综合护理干预在呼吸ICU重症护理中的效果观察

综合护理干预在呼吸 ICU重症护理中的效果观察

张晓燕

德州市第二人民医院 山东省 253200

摘要 目的 分析在呼吸ICU重症护理中实施综合护理干预的效果。方法 抽取2019年4月至2020年6月间我院呼吸ICU收治的重症患者60例作为此次的观察对象，并将其按照随机数字表法将其分成两组进行对比，其中一组命名为对照组，另一组命名为实验组，前者接受常规护理，后者接受综合护理，并对不同的护理效果进行对比分析。结果 观察两组的肺功能指标，护理前对比无统计学差异性（p>0.05），而护理后对比差异明显，实验组的用力肺活量以及一秒用力呼气容积指标均较优，与对照组相比具有统计学差异性（p<0.05）；观察两组的护理满意度，结果实验组较高，与对照组相比具有统计学差异性（p<0.05）；观察两组的并发症发生率，结果实验组较低，与对照组相比具有统计学差异性（p<0.05）。结论 对ICU呼吸重症患者实施综合护理干预具有较高的应用价值，值得推广。

关键词 综合护理；ICU重症；呼吸

近几年，因空气污染加重以及吸烟群体的增多，使得呼吸系统疾病的发病率逐年提升，成为危害人体健康安全的主要疾病之一，其中包括肺部、气管以及胸腔组织的病变，且随着病情的发展，导致呼吸困难、呼吸衰竭等情况的出现，增加死亡率^[1]。据报道，综合护理可以显著提升呼吸ICU重症患者的治疗效果。基于此，本文以我院ICU收治的呼吸重症患者为例，分析综合护理的护理质量和推广价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究所选对象共计60例，均为2019年4月至2020年6月间我院呼吸ICU收治的重症患者，并根据随机数字表法将其分成各有30例的对照组与实验组。

对照组：本组30例中有患者女13名，有患者男17名，年龄最小55岁，年龄最大76岁，平均年龄为（64.37±3.22）岁。

实验组：本组30例中有患者女14名，有患者男16名，年龄最小54岁，年龄最大75岁，平均年龄为（64.42±3.16）岁。

以上资料对比无统计学差异性（p>0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理：密切监测患者的生命体征以及病情变化情况，如有异常，及时处理。

实验组：综合护理：（1）心理疏导：大部分呼吸重症的患者均伴有呼吸困难等不适症状，加上病情的严重性，会增加患者的不安情绪，影响诊疗流程的顺利进行，降低预后，因此，护理人员要及时评估患者的心理状态，分析产生不良情绪的原因，并做好对症的心理疏导^[2]，如果患者是因担心预后而产生的不良情绪，则需要以成功的案例提升患者的信心，如果患者是因对病情和治疗流程的不了解而产生负性情绪，则加强健康教育，解答患者的疑问，如果患者是因为害怕医疗经济支出较多、家庭负担较重，则需要向患者讲解医院对该疾病存在的优惠政策，从而多方面的帮助患者改善不良的情绪，以积极、乐观的心态接受和配合治疗^[3]（2）环境护理：定期做好ICU室内的清洁、消毒工作，在病房走廊处张贴“安静”标识，使患者有舒适、安静的休息环境；控制室内的温度和湿度，定期通风，做好患者的保暖处理；定期更换床褥用品以及患者的衣物，所有的操作流程也要保证无菌处理，预防交叉感染^[4]（3）病情干预：密切监测患者的病情，及时发现异常情况，及时处理；如果患者出现呼吸困难、心率和脉搏突变的情况，需要给予吸氧处理，并调节氧流量，使患者处于舒适的状态，如果患者需要静脉滴注，需要合理的控制滴注的速度，预防不良事件（4）通气干预：如果患者呼吸困难，需要辅以通气治疗，保证氧气补充，在此过程中，需要及时清除患者的口鼻分泌物，引流痰液，预防呼吸道损伤^[5]。

1.3观察指标

对比两组的肺功能指标、护理满意度以及并发症发生率。

肺功能指标包括：用力肺活量以及一秒用力呼气容积。

护理满意度：通过问卷调查的方式进行处理，调查结果通过非常满意、一般满意以及不满意进行表示。

并发症：支气管扩张、感染性休克以及肺水肿。

1.4统计学分析

采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析，计数资料接受卡方检验，计量资料接受t检验，当处理结果显示p<0.05，即对比具有统计学意义。

2结果

2.1 肺功能指标

见表一所示，观察两组的肺功能指标，护理前对比无统计学差异性（p>0.05），而护理后对比差异明显，实验组的用力肺活量以及一秒用力呼气容积指标均较优，与对照组相比具有统计学差异性（p<0.05）。

表一 肺功能指标 （x±s）

2.2 护理满意度

见表二所示，观察两组的护理满意度，结果实验组较高，与对照组相比具有统计学差异性（p<0.05）。

表二 护理满意度 n（%）

2.3 并发症发生率

见表三所示，观察两组的并发症发生率，结果实验组较低，与对照组相比具有统计学差异性（p<0.05）。

表三 并发症发生率 n（%）

3讨论

呼吸系统疾病是人类的多发疾病，加上近几年空气污染的加重以及吸烟人群的增多，使得呼吸系统疾病的发病率显著提升，给患者带来了较大的痛苦。对于重症呼吸系统疾病的患者来讲，呼吸困难、呼吸衰竭是最为常见的临床症状，加上病情变化快，死亡率高，使得临床十分重视重症呼吸系统患者的治疗效果。临床较多的研究显示，在治疗的过程中，辅以有效的护理帮助是保证治疗效果的有效途径，因此，现代临床上对于重症患者的护理质量格外重视。

常规护理流程较为单一，护理人员多以医嘱和医院的护理规章制度为主，对患者实施被动护理，导致护理措施不能满足患者的临床真实所需，而本文的综合护理流程较为全面，并且具备科学性，其主要以患者的临床需求为主，通过主动的护理来为患者提供对症的护理服务^[6]，从而促进患者的病情改善，此外，在综合护理模式下，通过心理护理、环境护理、病情监测以及通气干预等方式，分别改善了患者的不良情绪，提升了患者的认知，满足了患者的实际临床需求，最终保障护理质量。

综上所述，呼吸ICU重症患者采取综合护理可以取得显著的护理效果，值得推广。

参考文献

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[2]温雅,代会敏,王文华.综合护理干预在呼吸系统重症患者护理中的应用效果[J].实用医技杂志,2021,28(01):137-138.

[3]曲丹丹.综合护理干预在呼吸内科重症患者护理中的效果[J].中国医药指南,2020,18(30):164-165.

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[5]韩艳杰.综合护理干预预防呼吸机辅助通气重症患儿呼吸机相关性肺炎的效果[J].医疗装备,2020,33(18):163-164.

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