护理干预对神经内科脑出血患者并发症发生率及生活质量的影响分析

护理干预对神经内科脑出血患者并发症发生率及生活质量的影响分析

赵东梅 许华

商水县中医院 466100

【摘要】目的 分析护理干预对神经内科脑出血患者的应用效果。方法 选取本院86例神经内科脑出血患者开展本次研究，时间2020年04月-2021年04月，随机将其均分为对照组43例（行常规护理）和观察组43例（行优质护理），比较两组护理效果。结果 与对照组并发症发生率相比，观察组明显偏低（P＜0.05）；与对照组语言表达、认知能力、劳动能力和肢体活动评分相比，观察组均明显偏高（P＜0.05）。 结论 给予神经内科脑出血患者优质护理能够显著提升患者的安全性和生活质量，具有推广价值。

【关键词】优质护理；神经内科；脑出血

脑出血是临床上常见的一种神经内科疾病，患者脑实质内存在的血管破裂，引发出血现象，该病死亡率高，临床上引发该病的常见病因有高血压、高血脂、脑血栓以及脑血管老化等，尤其多发生于老年群体，患者发病后会出现语言障碍、意识障碍和运动障碍等，病情程度严重情况下，还有可能引发偏瘫以及重要脏器衰竭等现象，危险性高^[1]。在展开有效治疗的同时，强化护理干预，有助于促使患者病情稳定，提高患者生存质量。本次研究以神经内科脑出血患者为对象，分析优质护理的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院86例神经内科脑出血患者开展本次研究，时间2020年04月-2021年04月，随机将其均分为对照组43例和观察组43例。对照组男23例，女20例，平均年龄（57.18±5.89）岁；观察组男22例，女21例，平均年龄（57.76±5.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者给予常规护理：给予患者心电监护，观察患者生命体征变化，当患者出现异常表现时，立即处理，随时做好抢救准备。

1.2.2观察组

该组患者给予优质护理：①病情护理：实时监测生命体征有助于提高存活率，特别是对于处于昏迷状态的患者，护理人员需要对患者的瞳孔变化、呼吸频率、意识恢复情况以及体温等展开密切监测，当患者出现瞳孔扩散现象时，需要第一时间确定患者是否出现脑疝，在患者出现异常现象时，需要第一时间告知其主治医生，当患者出现体温升高、呼吸频率和心跳加快时，通常表示患者的颅内压呈现出增高趋势，需要及时采取适宜治疗方式。②健康宣教：详细了解患者的教育背景和知识水平，采取简单明了、通俗易懂的语言，结合图片、文本和视频等方式讲解脑出血相关知识，包括其治疗原则、并发症预防措施、发病机制、预后效果以及相关注意事项等，提升患者行动和心理层面的配合度。③并发症护理：术后令患者保持绝对卧床休息，强化身体护理、皮肤护理和口腔护理等干预，确保患者身体清洁和口腔清洁，预防患者出现感染现象；护理人员需要引导患者适当活动肢体，对患者肢体展开按摩，确保患者血液循环正常，预防患者出现下肢静脉血栓和压疮等并发症；观察患者鼻腔内是否存在液体，分辨出是脑脊液还是鼻黏膜分泌液，加强对患者胃部关注程度，观察其有无出现出血现象等；选取适宜抗生素为患者展开抗感染治疗，强化患者的机体免疫力和抵抗力。④康复训练：对于出现失语现象患者，护理人员需要先评估患者失语程度，然后展开简单发音训练、字训练、词语训练、句子训练以及交流训练等；对于出现行动障碍患者，护理人员可先指导其展开被动训练，鼓励患者练习翻身，按摩患者肢体，然后调整为主动训练，细心给予患者指导，促使患者康复训练有序展开。⑤饮食护理：为患者合理安排饮食，确保饮食计划符合科学规律，不可以令患者随心食用食物，对于表现出昏迷状态的患者，可以通过胃管令其进食，鼓励患者多食用富含营养和膳食纤维的食物，在满足患者机体营养需求的情况下，预防患者出现便秘现象。

1.3观察指标

评估两组并发症发生情况：观察记录两组发生褥疮、二次出血和肺感染的例数，对比两组并发症发生率。评估两组生活质量：采取SF-36量表，包括语言表达、认知能力、劳动能力和肢体活动评分，分数均与生活质量成正比。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计数资料用%表示，行 检验；计量资料用( ±s)表示，行t检验；（P＜0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组并发症发生情况比较

对比并发症发生率，观察组偏低，组间差异明显（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组并发症发生情况比较[n(%)]

2.2 两组生活质量比较

与对照组语言表达、认知能力、劳动能力和肢体活动评分相比，观察组均偏高，组间差异明显（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组生活质量比较[n( ±s)]

3 讨论

脑出血具有较高的致残率，是危险性极高的一种神经内科疾病，患者多采取常规药物治疗和手术治疗，尽管能够在一定程度上抑制患者病情进展，但是容易引发并发症，患者大多失去自理能力，进食出现障碍，另外，在患者家属缺乏护理知识情况下，会影响到患者预后，甚至引发死亡^[2]。护理人员需要为患者提供精密化、科学化和差异化的护理措施，从而帮助患者稳定病情，促使患者恢复健康。

为脑出血患者展开优质护理，分析疾病特点，结合患者实际病情，首先给予患者认知干预，指导患者及家属掌握各项护理技巧，意识到优质护理存在的重要意义，然后从康复锻炼、行为、心理以及饮食等多个方面，给予患者临床护理，致力于促使患者病情平稳，令患者健康水平逐步恢复，同时该护理模式的应用，还可以对护理程序进行优化，可以减少患者的医疗费用和住院时间，能够预防患者出现并发症，疏导患者不良心理，改善患者不良行为，指导其展开适宜锻炼方式，促使患者各项功能恢复，生活质量提升^[3]。本次研究结果表明与对照组并发症发生率相比，观察组明显偏低（P＜0.05）；与对照组语言表达、认知能力、劳动能力和肢体活动评分相比，观察组均明显偏高（P＜0.05）。说明优质护理的应用可以给予脑出血患者全方位的护理干预措施，促使患者病情恢复。

综上所述，给予神经内科脑出血患者优质护理能够显著提升患者的安全性和生活质量，具有推广价值。

参考文献：

[1]李明刚.神经内科综合治疗干预对脑出血并发症发生率的影响[J].临床医学研究与实践,2019,4(18):8-9.

[2]汪文英,刘司琪.神经内科综合护理干预对脑出血并发症发生率的影响[J].人人健康,2020,No.523(14):519-519.

[3]郭俊杰.护理干预对神经内科脑出血患者降低并发症发生率及生活质量的影响分析[J].中外医疗,2019,38(16):165-167.