探讨性激素替代疗法在更年期妇女保健的作用

探讨性激素替代疗法在更年期妇女保健的作用

仲崇瑞

山东省邹城市千泉社区卫生服务中心 273500

【摘要】目的：探讨性激素替代疗法在更年期妇女保健的作用。方法：研究对象为2018年2月-2020年2月收治的80例更年期妇女保健治疗患者，按照随机抽签的方式分成治疗组和对照组，每组40例。对照组患者进行常规保健治疗，治疗组患者进行常规保健和性激素替代疗法，观察两组患者治疗后的血清激素水平。所有患者的基本资料均无统计学意义（P＞0.05）。结果：治疗组的血清激素水平与对照组相比较好，其中黄体生成素和卵泡刺激素低于对照组，雌二醇水平高于对照组，有一定的统计学意义（P＜0.05）。结论：在更年期妇女保健治疗患者中进行性激素替代疗法治疗，有利于改善患者的血清激素水平，作用明显，值得推广。

【关键词】性激素替代疗法；更年期妇女；保健治疗；血清激素水平

和所有生长发育期一样，更年期是每个女性都必须要经历的一个时期。更年期是女性因为生理性或者是病理性等其他原因导致的卵巢功能衰竭，卵巢功能一旦衰竭，女性的雌性激素会逐渐减少，从而引起各种器官和组织出现一系列的退行性变化。女性在更年期最常见的症状为烦躁、易怒、失眠、记忆力下降，给自己的日常生活以及家人带来不小影响^[1]。对此，通常用常规保健方式对患者进行治疗，但是这种方式的临床效果不是很好，现探讨性激素替代疗法在更年期妇女保健的作用。

1 对象和方法

1. 1. 对象

研究对象为2018年2月-2020年2月收治的80例更年期妇女保健治疗患者，按照随机抽签的方式分成治疗组和对照组，每组40例。对照组患者年龄43-54岁，平均（48.39±4.21）岁，病程1-5年，平均（3.15±1.46）年；治疗组患者年龄45-52岁，平均（48.68±4.03）岁，病程2-6年，平均（3.37±1.29）年。纳入标准：①所有患者诊断后全部符合更年期综合征，属于自然绝经，子宫正常；②在知情同意书上签字。排除标准：①不符合更年期综合征；②有性激素禁忌证；③患有重大器官疾病；④子宫肌瘤和子宫内膜异位症患者。所有患者的基本资料均无统计学意义（P＞0.05）。

1. 2. 方法

对照组患者进行常规保健治疗，护理人员调整患者的饮食习惯，让患者增加运动锻炼，在卫生清洁上保持良好习惯等。

治疗组患者进行常规保健和性激素替代疗法，常规保健治疗方法同对照组一样，性激素替代疗法需要口服倍美力（批准文号：国药准字J20050119，生产企业：英国 John Wyeth & Brother Limited）0.625mg/d，治疗时间为一个月。另外，在治疗后的第9天增加醋酸甲羟孕酮分散片（批准文号：国药准字H20010122，生产企业：南京先河制药有限公司），口服，一次2粒，一天服用一次，每隔9d需要服用一次，一共服用3次。

1. 3. 观察指标

治疗后两组患者的血清激素水平，血清激素水平主要包括黄体生成素（LH）和卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E₂）。

1. 4. 统计学分析

本次数据用计算软件SPSS17.0进行统计学比较，计量资料（`x±s）代表，t说明；计数资料用百分率（%）代表，x²说明，如果P＜0.05，那么表示有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗后的血清激素比较

治疗组（n＝40），黄体生成素（LH）为（27.65±10.32）mIU/ml，卵泡刺激素(FSH)为（38.57±10.11）mIU/ml，雌二醇(E₂）为（9.88±1.34）pg/L。

对照组（n＝40），黄体生成素（LH）为（45.28±9.93）mIU/ml，卵泡刺激素(FSH)为（55.16±10.42）mIU/ml，雌二醇(E₂）为（8.16±1.22）pg/L。

t分别＝7.7856，7.2269，6.0028，P均＝0.0001，经过对比，可以得知治疗组的血清激素水平整体与对照组相比较好，其中黄体生成素和卵泡刺激素低于对照组，雌二醇水平高于对照组，有一定的统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

更年期是女性必须要经历的一个时期，在这个时期女性的雌性激素减少，造成心理和身体上会出现不同的临床反应。需要给予治疗措施，保证女性顺利度过更年期，走向更美好的生活。

更年期又叫做围绝经期，绝经有自然绝经和人工绝经两种情况，自然绝经是患者卵巢内卵泡用尽，亦或是剩下的卵泡对促性腺激素没有反应，卵泡已经停止发育和分泌雌激素，无法让子宫内膜生长，引起绝经。人工绝经是通过手术切除双侧卵巢或者是由于其他原因导致患者失去卵巢功能。如果是仅切除子宫，保留一侧或者是双侧卵巢的情况不属于人工绝经。更年期女性由于雌性激素减少，会产生烦躁、易怒、失眠、记忆力下降等临床症状，心理上会更加敏感，给工作和生活带来不良影响。雌性激素过低还会提高患者患动脉硬化和冠心病的风险，易造成阴道炎、骨折和尿道炎等疾病，患者及其家属应该增加重视程度，家属要适当陪伴患者，在生活中多注意患者的情绪，引导患者积极进行治疗

^[2]。临床治疗更年期患者一般采用常规保健治疗，可是因为更年期与患者的雌性激素下降有很大关系，于是在常规保健治疗之上增加性激素替代疗法。在本次实验中，进行常规保健和性激素替代疗法的治疗组患者的血清激素整体水平显著优于进行常规保健治疗的对照组（P＜0.05），性激素替代疗法的优势明显。

总之，在更年期妇女保健治疗患者中进行性激素替代疗法治疗，有利于改善患者的血清激素水平。

参考文献

1. 高敬棉. 性激素替代疗法应用于更年期妇女保健中的疗效[J]. 实用妇科内分泌电子杂志, 2019, 6(26):49, 69.

2. 李红霞. 中西医结合治疗女性更年期综合征的临床研究[J]. 健康大视野, 2019, 000(005):99-100.