浅谈有氧运动对阿尔兹海默症的影响

浅谈有氧运动对阿尔兹海默症的影响

罗涵姿

成都体育学院 四川 . 成都 610041

摘要：目的 总结探析有氧运动对阿尔兹海默症的影响。方法 计算机检索中国知网、万方数据库、PubMed的数据库的相关文献，对纳入参考文献进行探究。结果 有规律的有氧运动可以改善阿尔兹海默症患者的认知功能，降低阿尔兹海默病的发病率，提高患者的日常生活活动能力。结论 目前对于阿尔兹海默病的发病机制研究正处于探索阶段，同时可以阻止阿尔兹海默病的发生的治疗是相对比较缺乏的，这促使我们从阿尔兹海默病的早期检测和预防方面去探索解决方法。

关键词：有氧运动 阿尔兹海默病 防治

前言

在我国，2016年统计的阿尔兹海默病患者约有1500万，大约占我国总人口的1%。目前，随着老龄化进程，2017年我国60岁以上的老年人口已经突破总人口的17.3%，从调查数据看来，阿尔茨海默症的潜在患病人数是巨大的。该病不仅影响老年人的身体健康和生活质量，还给家庭和社会带来沉重负担^[1]。阿尔兹海默病的发病机制非常复杂，到目前为止，阿尔兹海默病的发病机制不是特别明确，仍然在探索阶段^[2]。对于疾病的预防，有氧运动提供了一种低成本、低风险的干预，并且用有氧运动预防阿尔兹海默病会产生巨大的公共健康影响^[3]。研究表明，长期规律的有氧运动可以降低AD的发病率，提高患者认知功能和生活质量。

1阿尔兹海默病概述

阿尔茨海默症（Alzheimer’s disease，AD）是一种多发于老年人，以进行性认知功能障碍和记忆力衰退为主要临床特征的神经系统退行性疾病^[4]。根据病因主要分为脑血管病型、脑萎缩变性型以及两者的混合型^[5]。目前对于AD发病机制的研究还处于探索阶段，就当前关于AD的发病机制存在多种假说。^[6]没有单独任何一种假说可以准确的解释AD的发生机制，现在大多数学者都认为这是多种因素共同作用的结果。

2有氧运动对阿尔兹海默病的影响

2.1认知方面

从现研究来看，许多动物实验都证实有氧运动对AD认知功能的改善是有效的，但是关于改善AD患者的认知功能障碍的明确运动处方还没有形成，在运动的强度，时间，频率和形式上也没有精准的建议。

2.2降低AD的发病率

在许多流行病学的调查资料显示，规律的有氧运动可以降低AD的发病率。一项荷兰研究，共抽样了年龄在61~97岁的4406名老人，进行了长达14年的随访调查，从最后的数据结果可以看出，多运动可有效延缓AD的发生，但好像不能防止AD的最终发生^[11]。现许多研究证明，运动可以降低AD发病率，而且作为预防阿尔兹海默病的有效手段。但是运动是否能够阻止阿尔兹海默病的发生，还缺少精准的证据。

2.3提高AD患者的日常生活活动能力（ADL）

研究表明，有氧运动可以提高AD患者的生活ADL。患者日常生活活动能力增强这有助于其生活质量的提高以及存活年限的增加。在大多研究结果中可以看到，推荐的有氧运动形式多为步行，原地蹬车等。对于常见的运动频率，以每天不少于30min，每周不少于3次为多主。

3结论和展望

2016年8月26日，《“健康中国2030”规划纲要》颁布，“健康中国”建设正式上升为国家战略^[12]。随着我国老龄化的进程，AD作为现今老年人的高发疾病，如何预防该疾病成为一个重大问题。然而对于预防阿尔兹海默病的方法来说，和药物治疗比起来，低成本的规律有氧运动对于老年人来说基本是有益无害的。综上所述，有规律的有氧运动可以改善AD患者的认知功能，降低阿尔兹海默病的发病率，提高患者的日常生活活动能力。但是对于AD的发病机制以及精准的运动处方还未达成共识，这也是我们在未来需要进一步探索的。

参考文献：

[1]Wimo A，Jonsson L，Bond J，et al. The worldwide economic impact of dementia 2010. Alzheimers Dement，2013，9（1）：1-11.

[2]宋昕，洪羽蓉，胡秋莹．阿尔兹海默病发病原因及机制的研究进展[J].临床和实验医学杂志，2015，14( 10) : 871－873．

[3] Eric D．Vidoin，Angela Van Sciver．A community－based approach to trials of aerobic exercise in aging and Alzheimer’s disease［J］．Contemp Clin Trials．2012，33( 6) : 1105－1116．

[4]Van Paasschen J，Clare L，Yuen KS，et al. Cognitive reha⁃bilitation changes memory- related brain activity in people with Alzheimer disease[J]. Neurorehabil Neural Repair，2013，27（5）:448-459.

[5]谢岚，艾华．运动对阿尔兹海默病影响的研究进展［J］．中国运动医学杂志，2013，32( 09) : 834－839．

[6]来兰梅，凌翠霞，张向飞，胡春华.阿尔兹海默症发病机制的研究进展.[J]商丘师范学院学报，2018,12（34）:27—29

[7]房国梁，赵杰修等.有氧运动对APP/PS1小鼠大脑皮质和海马组织Keap1/Nrf2信号通路的影响[J].中国运动医学杂志，2018,10（37）:839-845

[8]史兆春，单春雷，李敏，等.有氧训练对阿尔茨海默病模型大鼠海马神经细胞凋亡及再生的影响[J]．中国临床神经科学，2012，20（5）：515-520．

[9]金华峰，万琪，吴婷，等．有氧训练对阿尔茨海默病模型大鼠海马区细胞凋亡的影响[J]．实用临床医药杂志，2010，14（15）：1-4.

[10]史兆春，吴婷，乔莉，等．有氧训练对阿尔茨海默病模型大鼠海马齿状回神经发生的影响[J]．中国临床神经科学，2011，19（3）：255-259．

[11] Verdelho A，Madureira S，Ferro JM，et al. Physical activity prevents progression for cognitive impairment and vascular dementia：results from the LADIS （Leukoaraiosis and Disability）study. Stroke，2012，43（12）：3331-3335.

[12]中共中央国务院印发《“健康中国”2030”规划纲要》[J].中华人民共和国国务院公报,2016(32):5-20.