ICU重症患者实施营养支持护理的效果及对提高患者营养情况的分析

(整期优先)网络出版时间:2021-07-28
/ 2

ICU重症患者实施营养支持护理的效果及对提高患者营养情况的分析

兰小涵

重庆医科大学附属第二医院 重庆 400010

【摘要】目的:分析ICU重症患者接受营养支持护理的效果以及对患者营养状况的影响。方法:入选2019年4月到2021年4月期间我院收治的60例ICU重症患者进行研究分析。常规组应用延迟营养支持,实验组采取肠内营养结合综合护理措施。基于营养状态、细胞免疫功能、营养支持相关并发症进行对比研究。结果:干预前两组患者的营养状况无明显差异,P>0.05;在干预后实验组患者的营养状况明显优于常规组,P<0.05。结论:ICU重症患者接受营养支持护理效果显著,可以有效改善患者的营养状态,值得推广。

【关键词】ICU重症;营养支持;护理干预;临床效果

ICU重症在临床中存在比较常见且多发性的疾病,并且存在较为复杂的病情,其主要是应用手术方式实现对患者病情的控制,整体治疗效果显著,但是手术创伤很容易导致患者代谢紊乱和机体免疫功能损伤[1]。患者在ICU接受治疗后,需要借助干预治疗实现病情的控制并保障患者的预后水平,但是手术与干预均会对患者形成应激反应,此时会导致患者的营养状态会不断的下降,此时免疫力下降还会导致感染等并发症的形成,从而导致患者的整体预后水平相对较差[2]-[3]。对此,为了进一步提高患者的预后水平,本文以对比方式探讨关于ICU重症患者采取不同干预措施及其效果差异。具体研究如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

入选2019年4月到2021年4月期间在我院ICU接受治疗的60例重症患者进行研究分析。实验组患者30例,男女分别17例、13例,年龄(68.64±3.24)岁,胰头癌患者7例、胆管癌患者11例、肝癌患者8例、胃癌患者4例;常规组患者30例,男女分别16例、14例,年龄(67.82±4.22)岁,胰头癌患者6例、胆管癌患者12例、肝癌患者7例、胃癌患者5例。一般资料无显著差异,P>0.05。

1.2方法

常规组采取常规护理,主要是做好体征检测。

实验组采取营养支持,肠内营养主要是在24小时内进行用药,为患者提供经鼻肠管24小时持续泵入,营养液以肠内营养乳剂、肠内营养混悬液提供支持。综合护理措施如下:提供心理、呼吸道、体位以及功能锻炼护理,为患者提供疾病支持,假设无法及时疏导患者的负面情绪,会导致患者的后续治疗遭受影响。促使患者在临床中维持积极心态,在出现不良情绪时及时进行疏导,缓解患者的负面情绪,提升患者的自信心。鼓励患者积极参与并提供关心与照顾,按照患者的病情制定功能锻炼的康复,提示患者定时进行健侧与患侧运动,并告知患者家属做好肢体按摩与被动运动,长时间卧床患者应当规避压疮风险,定时进行翻身并维持床单干净。维持病房空气质量,提供良好环境维持患者的身心舒适性。

1.3观察指标

基于营养状态、细胞免疫功能、营养支持相关并发症进行对比研究。

1.4统计学方法

研究数据统计与对比均应用SPSS24.0软件完成,在数据对比结果中P<0.05证明数据对比有统计学意义。

2.结果

干预前两组患者的营养状况无明显差异,P>0.05;在干预后实验组患者的营养状况明显优于常规组,P<0.05。详情见表1。

表1营养状况对比

组别

血清总蛋白(mg/L)

白蛋白(mg/L)

前白蛋白(mg/L)

转铁蛋白(mg/L)

干预前

干预后2d

干预前

干预后2d

干预前

干预后2d

干预前

干预后2d

实验组(n=30)

67.54±5.21

67.24±5.42

38.54±3.84

33.24±4.24

261.24±42.21

243.24±42.33

2.74±0.53

1.96±0.46

常规组(n=30)

68.24±4.21

60.21±6.24

38.45±4.24

30.25±4.22

265.24±38.54

211.46±38.24

2.74±0.41

1.75±0.35

P值

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

3.讨论

ICU重症属于临床中发病率较高的表现,手术之前患者存在一定程度的消化道障碍以及不完全性梗阻表现,同时存在一定程度的营养不良表现,此时会导致患者手术耐受性下降以及并发症的提升,此时患者的住院时间会延长,患者的临床治疗效果会随之下降。

采取营养支持显得非常重要,借助为患者肠内营养维持方式保障患者的营养状态以及脏器不同生理功能,可以实现对患者肠道形态以及肠道功能的恢复,规避患者菌群失调的表现,降低患者的肠源性感染风险。另外,在营养支持的同时采用综合护理措施,可以显著提高患者的预后康复质量,例如采用心理护理可以促使患者保持康复积极状态,同时也可以有效降低压疮等风险问题,有利于患者的整体预后水平。

本研究结果显示,干预前两组患者的营养状况无明显差异,P>0.05;在干预后实验组患者的营养状况明显优于常规组,P<0.05。本研究结果充分证明营养智齿护理措施可以有效治疗ICU重症患者,整体治疗效果突出,可以有效提高患者的营养状态,治疗方式安全可靠,可以作为常规干预措施。

综上所述,ICU重症患者接受营养支持护理效果显著,可以有效改善患者的营养状态,值得推广。

【参考文献】

[1] 杨晓晨, 泮莹莹, 许文静,等. 探究营养支持护理在ICU重症患者护理中的实践与效果[J]. 饮食保健, 2020, 007(001):173-174.

[2] 徐星欣. ICU禁食危重患者早期实施肠道内营养支持护理对患者康复和预后影响的疗效分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, v.7;No.426(05):131-131.

[3] 沈婷芳. ICU禁食危重患者早期实施肠道内营养支持护理对患者康复和预后影响[J]. 健康养生, 2019, 000(020):46-46.