综合保温护理预防老年全身麻醉手术患者术中低体温的临床分析

综合保温护理预防老年全身麻醉手术患者术中低体温的临床分析

余雪梅

西藏自治区人民政府驻成都办事处医院 邮编： 610041

【摘要】目的：分析综合保温护理预防老年全身麻醉手术患者术中低体温的效果。方法：选取2019年8月—2020年8月在我院接受全身麻醉手术治疗的老年患者76例，分为观察组和对照组，观察组患者选用综合保温护理，对照组应用常规护理，对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者体温变化情况优于对照组，观察组患者术中并发症率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合保温护理在预防老年全身麻醉手术患者术中低体温中具有良好的作用，有利于稳定患者体温状态，降低患者并发症率，值得推广使用。

关键词：综合保温护理；老年；全身麻醉手术；术中低体温

　　老年患者进行全身麻醉手术期间很容易产生低体温等并发情况，为了保证患者手术顺利进行，需要格外重视患者术中低体温的预防工作。研究显示，应用综合保温护理有利于减少患者低体温的发生率，让老年患者在全身麻醉手术治疗中维持相对稳定的体温状态，更好的保证其治疗安全^[1]。为了具体分析综合保温护理预防老年全身麻醉手术患者术中低体温的效果，本文选取2019年8月—2020年8月在我院接受全身麻醉手术治疗的老年患者76例，进行分组探究，内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2019年8月—2020年8月在我院接受全身麻醉手术治疗的老年患者76例，分为观察组和对照组。观察组患者38例，男20例，女18例，年龄60—84岁，平均年龄（71.05±3.21）岁；对照组患者38例，男21例，女17例，年龄60—85岁，平均年龄（71.74±3.52）岁。两组患者的一般资料没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 本组患者应用常规护理干预，护理人员根据全麻手术需要为患者进行术前健康宣教，术中手术配合、术后病情监护、并发症预防等护理干预，护理期间应用常规保温护理，保持手术室内温度21℃到22℃^[2]。

1.2.2 观察组 本组患者护理期间应用综合保温护理，内容如下：①术前巡视中对老年患者进行健康宣教以及心理干预，增加患者对术中保温相关护理的认知，保证患者的心理状态稳定放松。手术前30min将温毯机等仪器进行预热，提前调整手术室内温度到21℃到22℃，并做好充气式保温毛毯的准备工作^[3]。②加强术中体温监护工作，手术中护理人员需要密切对老年患者的体表温度、肛温、鼻温等进行监控，及时预防患者低体温情况。做好手术中体温控制工作，手术时使用充气式保温毛毯覆盖患者非手术部位进行基础保温，控制病房内温度适宜。老年患者全麻手术治疗期间，输注液体需要提前加热至38℃，灌洗药液使用水域箱加热至37℃—40℃，患者术中脏器暴露时，需要使用温热盐水纱布进行保温^[4]。③手术完成后，全麻患者复苏期间应用加温装置对患者进行体温护理，体温恢复较慢患者可以配合使用充气式加热毯或者加温装置等帮助其体温恢复^[5]。

1.3 观察指标 比较两组患者手术期间的体温变化，对患者术前、术中30min、术中60min以及术后体温进行统计和比较。了解患者治疗期间的并发症发生情况，比较两组患者寒战、躁动并发症的发病率。

1.4 统计学分析 本次研究数据应用SPSS19.0统计学软件进行分析，计量资料使用t进行检验，得到的计数资料使用χ²进行相关检验，当P＜0.05时，所得结果有统计学意义。

2 结果

2.1 体温变化 观察组患者体温变化情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者手术期间体温变化对比（℃）

2.2 并发症率 观察组患者护理期间发生寒战1例，躁动1例，并发症率5.26%；对照组患者护理期间发生寒战4例，躁动3例，并发症率18.42%。观察组患者术中并发症率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

　　老年患者身体功能逐渐衰退，在接受全身麻醉手术时需要预防的风险情况较多，低体温是比较常见的一种。老年患者全身麻醉手术的低体温并发情况需要使用高效的体温护理方式进行预防，综合保温护理是一种在护理干预中通过多种保温措施提供全面可靠保温护理的方法，能够更好改善老年患者体温状态。综合保温护理在手术治疗开始前，对患者进行相应的健康教育和心理干预，减轻患者的负面情绪，并提前做好体温相关的手术准备，对体温保护的各项设备进行调试，准备好保温毛毯等条件；术中护理时，综合保温护理在体温监控和覆盖物保温方面做好准备，同时注重为患者输注液体和灌洗过程中的液体加热，避免患者在手术治疗中由于液体因素导致低体温；全身麻醉复苏阶段也注重患者的体温护理，通过保温措施帮助患者保持正常体温，促进其恢复。本次研究比较分析了观察组和对照组的护理情况，结果显示，观察组患者体温变化情况优于对照组，观察组患者术中并发症率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由上可知，综合保温护理在预防老年全身麻醉手术患者术中低体温中具有良好的作用，有利于稳定患者体温状态，降低患者并发症率，值得推广使用。

参考文献：

[1]邓珍.手术室综合保温措施在老年全身麻醉手术患者中的应用研究[J].中国医药指南,2021,19(11):41-42.

[2]卢艳,秦秀玉.综合保温护理预防老年全身麻醉手术患者术中低体温效果观察[J].医学食疗与健康,2021,19(03):115-116.

[3]张雅梅,王丹.保温护理干预对全身麻醉下老年髋关节置换术患者术中低体温并发症的预防效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(67):256+258.

[4]林洁,李凌云.保温护理干预对全身麻醉下老年髋关节置换术患者术中低体温并发症的预防效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(37):206+209.

[5]韦丹.保温护理干预在预防全身麻醉下老年髋关节置换术患者术中低体温并发症中的作用[J].中国社区医师,2017,33(06):124+126.