急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响

急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响

范维维 曹祺 【通讯作者】

西安国际医学中心 陕西 西安 710000

摘要:目的分析急性脑梗死患者采用急诊护理流程对其急救效率的改善作用。方法于2020年2月-2021年2月，选取本院收治的86例急性脑梗死患者，按照数字表法分为2组，对照组实施常规急诊护理，试验组实施急诊护理流程，并对两组患者分诊时间、抢救时间、神经功能缺损评分以及并发症发生率进行比较。结果试验组效果优于对照组（P＜0.05）。结论急性脑梗死患者采用急诊护理流程，可提高急救效率，改善神经功能，减少并发症出现。

关键词：急诊护理流程;急性脑梗死患者;急救效率

引言

急性脑梗死治疗的常用方法为溶栓治疗，且时间窗是对患者治疗的重要影响因素，及早治疗，再通率越高，受损神经的恢复时间越短，对患者的日后康复也有积极影响。但在治疗过程中，配合有效的护理干预十分必要，急诊护理流程作为抢救工作的重要内容之一，其可使患者的死亡率有效降低，对患者预后的改善有促进作用。现对急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响进行如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2019年12月-2020年12月这一期间，选取本院收治的86例急性脑梗死患者，按照数字表法分为2组，对照组43例患者中，有23例男，20例女，年龄53～73岁，平均年龄（63.42±10.53）岁。试验组43例患者中，有24例男，19例女，年龄54～74岁，平均年龄（64.32±10.43）岁。两组年龄等资料的处理没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施传统护理，主要内容包括入院后的心电图监护、病房环境护理、生命体征监测等。

试验组在此基础上采取急诊护理流程护理，主要内容如下。

1.2.1成立急诊护理小组

根据医务人员的工作能力、沟通能力组建抢救小组，组内3~4人，由临床急救经验丰富的护士担任组长，在急性脑梗死患者的抢救工作中负责指导和协调。

1.2.2创建相应护理急救流程

预检护士对患者的病情情况进行初步评估后，根据评估结果安排其接受早期检查，对其生命体征、意识清醒情况、语言情况、肢体功能等进行综合评估后送往抢救，先向其提供抢救服务后，再帮助患者家属挂号，并帮助其开通绿色通道，及时将患者信息反馈给专科医师，协助医师展开抢救工作。

1.2.3启动疾病应急流程

患者进行抢救时，负责调整其体位，一般将床头抬高15°~30°，并帮助其建立静脉通道，对其血液标本进行采集，送检其血常规、凝血功能、生化指数等，利用相关监测仪器对其血氧饱和度、心电图指数、血压值等进行检测，以了解患者疾病情况。询问患者是否存在出血情况，并观察其是否适合溶栓药物治疗，最终明确其病情及溶栓指征后，再为其开通2条静脉通道，并利用心电监护仪等设备对其血氧饱和度、呼吸频率等进行持续监测，实施溶栓后，经医师确认可回病房休息后将患者转移回病房休息。

1.2.4饮食护理

患者住院康复期间，严格控制其饮食摄入，合理优化其饮食结构，以多蔬果、少油脂、高蛋白、低糖类为主，避免辛辣刺激食物，遵循少食多餐，监督患者进食，帮助其养成良好的进食习惯。1.2.5出院前对患者进行指导指导内容主要包括日常生活注意事项，后续肢体功能训练方法，告知患者定期回院接受复查，避免脑梗死再发生。

1.3观察指标

记录两组患者抢救时间、分诊时间、神经功能缺损评分（根据美国国立卫生研究院卒中量表评分系统予以评定，内容有面瘫、肌力以及意识等，百分制，分数越大，说明神经功能缺损越严重）以及并发症情况。

1.4统计学分析

选择软件SPSS21.0处理，计量资料用（x±s）表示，计数资料以例数（n）或百分比（%）表示，分别采用t检验和χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者抢救与分诊时间

试验组抢救与分诊时间均比对照组短（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者抢救与分诊时间（分，x±s）

2.2两组患者神经功能缺损评分。见表2。

表2两组患者神经功能缺损评分（分，x±s）

2.3并发症

试验组并发症发生率4.65%，比对照组的27.91%低（P＜0.05）。见表3。

3讨论

急性脑梗死患者起病较急，病情发展迅速，有较高致死率及致残率，数据显示，急性脑梗死已成为我国成人致残主要疾病之一。急诊护理流程是指将护理工作依照急诊患者的急救需要进行流程化、规范化，通过制订护理流程让护理工作具有计划性、针对性，较传统护理急诊护理流程可优化人力资源，提高护理效率，较大程度上提高此类患者的护理效果。临床应用中通过成立急救小组，制订护理流程达到缩短患者分诊时间、转诊时间，优化其入院到接受治疗的护理过程，通过开通绿色通道进一步缩短患者接受治疗所耗时间，让其入院后即可在最短时间内获得治疗，并在后续的护理工作中通过已制订的护理流程提高护理的针对性，通过心理、病房环境等各方面促进其治疗期间的身心康复，利用已制订早期康复训练的护理流程帮助患者进行早期肢体功能训练，改善其各项功能障碍情况，提高生活质量，总体应用效果较传统护理方法更佳。

参考文献：

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