Vitapex糊剂联合根管填充对小儿乳牙慢性根尖周炎的治疗效果研究

(整期优先)网络出版时间:2021-07-30
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Vitapex糊剂联合根管填充对小儿乳牙慢性根尖周炎的治疗效果研究

张楠

河南省新乡市妇幼保健院 口腔保健科 河南省新乡市 453000

【摘 要】目的:对小儿乳牙慢性根尖周炎实施Vitapex糊剂联合根管填充治疗的临床效果进行评估、分析。方法:将我院接收的76例乳牙慢性根尖周炎患儿作为此次评估对象(入选时间均为2019年6月至2021年6月),所有患儿均按照奇偶分组法进行分组(两组),每组各38例,分为研究组(给予Vitapex糊剂联合根管填充治疗)、对照组(给予常规填充治疗),分析两组各指标变化情况。结果:研究组治疗有效率高于对照组,临床指标状况优于对照组,P<0.05,表示结果存在对比意义。结论:Vitapex糊剂联合根管填充疗效显著,对提升治疗效果,加快患儿康复速度具有积极意义。

【关键词】小儿乳牙慢性根尖周炎;Vitapex糊剂;根管填充;临床效果


根尖周炎是临床多发、常见疾病类型,主要是儿童牙根及周围组织的炎症性疾病[1]。疾病发作后常表现为牙骨质、牙周膜、牙槽骨等炎症反应状况,不仅会对患儿牙齿发育产生消极影响,而且增加消化系统慢性炎症发生率,对患者机体健康产生威胁[2]。本文主要是对76例患儿进行分析,表明Vitapex糊剂联合根管填充对改善牙齿指标状况具有促进作用。

1资料与方法

1.1一般资料

收集我院76例患儿临床资料进行研究,患儿选取时间:2019年6月至2021年6月期间,分为两组(奇偶分组法):研究组、对照组。对照组38例:男性、女性分别为20例、18例;平均年龄为(3.12±0.78)岁(年龄区间为2-5岁)。研究组38例:男性、女性分别为22例、16例;平均年龄为(3.18±0.65)岁(年龄区间为3-5岁)。两组以上数据资料对比后,显示P>0.05,表示一般资料数据对比不存在统计学分析意义。

1.2方法

两组患儿治疗前均进行X线检查,根据检查结果明确乳牙根尖周炎的具体病理改变情况。除龋后,行牙髓切开术,清理髓腔。对根管进行适当扩张,选择合适的工作长度,扩张根管、预备根管、清洗根管后,采取抗菌消炎措施。待髓腔、根管干燥后,将消毒液浸泡过的棉球放入根管内,涂上适量碘仿暂时封闭,然后再次探视患儿。当没有其他症状时,可以拆除临时密封。根管干燥后,采取不同的治疗措施。

对照组实施常规填充措施:采用碘仿氧化锌糊剂进行填充,完成进行根管口清理,使用磷酸锌水门汀垫底。

研究组实施Vitapex糊剂联合根管填充:根管充填采用Vitapex糊剂。主要方法是将注射器插入三分之一的根管和根尖进行充填治疗。治疗结束后,清洁根管口,用磷酸锌骨水泥点滴,充填复合物。

1.3观察指标

分析两组患儿治疗后临床指标状况,主要分析内容包括:菌斑指数(PLI:0-3分)、龈沟出血指数(SBI:0-5分)、附着丧失(AL)。分数与各指标状况成正比;分析两组治疗有效情况,将其分为显效(疼痛消失,咬合痛、咀嚼能力恢复正常)、有效(疼痛改善,咬合痛、咀嚼能力朝着好的方向发展)以及无效(咬合痛、咀嚼能力、疼痛无任何变化甚至加重)三种,计算治疗有效率。

1.4统计学分析

76例患儿资料均采用SPSS26.0进行分析处理(以P值为评估标准):当P<0.05时,表示统计学研究结果有意义。其中,计量资料(61039a9e00ec8_html_4d0a59fcc448cff2.gif ±S)采用T检验;计数资料(%)采用X2检验。

2结果

2.1 治疗后临床指标状况分析:研究组各指标状况显著优于对照组,统计学分析结果存在对比意义(P<0.05)。具体见表一:

表一 两组临床指标状况对比

组别

例数

PLI(分)

SBI(分)

AL(mm)

研究组

38

0.56±0.20

0.89±0.16

1.41±0.15

对照组

38

1.12±0.16

1.30±0.22

1.80±0.23

T

-

13.4780

9.2909

8.7552

P

-

0.0000

0.0000

0.0000

2.2 两组患者治疗有效情况分析:对照组治疗有效率为78.95%,研究组为97.37%,前者低于后者,统计学结果有意义(P<0.05)。具体见表二:

表二 两组患者治疗有效率对比

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

研究组

38

25(65.79%)

12(31.58%)

1(2.63%)

37(97.37%)

对照组

38

10(26.32%)

20(52.63%)

8(21.05%)

30(78.95%)

X2

-

-

-

-

6.1758

P

-

-

-

-

0.0129


3讨论

乳牙慢性根尖周炎具有较高的发病率,对患儿恒牙的正常发育产生消极影响。为更好的保障患儿生活质量,临床需给予其针对性治疗措施,促进患儿乳牙的生长发育[3]。随着临床医学的发展,根管填充联合Vitapex糊剂广泛应用至临床,该措施对疾病治疗具有积极意义。临床研究结果显示,Vitapex主要由氢氧化钙和碘仿(可注射糊剂)组成,前者钙碱性强,能有效抑制细菌生长,后者可以缓慢释放游离碘,具有较强的杀菌作用,进而实现有效控制根尖炎症的目的[4]。除此之外,Vitapex糊剂不会刺激根尖周组织,具有安全性高、性能好、操作简单、无需调制等优势,可以成为疾病治疗的首选方案[5]

综上所述,Vitapex糊剂联合根管填充治疗措施的实施临床价值较高,对小儿乳牙慢性根尖周炎具有积极意义,不仅可以提升治疗效果,缓解患儿疼痛情况,而且对菌斑指数、龈沟出血指数、附着丧失等指标状况的改善具有促进作用,各院可进行积极推广,帮助患儿加快疾病恢复速度。

【参考文献】

[1]吕辰翼,童熹,李国民,等. 复方茶多酚漱口液联合Vitapex糊剂根管填充治疗小儿乳牙慢性根尖周炎效果观察[J]. 中国乡村医药,2021,28(10):22-23.

[2]刘晓花. 探索派丽奥软膏联合vitapex对牙周牙髓联合病变的有效性及安全性[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2018,18(13):18-19.

[3]黄琳. 分析Vitapex糊剂联合根管填充治疗小儿乳牙慢性根尖周炎的近期疗效[J]. 全科口腔医学杂志(电子版),2018,5(36):15-16.

[4]郑荣焕,林德胜. 盐酸米诺环素联合vitapex根管填充治疗对 瘘道型慢性根尖周炎的临床疗效[J]. 医学理论与实践,2018,31(21):3177-3179.

[5]刘婉琦,李卉,薛丽燕. Vitapex填充糊剂联合米诺环素对老年慢性牙周炎伴牙髓病变的疗效分析[J]. 中国老年保健医学,2020,18(2):52-53.