循证护理用于下肢骨折护理中对下肢静脉血栓等并发症的影响研究

循证护理用于下肢骨折护理中对下肢静脉血栓等并发症的影响研究

何燕秋

宜宾市第二人民医院 ·四川大学华西医院宜宾医院 骨二科 四川宜宾 644000

【摘要】目的：通过对循证循证护理方式进行应用，从而对其下肢骨折术后下肢深静脉血栓风险进行预防。方法：通过选取在我院治疗的患者，其中患者数量为64例，对于普通组来说采用常规护理的方式，对于观察组来说采用循证护理的方式。结果：通过对比，普通组的血栓发生率为15.62％，观察组的血栓发生率为6.24％。普通组的血栓发生率高于观察组。结论：通过比对发现，循证护理在现阶段的血栓风险控制的过程中具有一定的效果，同时疗效显著。

关键词：循证护理；下肢深静脉血栓；效果；影响

下肢深静脉血栓^[1]作为骨科中的一种常见并发症，通过相关研究发现，对于下肢骨折治疗的患者来说其中发生概率为30%左右，对于恶性肿瘤的患者中的治疗来说其发生概率为25%左右^[2]。本文通过对手术室中循证护理的效果进行评价，从而对于其中风险形成的具体效果进行分析。本文通过将患者进行分组，随后通过对患者的相关参数进行比对，对于患者的不良事件，例如延迟苏醒概率进行比对。在此之上还要进行患者静脉血栓发生概率的关注。

1.资料与方法

1.1一般资料

通过选取在我院治疗的下肢骨折患者，其中患者数量为64例，通过将患者分为普通组和观察组，对于普通组来说男20例，女12例。对于观察组来说，其中男18例，女14例。两组患者的平均年龄值为56.8±3.2岁。通过对比，两组患者的相关参数没有较大差异。

1.2方法

1.2.1普通组采用常规的护理措施。

1.2.2观察组

在常规护理措施的基础上进行循证护理。第一，进行深静脉血栓发生原因的找寻，通过进行相关文献探究，并对其进行有效预防。第二，根据文献中的资料进行整体护理对策的制定。通过进行患者的深静脉血栓的分析，并采用流行病学的方式进行评价，对资料方式收集的真实性进行评价，对下肢深静脉血栓的护理对策进行制定。

第三，围术期护理：加强对患者肢体温度以及皮肤颜色的密切关注，确保患者的安全性。并且给予患者一定保暖措施。除此之外，为了做好保暖护理，给予毛毯覆盖，从而避免患者出现冰冷感觉造成静脉淤堵，对于手术室的温度来说应进行严格控制，并保持在25度左右。通过进行加温处理，避免患者出现应激反应，护理人员也应进行穿刺确保穿刺率成功，从而降低血管造成的损伤。对于其中注射的药物首先应通过生理盐水进行调配，对于注射速度要控制好。与此同时，开展好对手术的配合工作，通过完成高质量的手术配合以及降低出现并发症的几率，通过将患者体位体位进行合理，防止患者发生血栓情况。

第四，对于当前的患者深静脉血栓的评估包括患者的受伤程度、生活习惯及自身的疾病特征，随后针对自身特点制定个性化的措施。第四，对于不同病症的患者应给与不同的预防措施。处于低危症状的患者应给予基础的措施，中危患者给予物理和基本预防，高危患者应在二者的基础上加上药物预防。基础预防包括健康教育，通过进行运动及相关活动的指导，并采用功能锻炼^[2]的形式在此基础上能够促进血液循环。物理措施主要是通过进行弹力袜等相关加压装置的制定，其中通过1天2次进行治疗。药物主要包含低分子肝素皮下注射液等多种药物治疗。

1.3观察指标

通过对下肢血栓控制护理满意度进行效果分析，初次之外，对术中的相关手术状况进行分析，还包含血栓的术中术后发生情况。

2.结果

表1 普通组和观察组血栓发生情况对比[n(%)]

2.2观察组患者中生理领域、心理领域、环境领域以及社会领域评分均优于普通组。观察组整体生活质量评分均优于普通组：

表2.两组患者家庭生活质量比较

注：两组相对比，P<0.05

2.3通过对普通组和观察组干预护理满意效果分析，其中普通组的总满意率低于观察组。

表3.普通组和观察组干预护理满意效果分析[n(%)]

3.讨论

对于骨科患者来说，下肢深静脉血栓其临床特征为患者下肢水肿同时发生色素沉着现象，严重时还可能导致郁滞性溃疡等后遗症^[3]。在这种情况下，对于患者的身体健康造成了一定的影响。患者的下肢深静脉血栓主要是由于血液出现异常凝结，治疗不及时将会导致下肢回流受阻从而发生肿胀现象。对于骨科患者来说其骨折后由于长期卧床因此会引发相关并发症。

综上所述，循证护理作为现阶段一种新型护理理念，通过进行临床实践，此种方式能够对护理人员进行护理方式的正确应用，在明确了解患者的需求及实际情况的基础上增加了整体护理方式的科学性，同时整体护理效果更为优良。

参考文献

[1]翟丽娜,赵艾,唐焕丽,赵培娟,万欣,杨萍.早期康复对创伤性脑出血患者下肢静脉血栓形成的预防作用[J].血栓与止血学,2021,27(03):496-497.

[2]穆振英.早期干预在下肢骨折患者深静脉血栓预防的应用[J].中国城乡企业卫生,2021,36(04):129-131.

[3]王甜甜.探究循证护理用于下肢骨折护理中对下肢静脉血栓等并发症的积极影响[J].人人健康,2020(04):159-160.

[4]王冬梅,袁丽.循证护理用于下肢骨折护理中对下肢静脉血栓等并发症的影响[J].双足与保健,2018,27(22):111-112.

[5]陆利芳,唐志娟.循证护理用于下肢骨折护理中对下肢静脉血栓等并发症的影响[J].双足与保健,2018,27(20):65-66.