孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童哮喘的临床研究

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童哮喘的临床研究

张从艳

重庆市永川区妇幼保健院 重庆市 402160

【摘要】目的：研究儿童哮喘患者在治疗过程中采用孟鲁司特钠联合布地奈德的治疗效果。方法：选取2020年1月~2020年12月我院收治的140例儿童哮喘患者为研究对象，按照治疗差异将患者分为对照组（布地奈德治疗）和观察组（布地奈德联合孟鲁司特钠治疗），对比两组治疗效果。结果：肺功能指标方面：患者各项肺功能指标均显著优于对照组，差异明显（P<0.05）；治疗有效率方面，观察组患者显著高于对照组，差异明显（P<0.05）。结论：儿童哮喘患者在治疗过程中采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗具有较好的效果，可以推广。

【关键词】儿童哮喘，布地奈德，孟鲁司特钠

儿童哮喘是临床中常见的呼吸系统病症，发病原因主要与儿童所处的环境、气候、饮食以及遗传等因素有关。临床中的常用治疗方式为布地奈德药物治疗，这是一种糖皮质激素类药物，能够在一定程度上减少患者的肺功能损害进度，提高活动耐力^【1】。但是在实际应用中，可能会由于长期用药产生依赖症状。资料显示，布地奈德联合孟鲁司特钠在儿童哮喘治疗过程中具有较好的效果，本文据此进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年1月~2020年12月我院收治的140例儿童哮喘患者为研究对象，随机平分为对照组和观察组两个小组，每组70例。患者基本资料：观察组男女患者比例43:27，平均年龄（5.25±0.26）岁；对照组中男女患者比例40:30，平均年龄（5.32±0.22）岁。纳入标准：1）患者进行诊断后符合儿童哮喘指标。2）患者无药物禁忌。3）患者其他脏器功能正常，精神状态正常。患者间资料相似，可以比较。

1.2 方法

对照组采用布地奈德药物（国药准字号：H20010551）进行治疗，采用雾化吸入方式，每天1次，每次0.1mg。

观察组采用另添加孟鲁司特钠药物（国药准字号：H20083330）治疗，在患者睡前服用，每天1次，每次5mg。治疗一周后，对患者的治疗效果进行评价^【2】。

3 观察指标

肺功能指标为FEV1（第一秒用力呼出量）、FEV1/FVC（力肺活量）、PEF（呼气峰值流速）。统计患者的治疗有效率，根据FEV1/FVC指标进行判断，若患者症状消失并且FEV1/FVC提升高于25%，则判定显效；若症状改善，FEV1/FVC提升在19%--25%，则认为有效，其他情况视为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0进行分析，以（x±s）和n(%)别表示计量资料计数资料，分别进行X²检验和t检验，P＜0.05，具有统计学意义。

2 结果

肺功能指标方面：患者各项肺功能指标均显著优于对照组，差异明显（P<0.05），数据如表1.

表1 患者肺功能指标比较

FEV1(L) FEV1/FVC(%) PEF(%)

治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后

观察组 1.77±0.40 3.65±0.57 68.49±5.03 88.42±4.71 69.73±6.47 87.20±5.86

对照组 1.84±0.34 3.21±0.51 68.01±5.59 82.39±4.52 70.02±6.06 82.41±5.33

t值 0.943 4.068 0.451 6.532 0.231 4.276

P值 0.348 <0.05 0.653 <0.05 0.818 <0.05

治疗有效率方面，观察组患者显著高于对照组，差异明显（P<0.05），数据如表2所示。

表2 两组患者治疗依从性比较(n)

组别 例数 显效 有效 无效 总有效率(%)

观察组 70 41 27 2 97.14

对照组 70 21 33 16 77.14

X² 5.812

P P<0.05

3.讨论

儿童哮喘在临床中比较常见，如果不能进行有效干预，将会导致人体肺功能降低，严重威胁患儿的身体健康。对于此类疾病的治疗措施，临床中主要是在早期采用抗感染、止咳和缓解呼吸道痉挛的方法。布地奈德在临床中具有较好的抗炎作用，儿童使用后，能够有效改善气道高反应，使支气管内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性得到显著提升，减轻了黏膜水肿与气道阻力，但是此类药物对抑制细胞释放的白三烯分泌作用较低，而孟鲁司特钠正好能够解决此类问题^【3-4】。

本研究以我院收治的儿童哮喘患者为研究对象，按照治疗差异将患者分为对照组（布地奈德治疗）和观察组（布地奈德联合孟鲁司特钠治疗），对比两组治疗效果。结果显示，肺功能指标方面：患者各项肺功能指标均显著优于对照组，差异明显（P<0.05）；治疗有效率方面，观察组患者显著高于对照组，差异明显（P<0.05）。

综上所述，儿童哮喘患者在治疗过程中采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗具有较好的效果，可以推广。

【参考文献】

［1］闫鲜鹏, 严晓华, 任琳娟,等. 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗89例儿童哮喘的临床研究[J]. 空军医学杂志, 2018, 34((03)):P.192-195.

［2］彭燕, 王策, 黄燕,等. 孟鲁司特钠联合布地奈德对儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果及炎症因子的影响[J]. 中国妇幼保健, 2015, 30(032):5688-5689.

［3］牟宜富. 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童哮喘临床疗效分析[J]. 中外女性健康研究, 2019, 000(004):60-61.

［4］蔡钊. 孟鲁司特钠联合布地奈德用于临床治疗小儿咳嗽变异性哮喘的价值分析[J]. 中国社区医师, 2020, v.36;No.811(13):79+81.