者作为研究的对象，按随机数字表法分成两组，其中对照组100例在手术室护理安全管理中采取常规护理管理方法，观察组100例则采取清单制管理方法，进一步对两组护理管理效果进行分析比较。结果 （1）观察组不良事件总发生率为3.00%，与对照组的11.00%比较明显更低，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。（3）在护理管理满意度方面，观察组为97.00%，与对照组的70.00%比较明显更高，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论 在手术室护理安全管理工作中，清单制管理方法的实施，可降低不良事件发生率，提高患者对护理管理服务工作的满意程度；因此，值得采纳及应用。

关键词：清单制管理；手术室护理；安全管理；护理管理效果

手术具有一定的创伤性，为了促进手术患者预后效果的改善，需在积极手术的基础上，对患者加强手术室护理安全管理。而对于常规护理管理来说，较为片面，缺乏针对性。而清单制管理，则严格按照清单执行相应的护理管理工作内容，更具针对性及规范性，进而有助于护理安全管理质量效果的提高^[1]。因此，本次将我院在2020年1-12月收治的200例手术患者作为研究的对象，其目的是分析评价清单制管理在其中的应用效果，现将研究内容及成果作如下报道：

1.资料和方法

1.1一般资料

本次将我院2020年1-12月收治的200例手术患者作为研究的对象，均知情签署相关医护干预同意书，均满足相关手术指征条件，且均经医院医学伦理委员会审批通过；此外，排除合并其他严重脏器疾病、严重精神障碍者及存在相关手术禁忌症者。按随机数字表法分成两组，观察组100例中，男性58例、女性42例；年龄跨度为21-63岁，平均（45.8±2.1）岁。对照组100例中，男性59例、女性41例；年龄跨度为22-61岁，平均为（45.9±2.0）岁。在一般资料方面，两组比较无明显差异（P＞0.05），有可比的价值。

1.2方法

本次对照组患者采取常规护理管理方法，严格按照手术室常规护理管理流程严格执行，处理好护理管理期间出现的问题，确保护理管理工作的质量及安全性。观察组患者则采取清单制管理方法，具体如下：

1. 手术护理清单的设计。在手术室科室内部及时成立护理安全管理小组，护士长担任小组组长，做好组内护师、责任护士、助理护士的统筹管理及任务分配工作；小组内部成员共同讨论分析，明确手术室护理管理工作问题、重难点环节，并结合患者的具体病情及护理需求，设计完善且有针对性的手术护理清单。

2. 护理能力培训。在手术护理清单实施之前，需加强对小组内部护师的护理能力培训，通过培训丰富护士的护理理论知识，提升护理实践能力技巧，比如相关手术仪器设备的使用方法及注意事项、留置针输液技术、电动气压止血带技术、单极高频电刀使用技术等，确保后续手术期间能够合理科学地应用这些技术。

3. 护理清单的实施。严格按照护理清单对患者加强护理管理，护理清单内容主要包括：其一，管道护理，维持管道通畅，确保管道固定良好；其二，手术体位干预，确保患者手术体位舒适、正确，固定良好，并合理落实减压措施；其三，仪器设备参数设置，根据手术需求，合理设置电刀功率、负极板，对电动气压止血带压力及起止时间合理设置，并保证其他相关设备性能、质量、安全性达标；其四，加强患者手术过程保温干预等。

1.3评价标准

1. 对两组不良事件发生率进行比较。

2. 根据我院自制护理管理满意度调查问卷，将患者对护理管理服务的满意程度分为：满意、基本满意、不满意三个等级；总满意度为前两项满意度之和^[2]。

1.4统计学分析

本次使用统计学软件SPSS23.0处理数据，计数数据采取百分率（%）表示，用χ²检验；此外，P＜0.05表示两组数据有明显差异，具备统计学意义。

2.结果

2.1两组不良事件发生率比较

观察组不良事件总发生率为3.00%，与对照组的11.00%比较明显更低，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。见表1：

表1·两组不良事件发生率比较[n（%）]

2.2两组护理管理满意度比较

观察组100例患者中，满意82例、基本满意15例、不满意3例，总满意度为97.00%；对照组100例患者中，满意32例、基本满意38例、不满意30例，总满意度为70.00%。在护理管理总满意度方面，观察组明显高于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（χ²＝11.549，P＜0.05）。

3.讨论

清单制管理，是一种有计划、有目的，严格按照清单内容流程执行的护理管理方法。将此项护理管理方法应用到手术室护理安全管理工作当中，首先需合理设计手术室护理清单，其次加强手术室护理人员的护理能力培训，进一步严格实施护理清单^[3-4]。

本次观察组患者在手术室护理安全管理期间实施清单制管理，不良事件总发生率仅为3.00%，明显低于采取常规护理管理的对照组的11.00%；此外，观察组患者对护理管理的总满意度高达97.00%，明显高于对照组的70.00%；由此可见，清单制管理的实施价值颇高。

综上所述：在手术室护理安全管理工作中，清单制管理方法的实施，可降低不良事件发生率，提高患者对护理管理服务工作的满意程度；因此，值得采纳及应用。

参考文献：

[1]韦庆旭.介入手术室的护理安全管理研究进展[J].医学食疗与健康,2021,19(07):193-194+220.

[2]支洪敏,杜新建,王秀花,张志强.清单制管理在手术室护理安全管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(04):157-159.

[3]杨玉艳.失效模式与效应分析在手术室护理质量安全管理中的应用效果[J].医学食疗与健康,2021,19(02):169-170.

[4]徐圣艳,金馥,戴芸芸,施艳,张育敏.手术室的护理管理中采用护理安全风险管理防御机制的应用分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2020,28(S2):207-209.