穴位贴对宫颈癌术后的护理效果分析

穴位贴对宫颈癌术后的护理效果分析

侯春丽

陕西省人民医院 710068

【摘要】目的：观察分析穴位贴对宫颈癌术后的临床护理效果。方法：研究探讨我院在2021年1月至2021年5月收治的90例宫颈癌术后患者的护理效果，随机抽签分组为对照组和观察组，每组患者各45例，对照组采用常规护理进行干预，观察组在此基础上采用穴位贴进行干预，对比两组患者恶心呕吐缓解情况以及临床各项指标。结果：观察组患者恶心呕吐缓解情况分别为完全缓解80.00%（36例）、轻度缓解17.77%（8例）、无效2.22%（1例）、总缓解率97.77%（44例），优于对照组，组间差异显著，P<0.05；观察组患者护理总满意度为95.55%（43例），优于对照组，而护理后住院时间以及治疗费用分别为（5.86±1.74）d、（1248.67±248.59）元，低于对照组，组间存在统计学意义，P<0.05。结论：宫颈癌术后患者临床上经过穴位贴干预后，有效缓解了患者恶心呕吐症状，且提高患者对护理满意度的同时缩短了住院时间以及降低了治疗费用，建议推广临床借鉴。

【关键词】穴位贴；宫颈癌术后；护理效果

宫颈癌术后患者需采取相应的治疗，用于预防癌细胞复发和扩散。但是在治疗期间，药物会杀死正常细胞，对人体造成伤害，导致白细胞下降、恶心呕吐等不良反应，这给患者带来了极大的痛苦，也降低了患者的生活质量，导致许多患者无法坚持治疗^[1]。有研究指出，宫颈癌术后患者恶心呕吐的发生率达到了90%，在采用预防药物之后，其发生率仍然较高，可以达到78.3%^[2]。为有效提高患者生活质量和治疗依从性，必须对恶心呕吐情况进行控制。基于此，文章分析了穴位贴对于宫颈癌术后的护理效果，并选取了我院在2021年1月至2021年5月收治入组的90例宫颈癌术后患者进行护理，其主要内容报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

研究探讨我院在2021年1月至2021年5月收治的90例宫颈癌术后患者的护理效果，随机抽签分组为对照组和观察组，每组患者各45例，对照组采用常规护理进行干预，观察组在此基础上采用穴位贴进行干预。观察组年龄在36~73岁之间，平均（54.52±2.87）岁，I期患者10例，II期患者20例，III期患者15例；对照组年龄在37~72岁之间，平均（54.48±2.52）岁，I期患者12例，II期患者15例，III期患者18例。两组一般资料不具有显著差异，P＞0.05，可对比。

1.2方法

对照组治疗前一小时应用胃复安肌肉注射，用量20mg，昂丹司琼针剂静脉注射，每次8mg，每天两次。在前半小时完成体液输注计划。治疗期间实施常规的护理干预措施，检测期病情，调整输液速度，进行健康教育，提升患者认知与配合度。若患者发生恶心呕吐，则及时清理污秽，清洁口腔和呼吸道，避免呛咳、误吸甚至窒息等情况的发生，保证患者舒适。

观察组在上述基础上使用穴位贴。取患者内关穴、足三里、擅中、中脘、神阙和大椎穴。敷贴药物为吴茱萸汤加减方，包含：吴茱萸、半夏、丁香、鸡内金各15g，研磨成粉，加入生姜汁、透皮剂氮酮、凡士林调和，使之成为膏状。清洁患者皮肤，取适量的药膏置放在穴位空白贴中间位置，抹平为直径为2cm的圆形，厚度大约5mm，每贴药膏大约1g，将其贴在患者穴位，保证和肌肤紧密相连，轻轻按压，固定穴位贴，每天一次，3天为一个疗程，治疗一个疗程观察结果。

1.3观察指标

比较两组患者恶心呕吐缓解情况，完全缓解：恶心呕吐症状完全消失，轻度缓解：恶心呕吐症状得到改善，无效：恶心呕吐症状无任何变化甚至加重，总缓解率=（完全缓解+轻度缓解）÷总例数×100%；比较两组患者临床各项指标，指标包括护理总满意度、住院时间以及治疗费用，由患者评估护理满意度，满意度分成很满意、满意和不满意三个级别，很满意、满意之和作为总满意例数。

1.4统计学分析

数据以SPSS23.0检验差异，计数资料、计量资料的表达方式是百分数、（均数±标准差），检验值是X²和t值，P＜0.05为研究有统计学意义。

2. 结果

2.1两组恶心呕吐缓解情况分析

观察组患者恶心呕吐缓解情况分别为完全缓解80.00%（36例）、轻度缓解17.77%（8例）、无效2.22%（1例）、总缓解率97.77%（44例），优于对照组，组间差异显著，P<0.05。

表1 两组恶心呕吐缓解情况对比[n(%)]

2.2两组临床各项指标分析

观察组患者护理总满意度为95.55%（43例），优于对照组，而护理后住院时间以及治疗费用分别为（5.86±1.74）d、（1248.67±248.59）元，低于对照组，组间存在统计学意义，P<0.05。

表2两组临床各项指标对比

3、讨论

西医认为恶心呕吐主要是由于回肠黏膜损伤，导致5-羟色胺受体拮抗剂释放，对迷走神经产生了刺激作用，致呕吐中枢兴奋引起的。因此，在治疗上，可以用过抑制呕吐中枢兴奋实现。

中医学提出，癌症病人久病体虚，存在脾胃虚弱情况，可导致患者受“毒邪”侵犯，损伤人体正气，导致脾胃受损及运化无权，最终引起浊邪上犯和升降失调，那么患者就会出现恶心呕吐表现。则会导致患者受“火邪”、“热毒”侵犯，致气血两虚、热毒过盛，耗伤气津，而气阴两虚；同时壅滞经脉，引起血瘀之症。穴位贴能够降逆止吐、温中补虚及健脾和胃，经皮肤吸收，不损伤肝脏，不增加胃肠道负担，安全可靠^[3]。吴茱萸汤加减方可以有效调节神经系统，达到通经活络等效果，治疗呕吐反胃和胸脘痞闷的效果较好。

综上所述，宫颈癌术后患者临床上经过穴位贴干预后，有效缓解了患者恶心呕吐症状，且提高患者对护理满意度的同时缩短了住院时间以及降低了治疗费用，值得临床使用。

参考文献：

[1] 王关芬,吕俭霞,王霞,等. 穴位贴敷在宫颈癌同步放化疗患者恶心呕吐症状中的应用研究[J]. 四川中医,2019,37(11):188-191.

[2] 侯月丽. 穴位敷贴联合放松疗法对宫颈癌患者化疗相关性恶心呕吐的干预研究[D]. 陕西中医药大学,2020.

[3] 雷少华,刘丽秀,侯月丽. 1例宫颈癌根治术后下肢淋巴水肿患者的中医特色护理[J]. 当代护士（下旬刊）,2019,26(11):129-131.