如何看懂产科超声报告

如何看懂产科超声报告

何雯

绵阳富临医院 超声科 , 四川 绵阳 621000

女性在妊娠期间需要接受很多次和很多项的检查，尤其是超声检查，对于很多妊娠后的女性进行调查，可以发现很多女性都说自己在妊娠期间接受的最多检查就是超声检查，但很多女性在拿到超声检查结果后，虽然各种结果能够由医师来帮助女性进行讲解，但其实很多女性也希望自己能够了解一些关于产科报告中的内容，例如在做B超检查以后发现报告单上显示胎儿的双顶径过大。这个双顶径到底是什么呢？会不会影响正常的自然分娩呢，还有在检查过程中发现有胎盘老化这一项内容，是不是说自己就不能够接受补钙了？其实这些问题不仅困扰着产妇，也困扰着医务工作者，医务工作者烦恼的是应该怎么给患者进行讲解。其实随着近年来科技水平的不断发展，各种超声器械的分辨率也越来越高，能够帮助医务人员获得更清晰的胎儿信息，而超声诊断其实就是产科医生的眼睛，能够帮助医务人员了解产妇的个体状况，那么产妇在收到自己的检查报告后，需要怎么来判断各种指标呢？

1. 妊娠期超声检查的具体内容

一般情况下来说，在进入孕期以后，女性的超声检查需要接受5~6次，随着胎儿在子宫内的不断成长，孕期女性在接受超声检查时，最终的检测特点也各不相同。一般情况下来说第1次超声检查需要控制在孕6周至孕8周左右，其主要的检查目的是确认女性是否为宫内孕，是单胎妊娠还是多胎妊娠是否具有正常的胎心，这样能够有助于帮助医务人员为产妇进行正常的建档，有助于开展后续的诊断和治疗，如果在这一时期发现产妇出现了一定的问题，医务人员就需要对患者进行相应的治疗，这样能够保障患者的治疗效果。

第2次检查通常是在孕11~13周左右，需主要目的是对胎儿的nt值进行测定，第2次检查和第3次检查的间隔时间往往较短，基本上可以控制在16~19周期间开始，在进行检查时主要是为唐氏儿童综合症检查提供相应的超声数据记录儿童的畸形风险率，其他内容还包含儿童的双顶径和头围以及羊水深度等多方面的指标，其主要目的是保障胎儿在后续的成长中能够安全。

第4次超声检查的时间相隔就较长，一般情况下会在女性的孕22~24周开始检查其检查的最终目的是确认胎儿是否在成长过程中存在重大畸形，对颅内结构和心脏结构的四肢骨骼进行全面且细致的检查，能够帮助医务人员了解胎儿的成长状况。同时这种检查是一个较大型的检查，在检查过程中不仅十分细致并且耗时较长，一般情况下会持续15~30分钟甚至更长的时间。

第5次检查会在孕28~32周时进行,在这一时段进行检查，其检查内容与第4次检查的内容基本相同，这是由于有一部分畸形在孕中期进行检查并不能够被发现，只有胎儿在生长后才能得到有效的识别，所以这次检查又被称为二次畸形检查，在报告过程中可以显示出女性的羊水指数和胎儿的体重等其他检查指标，有助于开展后续的治疗工作.

第6次检查基本就是最后一次的超声检查，往往会在36~38周期间开展检查工作，其主要检查的目的是对胎儿的双顶径和头围等多方面指标进行检测来估算胎儿的体重，同时还会对羊水指数和胎位以及胎盘的成熟度来进行描述，其主要目的是为临床医师提供参考帮助，产妇决定后续的生产依据。

这6种检查方式都是大部分妊娠期女性在妊娠过程中会进行的检查，除了这6次基本的超声检查以外，产妇在接受检查期间，医务人员还需要根据产妇的个体状况来进行超声检查的次数选择，一般情况下来说，如果女性在妊娠过程中出现了不适的感觉，医生也有可能要求产妇接受临时的检查，通过这种方式有助于使医务人员了解胎儿个体状况。

2. 超声检查的各种指标的意义

CRL：其中文意思就是头臂径，所指的是胎儿头部到臀部的具体距离，在进行早期的孕检时，也就是上文提到的12周左右，通过CRL的检查能够预测出胎龄并且和对产妇的孕周时间。

BPD：所指的就是双顶径，主要是指胎儿头部左右两侧间距最长的距离，一般情况下来说，在早期孕检时将双顶径作为预测胎龄的一个重要依据，而在进入了孕中期以后，双顶径能够帮助医务工作者判断胎儿的体重，并且通过这一数据的测量还能判断胎儿是否过大，能不能够在分娩时经过阴道顺利分娩。

APTD：其中文意思就是腹部前后径，其所指的就是胎儿腹部前面到后面的具体厚度这项指标的检测，能够帮助医务工作者了解胎儿腹部的发育状况，并且推测胎儿的体重。同样也是判断胎儿是否能够进行正常阴道分娩的一个重要指标。

CS:这项指标的中文意思就是胎囊大小所指的是受精卵在孕早期发育过程中的具体状况，在超声检查的图像结果中观看孕囊，其实就像一个毛茸茸的小团。对胎囊进行检查具有十分重要的意义，一方面能够帮助医务人员了解胎囊的大小和位置，另一方面还能帮助医务人员和对产妇的孕周确定产妇的妊娠风险，并判断产妇是否有流产的可能性，帮助业务人员了解胎儿的发育水平，使后续的妊娠和分娩得到最初期的保证。

FL：所指的就是股骨长径。主要是指胎儿在生长过程中自己大腿骨头的长度，这项数据一般会在妊娠20周左右进行诊断，有助于确认胎儿的生长发育状况，一般情况下可以将其与双顶径联合应用于胎儿大小的预测中。