急诊护理路径优化在急诊留观患者中的应用

急诊护理路径优化在急诊留观患者中的应用

赵冰囡

常州市第四人民医院输液室，江苏，常州， 213000

摘要：目的 针对急诊护理路径优化在急诊留观患者的应用进行探究分析；方法 自2019年1月至2020年12月，从急诊科收治的留观患者中选取200例，其中100例按照常规急救护理路径实施护理，定为对照组，其余100例给予路径优化后护理干预；治疗结束针对两组患者的抢救成功率、满意度两大指标进行统计分析；结论 观察组患者各项指标均显著优于对照组。结论 在急诊留观患者中，急诊护理路径的优化，能够有效的提升抢救成功率和患者满意度，与常规护理模式相比具有着更为优异的实施价值。

关键词：急诊护理；护理路径优化；抢救效率；满意度

在急诊科中，急诊护理属于一项重要工作内容，同时其又直接影响着医院的整体医疗水和综合实力^[1]。在全新的医疗背景下，传统的急诊护理逐渐呈现出了诸多的缺陷与不足，因此为更好地保证急诊急救效果从而更好地维护患者生命安全，关键就需要对急诊护理进行路径优化。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2019年12月为节点，从之前一年即2019年1月至2019年12月期间接诊的急诊留观患者随机选取100例，按照常规急诊护理路径实施急救护理，定为对照组，以2020年1月至2020年12月期间接诊的急诊留观患者中选取100例定位观察组，实施路径优化后急诊护理。两组患者中基本信息情况如下表1。

表1 对照组与观察两组患者基本信息比较

由上表1数据可得：在年龄、性别、疾病类型等基本信息方面，两组患者并无显著差异,具有可比性。

1.2 护理方法

首先，对照组患者按照常规急救护理路径实施护理，观察组患者则选择急诊护理路径优化，主要内容包括以下方面。

1.2.1 提升护理人员护理水平

由急诊科护士长与护理骨干牵头，组织科室全体护理人员围绕专业技护理知识、护理操作技能等展开定期的教育培训，同时结合科室的特殊性，对之前各项护理工作的程序、路径进行完善和修订^[2]；对护理人员实施关于急救护理程序管理的培训，从而帮助护理人员能够更为全面的了解护理路径并能够做到严格遵照程序实施护理工作，保证护理工作的规范化。

1.2.2 优化急救护理路径

成立小组负责制，由专科医师、护士长、责任护士及导管室和检验科工作人员共同组成急诊护理路径小组；小组成员结合患者疾病特征并经过共同讨论制定科学合理的护理路径图及登记责任制专职化急救护理模式，同时保证护理人员能够严格按照所预设的时间和顺序有序开展护理工作。采取倒班制，保证全天候有护士在岗；此外，采取首诊护士负责人，由其带领护士小组完成患者急救工作，对于护理效果由护士长进行随机抽查和评价，保证质量及安全管理核心制度的顺利落实。

1.2.3 完善护理系统工作程序

该方面工作主要涉及仪器设备和相关物品方面。第一，关于急救相关仪器、设备及药物的管理，要做到定点放置，明晰数量及品种，并定期对设备仪器与相关物品进行消毒和灭菌，做好设备维护工作，保证各类器械与物品的完好。其次，护理人员要对急救过程中所需要用到的各类仪器设备的操作路径及抢救物品使用方法及相关注意事项有一全面的认识，保证使用的规范性；再次，对于一些应用较为频繁和易消耗的物品要及时检查并做好记录，发现储量不足的要及时补充。

1.2.4 优化留观区急救过程

第一，在留观区要及时作出急救准备，在留观过程中做好与患者或家属的沟通工作，询问患者病情发展情况，并结合患者情况积极做好到场时急救准备^[3]；第二，加强与急诊科室的沟通，帮助其做好各项接诊准备，保证患者在被接入医院后第一时间即可得到有效救治，挂号交费等事项可安排到后续进行。在对患者进行抢救过程中，要保证各项救治工作彼此之间的衔接性，同时争分夺秒，尽量将输氧工作、血氧血压检查、静脉通路建立等各项急救工作所需时间压缩到最短，同时护理人员与医师密切配合，做好患者及其家属的心理疏导，建立治疗信心，提升依从性。

2 结果

2.1 两组患者抢救成功率比较

据统计显示，观察组和对照组两组患者的抢救成功率分别为98.0%与82.0%,差异尤为明显，P<0.05，具有统计学意义。

2.2 两组患者护理满意度比较

表2为两组患者及家属护理满意度比较，可以看出观察组明显优于对照组。详情见表2。

表2 两组患者及家属护理满意度比较（x±s）

3 讨论

急诊护理路径优化是在坚持以常规护理路径的前提下，通过对繁琐步骤的删减、对可利用资源的优化整合、对医务人员的合理分配，从而制定出一套最优化的急诊护理路径。对急诊护理路径优化的目的就在于能够更好地提升急诊科医护人员对急诊留观患者的诊治能力，从而将在治疗前的等待时间缩减至最少，为患者赢得最佳治疗时机，提升抢救成功率，挽救患者生命。实践表明，在急诊护理工作中，通过对护理路径的优化，不仅能够更好地保证抢救成功率，而且还能够有效的提升患者满意度，这一点在本次研究中也得到了充分的印证。

在本次研究中，通过急诊护理路径优化前后各100例急诊留观患者在抢救成功率和患者家属满意度方面的对比分析可得，在路径优化后，抢救成功率及、患者满意度各方面评分均显著高于优化之前，P<0.05.由此也充分说明了急诊护理路径优化的重要价值。

参考文献:

[1] 吕晓霞.急诊护理流程优化在急诊患者抢救过程中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(31):111+113.

[2] 李雪芹.急诊护理路径在急诊留观患者中的应用效果分析[J].中国实用医药,2019,14(34):171-173.

[3] 吴志艳,梁凡,张雪月.急诊护理路径在急诊留观患者中的应用效果分析[J].中国实用医药,2019,14(08):159-160.