分析强化药学干预对抗生素合理用药的影响

分析强化药学干预对抗生素合理用药的影响

夏雪

无锡市康复医院 214000

【摘要】 目的 分析强化药学干预对抗生素合理用药的影响。方法 选取本院2020年3月-2021年2月收治的120例应用抗生素治疗患者纳入研究，以随机数字表法分组，各60例，对照组实施常规诊疗，观察组实施强化药学干预，对比分析两组抗生素应用效果。结果 观察组抗生素用药频度较对照组低，药物利用指数低于对照组（P<0.05）。观察组处方合格率高于对照组，用药不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论 加强药物干预，可提升抗生素合理用药效果，提高用药效率，保证患者治疗安全。

【关键词】 抗生素；合理用药；药学干预；用药频度；不良反应

抗生素在临床上发挥了较好的消除炎症反应，缓解患者感染症状及促进疾病转归的效果。但在近些年的抗生素临床应用上，临床医师专业技能不达标、缺乏责任心或者安全意识，导致临床不合理用药情况时有发生^[1]。抗生素滥用不仅影响治疗效果，还会产生耐药性，甚至引发各种不良反应，影响患者生命健康安全。药学干预在保证临床用药合理性方面发挥了重要价值，本次研究将强化药物干预应用在抗生素合理用药当中，分析其应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2020年3月-2021年2月收治的120例应用抗生素治疗患者纳入研究，以随机抽签法分组，各60例。观察组，男40例，女20例，年龄18-68岁，平均（50.3±4.1）岁。对照组，男38例，女22例，年龄20-65岁，平均（50.7±3.8）岁。分组资料，具有同质性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规诊疗，由临床医师根据患者感染指征开具处方，并由药师进行药物调配。观察组在此基础上实施强化药物干预，具体如下:(1)了解患者是否有药物过敏史，敏感抗生素要进行皮试。结合患者的年龄及病情、临床检查结果，对用药种类 、频度及用药时间等进行详细检查。对于出现不良反应的患者，需要与患者进行沟通及审核，以指导临床药师更改不合理用药的信息。要求对抗生素治疗患者开展用药准确性及合理性的科学评估，对抗生素不合理应用的患者，做好详细的用药指导。对于出现不合理用药情况的患者，指导进行抗生素使用量的调整，并通过提升专业知识水平及用药科学性的指导，保证临床合理用药。（2）加强对临床药师及医师的培训，不断提升其对专业知识的学习，以充分掌握抗生素用药技能，对各种新型抗生素药物的药理作用及毒副作用等充分了解，结合实际情况，做好药物用药指导，保证临床合理用药。（3）明确用药原则，制定抗生素临床应用的原则及规章制度，结合医院的实际情况，宣传抗生素合理用药的安全性。在保证治疗效果的基础上，采用各种知识讲座等方式，加强对临床医师及患者的抗生素合理用药指导。（4）合理利用处方点评制度。对临床医师开具的处方合理性进行评估，评估指标包括处方书写、临床诊断结果、抗生素用药剂量、配伍情况、用药剂量、频次等。指出处方中出现的不合理用药情况，并告知临床医师， 采取批评教育甚至处罚措施， 以提高处方的合格率，保证用药安全。（5）设立药学咨询窗口，由临床药师针对抗生素相关用药知识进行讲解，耐心回答患者的疑问，以不断提升抗生素合理应用效果。

1.3 观察指标

对比两组患者抗生素应用情况，以用药频度及药物利用指数为评估标准，用药频度=用药总剂量/每日限定用药剂量；药物利用指数=用药频度/用药总天数，指标高于1则可能出现滥用情况，指标≤1则表示用药合理；对两组处方合格率及患者用药不良反应^[2]。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0统计学软件对比数据。（ ±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X²检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者抗生素应用情况对比

观察组抗生素用药频度较对照组低，药物利用指数低于对照组（P<0.05）。见表1。

表 1 两组患者抗生素应用情况对比（ ±s）

2.2 两组处方合格率及患者用药不良反应对比

观察组处方合格率（96.7%）高于对照组（86.7%），用药不良反应发生率（1.7%）低于对照组（11.7%）（X²=3.927、4.821,P=0.048、0.028）。

3 讨论

抗生素应用在临床上可发挥较好的抑菌灭菌效果，使用抗生素可对患者机体的炎症反应进行对症治疗，促进疾病转归^[3]。针对目前临床抗生素不合理应用情况，本次研究将强化药学干预应用在临床干预中，取得了显著效果。

强化药物干预的内容，包括充分了解患者的具体情况，对抗生素临床用药情况进行分析，做好有效的用药指导，可保证抗生素用药的合理性。还包括加强临床药师及医师的培训，通过不断强化其专业知识，尤其是对抗生素用药知识的了解，以保证抗生素用药的科学性^[4]。也通过明确用药原则，为临床医师使用抗生素治疗提供科学的依据，防止发生各种差错事件。通过建立完善的处方点评制度，达到及时发现处方中存在的问题，最终使错误得到纠正的效果。通过建立药学咨询窗口，解决临床医师、患者存在的抗生素用药疑问，也可提升用药的合理性。

本次研究结果显示，观察组抗生素用药频度较对照组低，药物利用指数低于对照组（P<0.05）。观察组处方合格率高于对照组，用药不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。这一研究结果，说明强化药学干预的实施，有助于提升抗生素用药的合理性及效率，且可保证患者安全。

综上，强化药物干预应用在抗生素用药中，可提升用药合理性，提升治疗效果及安全性。

参考文献：

[1]张鹤.加强药学干预对促进抗生素合理用药效果观察[J].临床合理用药杂志,2020,v.13(1):125-126.

[2]边宁.加强药学干预对促进抗生素合理用药效果分析[J].人人健康,2020,No.511(2):239-240.

[3]李嘉蕙.试析药学干预对抗生素临床合理应用的影响[J].基础医学理论研究,2020,2(4):16-17.

[4]张怡,李美月,高建林.药学干预对喹诺酮类抗菌药物临床合理用药的影响[J].中国医药科学,2019,9(13):20-22.