基层疾病预防控制中心检验科的科学管理探索

基层疾病预防控制中心检验科的科学管理探索

金美松

北部战区疾病预防控制中心 110031

摘要：现如今，伴随着中国经济社会的持续发展，人民生活水平也得到了不同程度的提高。除了Internet技术、计算机通信技术等新技术的持续完善和更新，基层疾病预防中心的检验工作也越来越制度化、科学化、规范化。通常而言，检验检测的总体质量不仅会直接影响基层疾控中心的基本工作绩效，而且会直接决定当地公共卫生基本安全是否符合国家相关要求。可见，加强基层疾病防控中心实验室检测的科学管理极为重要。本文主要分两部分阐述，第一部分阐述了基层疾控中心微生物检验科的质量控制及问题，第二部分研究了基层疾病预防控制中心卫生检验质量控制管理方法，以期为相关业界人士提供有效参考。

关键词：基层疾病防控中心；检验科；科学管理

1基层疾控中心微生物检验科的质量控制及问题分析

1.1实验室人员的素质在质量控制中具有重要地位

检验人员要具备过硬的专业知识，同时也要具备爱岗敬业的职业操守。基层疾控中心微生物实验室的检测项目细而全，覆盖面广，所用仪器设备较多，实验人员不可能面面俱到，充分了解每台仪器的性能和操作，出现故障后有时不能及时处理解决，有可能会影响检测质量和检测时效，这就要求检测人员具备高度的责任心和耐心，努力提高操作水平，适应现在高科技时代检验任务的需求。

1.2样本的采集和运输是检测质量准确与否的关键环节

由于实验室人员不直接参与样本的采集，所以标本的质量不在实验室人员的把控范围之内，实验室人员只能及时和采样人员进行沟通和协调，将样本的采集和运输环节的质量加以控制，尽可能降低风险。由于经费不足，工作在身不能离岗等原因，实验室人员不可能全员参与上级单位组织的培训，很多知识技能只能通过二次培训获得，这就使得培训效果大打折扣，因此增加多途径培训方式，增加网上的全员培训课程，开发直播课堂，增加实验室人员直接学习的机会，获得丰富的科学知识，都是促进检测质量的有效手段。由于基层疾控中心的社会地位不高、收入和待遇低，所以高学历的技术人才有限，流失严重。人才贮备问题如果长期得不到解决，都会影响到微生物检验科的质量工作。基层疾控中心检验人才严重缺乏和流失，硬件设施差，因此提高基层疾控中心的社会地位，引进专业人才，培养高素质、高水平的稳定队伍是长期的战略目标[2]这些问题在此次的新冠疫情中凸显出来，在今后的医改中，国家也把加强公共卫生体系建设的任务放在了首要位置，相信人才储备和实验室的硬件设施的建设的问题在不久的将来都会逐步完善。

2基层疾病预防控制中心卫生检验质量控制管理方法研究

2.1加强样品的规范化管理

2.1.1采集

要求采集的所有样品均要具有代表性，否则即便是检测结果精确也丧失了使用价值。应遵照随机采样的原则，严格依照规程设定采样的类型、方法等，并要持有较强的无菌观念；力争确保采集数目能呈现出样品的整体卫生质量。

2.1.2送检

针对所采集的样本，要做到及时送检，并且卫生间检验结构要做到及时接收与检验。因为在计量认证后，样品并不能由监管科送至检验科，而是要经过样品收发室，特别要予以时间问题一定重视。

2.2加强专业技术人员培训

2.2.1加强业务培训，提升个人业务水平

个人业务水平高低和样品检验质量存在密切相关性，针对卫生检验人员，应保证其有一定的自主权和发展空间，鼓励他们结合专业特征做到自身业务建设，通过多样化渠道对人员的业务技术加以培训，定期或不定期进行实践操作及理论知识考评。

2.2.2保证专业技术人员数目配置的合理性

因为卫生检验工作的技术性较强、难度大、涉及面宽广，但持有的社会地位与专业地位却长期未能提升，在日常工作中经常持着被动地位，难以保证工作计划全面贯彻落实，这是造成卫生检验人员数目长期偏低的主要原因之一。在现行的市场形势下，现已配置的卫生检验人员已对日益增多的卫生检验任务表现得力不从心，工作人员肩负者繁重的检验任务，这在很大程度上对检验工作整体质量形成负面影响。应结合国家相关文件要求及本单位发展现状，科学调配检验人员，规避人少事多而不精的情况。

2.2.3对人员素质提出明确要求

检验工作可以被看成是一项严谨度高的科学实践操作过程，实验期间不能掺杂任何虚假与马虎，这就要求检验人员要具备高度的责任心与娴熟的专业技能。疾控中心应认识到职员法制观念教育的必要性，培养他们良好的职业道德，自觉确立全心全意为人民服务的职业思想。应持有高度的敬业奉献精神，严格依照相关规程落实各项检验工作；针对那些责任心偏差、不能胜任本职工作的职工，应加强教育与培训，特殊情况下调离岗位。

2.2.4健全奖惩机制

这是调动卫生检验人员工作能动性的有效办法之一。建设并严格实施责任追溯制度，能强化检验人员的责任心与危机感。各级领导应充分认识到卫生检验工作开展的重要意义，梳理检验科与各业务科室的相关性，为检验人员创造一个公平、优良的工作华景。在绩效考核中，考虑劳动量、劳动难度、人员学历及资质等因素。

2.3设备设施的科学管理

检测仪器设备与设施是卫生检验工作顺利开展的重要基础，加强设备管理能从最基础环节保证检测工作的运行效率，控制检验质量[3]。经计量认证后，能够建设一套规范化的仪器设备管理方案，针对各台仪器的初始资料及技术资料予以建档，并派遣专人负责管理。针对检定仪器实施标准化管理办法，并单独拟定检测仪器的操作规程，这样方能从根本上确保检测仪器的保养效果，正常无误的参与检验工作。针对过时的、不适用的设备，应做到及时更新，这有益于更好的控制检验工作质量，在此基础上循序渐进提升检验工作成效。

2.4建设健全质控管理体制的建设

2.4.1认真落实相关规范内设定的具体检验工作内容、目的与方法，协同卫生监督、检测等部分开展样品的检验工作，保证检验数据的精确性、公正性与科学性。这就要求疾控中心建设以科主任为主导的内部质控体系，科学规划各级检验人员的质控职责，确保他们分工的明确性，合作的密切性，并要定期组织各项室内质控活动，依照设定的年度工作目标，和绩效考评相挂钩，实现对质控的内部管理。

2.4.2卫生检验工作是贯穿于卫生防疫工作整个进程的，自身并不是孤立无援的，只有在卫生防疫整体工作质量得到保障的基础上，对卫生检验工作实施的质控措施才有现实意义，并为监督、检测工作的开展提供更科学可靠的依据。建设以上级卫生防疫站为主导的质控考评管理体制，把检验质控管理融合至行政监管范畴，对实验室条件作出明确规定，并组织专人、专室、专职负责，及时发现对降低检验工作质量的问题，予以纠正，引导测量、技术监管部门将职业发挥出来，共同促进卫生检验质控工作运行过程。

结束语：

基层疾病预防控制中心主要负责公共卫生检查、卫生执法监督等工作，检查的目的是预防社区卫生疾病，保障人民群众生命健康安全，处理各类突发卫生事件，基层疾控中心检验的科学管理极为重要。但是，基层疾控中心的基本检查管理工作还存在问题。因此，要求有关部门对检验人员进行专业培训，提高科学检验管理的基本要求，不断完善各种考核体系，提高检验科学水平。

参考文献：

[1]刘旺丽.突发公共卫生事件中基层疾病预防控制检验工作的思考[J].实用医技杂志,2018,25(06):653-654.

[2]陈现亮.突发公共卫生事件中如何做好基层疾病预防控制检验工作[J].中国卫生产业,2020,17(15):159-161.

[3]郝富智.疾病预防控制中环境卫生监测的作用[J].中国误诊学杂志,2020,15(10):479-480.

[4]罗青梅,孙巧,曾德唯,宗华.基层疾控机构实验室开展认证工作的必要性分析[J].现代医药卫生,2021,37(02):343-345.

[5]李锋.突发公共卫生事件检验的质量控制的有效策略研究[J].中国卫生产业,2019,16(05):190-191.