心理护理在直肠癌护理中对不良情绪的影响

心理护理在直肠癌护理中对不良情绪的影响

郭玉琴 1 罗雪 2

重庆市中医院 重庆市 400000

【摘要】目的：深入分析直肠癌护理中采取心理护理后对不良情绪带来的影响。方法：选择我院于2020.4-2021.4内收治的71例直肠癌患者为研究对象，将所有患者按照随机数表方式，分为对照组（35例，应用基础护理）和观察组（36例，应用心理护理）。对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析。结果：观察组应用心理护理后焦虑和抑郁情绪明显改善于对照组应用基础护理后焦虑和抑郁情绪，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于直肠癌护理中采取心理护理能够有效调节患者不良情绪，利于病情恢复，因此值得推广采纳。

【关键词】心理护理；直肠癌；不良情绪；抑郁；焦虑；效果

直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，早期无明显症状，随病情发展逐渐出现便意频繁、排便改变、排便出血等症状。如果不及时治疗，则容易发生转移，造成转移器官功能障碍^[1]。直肠癌患者受病情影响，往往会出现较多不良情绪，比如：焦虑、紧张、抑郁等，加重病情，因此需要做好患者护理工作^[2]。本文即分析基础护理和心理护理应用于直肠癌中实际效果，主要内容见下文：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选择我院于2020.4-2021.4内收治的71例直肠癌患者为研究对象，将所有患者按照随机数表方式，分为对照组（35例，男22例，女13例，年龄范围：40-71岁，平均年龄：55.31±10.26岁）和观察组（36例，男21例，女14例，年龄范围：42-71岁，平均年龄：55.27±10.21岁）。纳入标准：①均知晓并同意，②通过相关检查均为直肠癌患者。排除标准：①精神异常，沟通障碍，②配合度较低，③肝肾脏功能损坏，④内分泌疾病患者。所有患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究

1. 2. 方法

对照组采取基础护理，观察组采取心理护理。

1. 1. 1. 基础护理

给予对照组基础护理，告知患者手术流程、手术效果、事项。对患者术后进行日常护理、饮食指导、功能运动指导等基础性护理措施。

1. 1. 2. 心理护理

观察组在对照组基础上加入心理护理，主要内容：①健康宣导，给予患者直肠癌疾病知识、护理知识以及手术知识宣导，提高患者对自身病情认知以及护理工作重视。同时告知患者良好心理状态有利于病情恢复，让患者学会自主调节不良情绪。②心理支持，护理人员积极主动与患者沟通、交流，给予患者较多关心和鼓励，对患者提出的问题及时进行解答，提高患者战胜病情信心。③认知行为指导。指导患者进行呼吸训练、肌肉放松训练、音乐疗法等认知行为干预措施。④社会支持，护理人员积极与患者家属沟通，交流，提高家属对护理工作认识，便于家属积极参与进来，以此提高心理护理效果。

1.3 观察标准

根据SAS焦虑自评量表和SDS抑郁自评量表对两组患者分别进行基础护理和心理护理前、后抑郁、焦虑变化进行分析。每项为100分，分数越高则说明抑郁、焦虑程度越严重。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验两组护理前、后SAS、SDS评分，并以（ ）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

两组护理前、后SAS、SDS评分分析

对照组护理前SAS（71.23±3.65），SDS（71.17±3.55）。观察组护理前SAS（71.32±3.66），SDS（71.20±3.57），两组护理前SAS（t=0.104,P=0.918），SDS（t=0.036,P=0.972）。对照组护理后SAS（47.33±2.87），SDS（48.92±2.65）。观察组护理后SAS（32.28±2.31），SDS（34.52±2.27），两组护理后SAS（t=24.375,P=0.001），SDS（t=24.614,P=0.001）。研究结果显示，观察组应用心理护理后焦虑和抑郁情绪明显改善于对照组应用基础护理后焦虑和抑郁情绪，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

直肠癌病因目前仍未明确，其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等密切相关。直肠癌具有较高的发病率和病死率^[3]。患病后由于对疾病和治疗认识较低，患者极容易产生抑郁、焦虑等不良情绪，从而降低治疗效果。因此需要重视患者心理护理。

心理护理是临床中常见的护理措施，目前被广泛应用，并取得过较多显著成绩^[4]。心理护理主要是通过健康宣导、心理支持、认知行为指导、社会支持来改善患者不良情绪，利于加快病情恢复^[5]。健康宣导能够提高患者对自身病情和护理工作认识和重视，提高对护理工作的配合。心理支持能够给予患者更多战胜病情信心

^[6]。认知行为指导主要是利用呼吸训练、肌肉放松训练、音乐疗法等认知行为干预措施改善患者不良情绪。社会支持主要利用家属参与到护理工作中，给予患者较多关爱和帮助，让患者感受到亲情和温暖，从而转移对疾病的关注，减少不良情绪发生，提高心理护理效果。本文即分析基础护理和心理护理应用于直肠癌中实际效果，研究结果发现，观察组应用心理护理后焦虑和抑郁情绪明显改善于对照组应用基础护理后焦虑和抑郁情绪，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，直肠癌护理中采取心理护理能够有效调节患者不良情绪，利于病情恢复，因此值得推广采纳。

参考文献

1. 鲍丽超, 徐永强, 沈丽娟,等. 心理护理对直肠癌结肠造口患者护理质量的影响[J]. 中国现代医生, 2020, 058(007):173-176.

2. 于媚. 探讨心理护理在直肠癌术后患者护理中的应用[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(04):157-158.

3. 石懿明. 心理护理和造口护理在直肠癌术后结肠造口患者中的应用效果观察[J]. 医学信息, 2019, 032(0z2):281-282.

4. 赵春娥. 心理护理对直肠癌术后造瘘患者的价值[J]. 名医, 2020, 84(05):167-167.

5. 索广琴. 心理护理对直肠癌术后造瘘患者的护理效果研究[J]. 医学食疗与健康, 2020,18(09):162-163.

6. 张莉丽、周文欣、郭青. 心理护理和造口护理在直肠癌术后结肠造口患者中的应用效果观察[J]. 中国农村卫生, 2020,12(17):66-67.