快速康复外科护理在脑动脉瘤介入栓塞围术期的应用分析

快速康复外科护理在脑动脉瘤介入栓塞围术期的应用分析

殷倩

江苏省 镇江市第一人民医院 212000

【摘要】目的：分析快速康复外科护理在脑动脉瘤介入栓塞围术期的应用效果。方法：选取2019年9月—2020年9月我院收治的脑动脉瘤介入栓塞治疗患者40例作为研究对象，研究组患者均采用快速康复外科护理干预，比较患者护理干预前后的效果。结果：研究组患者接受快速康复外科护理后心理状态评分及神经、运动功能评分明显优于治疗前，患者生活质量水平明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：快速康复外科护理在脑动脉瘤介入栓塞围术期具有较高的应用价值，有利于改善患者的病情，促进患者尽快康复，值得推广使用。

关键词：快速康复外科护理；脑动脉瘤；介入栓塞；围术期

　　脑动脉瘤是一种相对常见并且具有较高风险性的脑血管疾病，脑动脉瘤介入栓塞治疗是一种比较有效的治疗方式，而在具体治疗过程中也需要重视围手术期护理。快速康复外科护理在手术治疗中具有良好的应用价值，有利于促进患者尽快恢复^[1]，为了详细了解快速康复外科护理在脑动脉瘤介入栓塞围术期的应用情况，本文选取2019年9月—2020年9月我院收治的脑动脉瘤介入栓塞治疗患者40例作为研究对象，对其护理情况进行回顾分析，内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2019年9月—2020年9月我院收治的脑动脉瘤介入栓塞治疗患者40例作为研究对象。其中，男20例，女20例，年龄51—78岁，平均年龄（64.63±3.28）岁。

1.2 方法

　　本组患者均接受围术期快速康复外科护理干预，内容如下：①手术前。护理人员在手术前评估患者的生理和心理状态，带领患者完成各项术前检查，并根据患者检查结果对患者进行必要的调节，保证患者脑动脉瘤介入栓塞治疗前的身体健康。护理人员结合患者的身体情况以及患者的认知状态对其进行术前心理干预，通过健康宣教增加患者对脑动脉瘤介入栓塞治疗的了解，告知患者手术风险、常见并发症以及术中需要注意事项等，降低患者手术前焦虑、恐慌、抑郁等负面情绪。就快速康复外科护理的理念以及相关护理内容向患者进行介绍，增加患者对快速康复外科护理的认知，取得患者在后续护理干预中的配合^[2]。②手术中。手术正式开始前，为患者建立生命体征监护，严格执行消毒，保证手术室内环境卫生整洁，控制患者手术过程中的室内温度，配合医生完成插管、负压引流等干预，根据患者手术要求打入造影剂，手术全过程密切留意患者生命体征变化^[3]。③手术后。术后观察患者瞳孔、神志等变化，及时发现患者有无脑缺血情况，对患者的血压、体温、引流等情况进行密切监护，及时为患者提供术后干预，脑动脉瘤患者术后24h不变换体位，患者进入恢复期后每2h翻动一次体位，并做好患者生命体征监护工作^[4]。术后密切留意患者有无感染情况，定期使用生理盐水等为患者清洁口腔黏膜、阴部等，同时注意患者血压变化，谨防患者术后低血压等并发症。根据患者恢复情况尽帮助患者恢复饮食，补充足够的营养，术后饮食以高营养，清淡易消化食物为主，同时注意纤维素和微量元素的补充，促进患者胃肠道功能恢复^[5]。术后根据患者恢复情况为其提供早期康复护理，在神经功能和认知功能康复中，通过文字阅读、语言交流等方式对患者进行干预，帮助患者逐步恢复阅读能力，促进患者语言中枢神经功能恢复，逐步帮助患者恢复语言功能。在身体功能康复指导中，根据实际情况安排患者进行早期身体功能训练，从四肢的屈伸、体位转换等运动，逐渐过渡到坐立位、站立位练习，而后在专人看护下指导患者在床周进行走路练习，或者在病房内借助工具练习行走，逐渐过渡到正常活动，在身体功能训练中也应当重视患者的日常生活能力恢复，鼓励患者早期自主穿衣、吃饭、洗漱等^[6]。

1.3 观察指标 比较两组患者护理前后身心状态评分，应用焦虑评定量表（SAS）与抑郁评定量表（SDS）对患者心理健康进行评估，使用神经功能量表（NIHSS）与Fugl-Meyer运动功能量表对患者身体恢复情况进行评估。对患者护理前后生活质量水平进行比较，包括生理功能、心理功能、躯体功能、社会功能、情绪功能几个维度。

1.4 统计学分析 本文利用SPSS19.0统计学软件进行分析，计量资料使用t进行检验，得到的计数资料使用χ²进行相关检验，当P＜0.05时，所得结果有统计学意义。

2 结果

2.1 恢复情况 研究组患者接受快速康复外科护理后心理状态评分及神经、运动功能评分明显优于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 研究组患者恢复情况对比（分）

2.2 生活质量水平 研究组患者生活质量水平明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 研究组患者生活质量水平对比（分）

3 讨论

　　脑动脉瘤介入栓塞围术期的护理对手术顺利进行以及患者身体健康的恢复具有关键意义，快速康复外科护理作为一种外科手术常用的围手术期护理方式，在脑动脉瘤介入栓塞治疗中也具有良好的作用。快速康复外科护理能够从外科手术以及患者特点出发，在手术全过程中对患者的身体健康和心理状态进行科学的干预，减少患者脑动脉瘤手术治疗中的身心应激性，有助于减轻患者痛苦，提高患者舒适度，促进患者术后尽快康复。本文比较了研究组患者护理前后的身心健康情况及生活质量水平，结果显示，研究组患者接受快速康复外科护理后心理状态评分及神经、运动功能评分明显优于治疗前，患者生活质量水平明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由上可知，快速康复外科护理在脑动脉瘤介入栓塞围术期具有较高的应用价值，有利于改善患者的病情，促进患者尽快康复，值得推广使用。

参考文献：

[1]吕凤英,吴细凤,王素卿.快速康复外科护理在脑动脉瘤介入栓塞围术期的应用效果[J].中国卫生标准管理,2021,12(07):143-146.

[2]赵水珍,李少,江晓燕.脑动脉瘤介入栓塞术围术期患者行快速康复外科护理的应用价值[J].中国医药科学,2020,10(13):106-108+194.

[3]李珺,常一心.快速康复外科护理在脑动脉瘤血管栓塞介入术患者围手术期的应用效果[J].临床医学研究与实践,2020,05(19):151-153.

[4]蒋文英,周俊霞.快速康复外科护理模式在脑动脉瘤介入栓塞围术期中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A5):350-351.

[5]翟鹏飞.快速康复外科护理模式在脑动脉瘤介入栓塞围术期中的应用效果观察[J].全科口腔医学电子杂志,2019,06(35):108+110.

[6]杨伟伟.快速康复外科护理模式在脑动脉瘤介入栓塞围术期中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,03(46):144+148.