门诊护理管理在医院感染控制中的效果研究

门诊护理管理在医院感染控制中的效果研究

杨丽萍

滨海县人民医院 江苏省盐城市 224500

摘 要：目的：分析评价医院感染控制中门诊护理管理的应用效果。方法：2019年4月-2020年4月为研究年限跨度区间范围，2019年4月-2020年4月采取常规门诊护理管理措施，以此期间就诊94例患者为对照组。2020年4月-2021年4月实施门诊感染控制综合性护理管理措施，以此期间就诊94例患者为研究组，对比分析两组各项指标。结果：对比两组医院感染发生率，研究组显著低于对照组（P＜0.05）。结论：门诊护理管理措施可降低医院感染发生率，临床应用效果显著，值得全面推广。

关键词：门诊；护理管理；医院感染

医院感染可影响疾病治疗效果，并可导致多种合并症，为有效预防医院感染，需强化门诊护理管理，规范各项护理操作，规避引发医院感染的各类因素^[1]。本研究择取本门诊就诊患者为基础评估分析样本，探究评价门诊护理管理应用的相关问题。

1. 资料与方法

1.1一般资料

2019年4月-2020年4月为研究年限跨度区间范围，2019年4月-2020年4月采取常规门诊护理管理措施，以此期间就诊94例患者为对照组。2020年4月-2021年4月实施门诊感染控制综合性护理管理措施，以此期间就诊94例患者为研究组，全部患者具对研究内容知情。总结分析两组基础性临床资料，研究组男50例，女44例，年龄跨度统计值26-70岁，平均（48.75±2.33）岁，对照组男48例，女46例，年龄跨度统计值24-71岁，平均（48.69±2.38）岁，基础资料对照分析未见显著统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采取常规门诊护理管理措施，未针对性控制医院感染，护理人员依据基础性护理操作方案完成护理干预。

研究组患者采取门诊感染控制综合性护理管理措施，具体措施如下。（1）设立医院感染控制小组：门诊护理部门设立医院感染控制小组，成员包括护士长及责任护士等，护士长负责医院感染防控监督检查及护理指导，护理人员负责具体护理干预措施落实。小组成员定期召开会议，总结医院感染防控情况，详细分析医院感染事件的诱因及护理干预中存在的缺陷，并及时调整护理方案。（2）制定护理管理措施：护理小组成员共同商讨制定医院感染护理管理措施，细化消毒隔离制度、陪护制度、换药室管理制度、清洁卫生制度等内容，确定防控医院感染的护理操作流程，并对护理人员进行教育培训，使其熟练掌握各项护理操作及控制医院感染的相关管理制度。护理管理人员定期对护理人员进行考核，了解各项护理措施及制度落实情况，并对考核不合格的护理人员采取处罚措施，以提高全体护理人员的责任意识。（3）手卫生及环境清洁管理：院内洗手池旁均配备洗手与干手用品，换药车、治疗车等移动医疗设备中均配备速效手消毒剂。护理人员执行各项护理操作前均依据六步洗手法实施洗手，完成每位患者护理干预后采用快速手消毒液消毒双手。如护理人员手部残留患者体液、血液或污染物，需采用流水洗手。同时，护理人员需每日清洁门诊环境，利用紫外线消毒空气，采用含氯消毒液擦拭物品表面与地面，各类卫生用具需分区使用，使用结束后消毒并晾干。（4）医疗废物处理：各类医疗废物需放置于专用塑料袋内密封运送，感染性医疗垃圾需在塑料袋表面明确标识，并实施无害化处理，不得在门诊走廊等清洁区域运输医疗垃圾，以避免医院感染。（5）消毒与监测：护理人员需严格依据无菌操作要求开展护理干预，面罩、氧气导管、雾化管等无菌用品需坚持专人专用，用后及时消毒灭菌，呼吸机螺纹管使用期间需间隔24-48h更换1次。门诊诊疗物品需专门使用，用后及时消毒，如护理人员接触患者皮肤组织，需在操作前后严格消毒。门诊护理人员定期监测地面、物品表面环境卫生指标，评估消毒效果，日常清洁使用的消毒液需现配现用，各类易挥发消毒液使用过程中需加强细菌学浓度监测，并定期更换消毒液容器。（6）护理人员个人防护：护理人员严格依据防控医院感染要求执行各项操作，加强个人防护，护理干预中佩戴手套，如操作中产生锐气损伤，需及时挤压伤口周边皮肤组织，并采用清水或肥皂水冲洗，并利用碘伏消毒，实施加压包扎。医院感染管理机构需对患者实施暴露综合评估，并实施预防性注射，以降低医院感染发生率。

1.3评价标准

对比分析两组医院感染发生率。

1.4统计学方法

以SPSS23.0软件为本研究数据统计分析软件，符合正态分布的计量资料以（ ±s）表示，t检验，计数资料以（%）表示，χ²检验，P＜0.05为组间差异存在统计学意义。

2. 结果

对比两组医院感染发生率，研究组低于对照组（P＜0.05）

表1 对比两组医院感染发生率（n/%）

3. 讨论

门诊就诊患者数量众多，病种复杂，临床表现多样，医院感染发生率较高^[2]。为有效降低医院感染发生率，本研究采取感染控制综合性护理管理措施，设立医院感染控制小组，完善医院感染防控相关规定，并对护理人员进行培训，使其掌握医院感染防控护理操作方案，并熟悉相关管理制度。具体开展医院感染防控期间，护理人员严格遵守手卫生制度，加强门诊清洁管理与消毒监测，妥善处理医疗废物，并强化个人防护，通过综合性护理措施的应用可从源头上预防医院感染^[3]。总结研究资料，研究组患者医院感染发生率低于对照组，提示门诊护理管理措施应用效果显著。

参考文献：

[1]吴灿.医院感染控制中门诊护理管理的作用分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(13):238-239.

[2]李伟霞.观察门诊护理管理在医院感染控制中的效果[J].医学食疗与健康,2021,19(4):109,108.

[3]赵红莲.门诊护理管理在医院感染控制中的作用[J].健康必读,2021(3):286.