胸痛中心急诊绿色通道护理流程用于主动脉夹层病人中的效果探讨

(整期优先)网络出版时间:2021-07-27
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胸痛中心急诊绿色通道护理流程用于主动脉夹层病人中的效果探讨

房翠

安徽医科大学第一附属医院急诊科 安徽 合肥 230022

摘要:目的:分析胸痛中心急诊绿色通道护理流程用于主动脉夹层患者中的效果。方法:抽取2019年3月-2021年3月区间60例主动脉夹层患者展开平行对照研究,将未建立胸痛中心急诊绿色通道收治患者归入对比组(n=30)、将建立胸痛中心急诊绿色通道收治患者归入研究组(n=30),比较急诊救治效果。结果:研究组病情确诊、急诊停留以及转动等时间均少于对比组(P<0.05);研究组救治成功率100.00%较对比组86.67%更高(P<0.05)。:在主动脉夹层患者急诊治疗期间,应用胸痛中心急诊绿色通道护理流程,可优化和缩短病情确诊、急诊停留以及转动等时间,提高救治效果,因此,胸痛中心急诊绿色通道护理流程可作为推荐在主动脉夹层患者急诊治疗期间推广。

关键词:主动脉夹层;胸痛中心;急诊绿色通道;救治效果


引言

主动脉夹层指各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液进入主动脉壁内形成双腔主动脉,具有起病急、进展速度以及死亡率较高等特点[1]。对于主动脉夹层患者,尽早诊断且进行积极治疗是挽救其生命、提高救治效果的关键所在,因此,因此,如何快速、准确为患者提供有效救治具有重要现实意义[2]。本次研究抽取2019年3月-2021年3月区间60例主动脉夹层患者展开平行对照研究,对不同救治模式应用效果进行比较分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

抽取2019年3月-2021年3月区间60例主动脉夹层患者展开平行对照研究,对比组(n=30):男18例、女12例,年龄34~75岁,均值数(54.68±10.41)岁;研究组(n=30):男19例、女11例,年龄35~75岁,均值数(54.91±10.39)岁;纳入对象符合主动脉夹层诊断指南与标准,2组基线资料统计学对比结果:P>0.05,研究可行。

1.2 方法

对比组(n=30):给予患者急诊科一般流程救治,即入院后,评估其病情,建立静脉通路,分诊,准备急救药物,给予常规治疗措施,协助完成查体,根据实际病情予以治疗。

研究组(n=30):当患者入院,若怀疑为主动脉夹层,立即启动胸痛中心绿色通道,简化挂号、接诊等流程,进入胸痛中心,多科室共同配合在短时间内完成各项常规检查,包括心电图、CTA检查等,同时,保证能够尽快获得检查结果,相关科室会诊后对病情进行全面评估,制定治疗方案展开治疗。医务人员作为患者提供救治服务的主体,其专业技术、综合素质会直接影响救治效果,因此,对于胸痛中心工作医务人员,在上岗前需进行相关培训、考核,考核合格方可上岗,另外,还需定期组织胸痛中心工作医务人员进行学习,确保其能够掌握最新主动脉夹层患者救治技术、技巧以及方法等,为患者提供最佳救治服务。

1.3 观察指标

观察分析救治指标、救治效果。

1.4 统计学分析

SPSS 24.0 软件进行统计学分析,计量资料(60ffbe174cc4e_html_1ff9743d92a5b152.gif ),t检验,计数资料(n,%),60ffbe174cc4e_html_4e8f46847cff7a8a.gif 检验,P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1 救治指标

研究组病情确诊、急诊停留以及转动等时间均少于对比组(P<0.05),见表1。

表1 救治指标(60ffbe174cc4e_html_794600c5dd0451ac.gif

组别

例数(n)

病情确诊时间(min)

急诊停留时间(min)

转运时间

(min)

对比组

30

58.27±3.55

89.11±20.35

9.44±2.38

研究组

30

34.33±1.61

57.46±12.91

6.51±2.05

t

--

33.639

7.250

5.109

P

--

0.000

0.000

0.000

2.2 救治效果

研究组救治成功率100.00%较对比组86.67%更高(P<0.05),见表3。

表2救治效果(n,%)

组别

例数(n)

成功

死亡

救治成功率(%)

对比组

30

26

4

26(86.67%)

研究组

30

30

0

30(100.00%)

60ffbe174cc4e_html_4e8f46847cff7a8a.gif

--

--

--

4.286

P

--

--

--

0.038

3 讨论

主动脉夹层是一种较为凶险的疾病,突发剧烈疼痛为90%以上患者初始最常见症状,主动脉中层囊性变性、退行性改变被认为是造成主动脉夹层的先决条件,高血压、外伤等也是导致和引起主动脉夹层的重要原因[3]。近年来,主动脉夹层发生率出现明显上升,大部分患者常会因急诊抢救不及时错失最佳治疗时机,导致患者死亡、抢救效果不佳等,因此,如何进一步提升急诊主动脉夹层救治效果是临床研究重点[4]

既往对于主动脉夹层患者,通常给予患者急诊科一般流程救治,因急诊抢救流程繁琐、机械,因此,整体救治效果并不是非常理想。自胸痛中心急诊绿色通道护理流程用于主动脉夹层患者抢救过程中,应用效果已经得到广大患者、医生的认可。本次研究:研究组病情确诊、急诊停留以及转动等时间均少于对比组(P<0.05);研究组救治成功率100.00%较对比组86.67%更高(P<0.05);结果说明胸痛中心急诊绿色通道护理流程在主动脉夹层患者中的应用效果确切,分析原因在于胸痛中心急诊绿色通道护理流程其本质为通过优化急诊抢救流程,尽可能缩短病情确诊、转运等用时,进而赢取治疗时间,实现有效救治[5]

综上,在主动脉夹层患者急诊治疗期间,应用胸痛中心急诊绿色通道护理流程,可优化和缩短病情确诊、急诊停留以及转动等时间,提高救治效果,因此,胸痛中心急诊绿色通道护理流程可作为推荐在主动脉夹层患者急诊治疗期间推广。


参考文献

[1]叶金叶,康文委,林素珍.绿色通道护理流程应用于急诊科主动脉夹层患者护理中的效果及优势分析[J].心血管病防治知识,2021,11(03):72-74.

[2]蔡冬梅.急诊绿色通道护理流程对治疗主动脉夹层的影响[J].吉林医学,2020,41(11):2803-2804.

[3]邓纯.胸痛中心急诊绿色通道护理流程对主动脉夹层患者治疗效果的影响[J].中国医学创新,2020,17(03):110-113.

[4]张娟红,苏娜.绿色通道护理流程对急诊科主动脉夹层患者的护理效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(11):187-188+196.

[5]蒋艳妮,杜少兰,朱波,等.胸痛中心急诊绿色通道护理流程对提高主动脉夹层患者治疗效果的作用[J].临床医学研究与实践,2019,4(08):150-151.


作者:房翠1986.12-)主管护师

单位:安徽医科大学第一附属医院急诊科

邮编:230022