针灸治疗老年轻度血管性认知障碍合并睡眠障碍临床研究

针灸治疗老年轻度血管性认知障碍合并睡眠障碍临床研究

朱晓卿

新疆军区总医院北京路医疗区 830000

[摘要]目的：探究对于老年轻度血管性认知障碍合并睡眠障碍患者采用针灸治疗的效果。方法：选择我院在2020年1月-2021年1月中收治的血管性认知障碍合并睡眠障碍患者60例。随机将患者分为对照组30例做常规治疗，观察组30例添加针灸治疗，对比治疗效果。结果：观察组患者的中医证候积分、ADL得分和AIS得分均优于对照组患者，数据对比差异明显，有统计学差异，P＜0.05，结论：对于老年轻度血管性认知障碍合并睡眠障碍患者在常规治疗基础上添加针灸治疗能够有效提升治疗效果，提升患者的睡眠质量，因此值得在临床上进行推广使用。

关键词：针灸；认知障碍；睡眠障碍。

血管性认知障碍又被称为血管性痴呆，主要指由于缺血性卒中或出血性卒中导致的认知、记忆和行为能力上的障碍^[1]。目前临床研究中对于该病症的治疗一般是通过改善原发性脑血管疾病的同时纠正认知障碍的方式来进行治疗的。但是当前临床医学上对于针灸治疗的研究较少，为了寻求针灸的治疗效果，我院进行了对比研究，现将资料整理后报道如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

本次研究选择了我院在在2020年1月-2021年1月中收治的血管性认知障碍合并睡眠障碍患者60例。将其随机分为对照组30例和观察组30例。对照组中男性13例，女性17例，年龄65-84岁之间，平均年龄为（71.13±2.36）岁。观察组中男性14例，女性16例，年龄64-84岁之间，平均年龄为（71.53±2.23）岁。两组患者的一般资料对比差异细微，无统计学差异，P＞0.05。患者均在我院进行检查，确诊为轻度缺血性认知障碍同时伴有睡眠障碍症状。我院在本次研究前已经对患者进行了情况告知，患者家属签署了知情书，我院伦理委员会已经通过了本次研究申请。

1.2方法

对照组患者采用常规的治疗方案进行治疗，针对于患者的实际情况给予患者的抗血小板、营养神经细胞，维持水电解质和酸碱平衡的治疗，同时注意给予患者相应的营养支持。观察组患者在对照组的药物和营养护理基础上添加针灸方式进行治疗。主要针刺穴位为：百会穴、四神聪穴、足三里穴、内关穴、安眠穴、太溪穴、大钟穴和悬钟穴。针对于肝肾阴虚患者需加肝俞、肾俞和三阴交穴；针对于气血虚弱患者加气海、中极、关元和膈腧穴；每天进行1次针灸，同时在患者睡眠前对涌泉穴进行艾灸15min。共治疗12周。治疗过程中需关注患者的实际情况，对针灸时间和针灸穴位进行调整。

1.3观察指标

在患者的治疗结束后，对两组患者的治疗效果进行评价。采用中医证候积分分析患者的治疗效果，分值越低治疗效果越好；采用日常生活量表（ADL）反馈患者的日常生活能力，分值越高，代表生活质量越高；采用睡眠量表（AIS）对患者的睡眠治疗进行量化，分值越高，睡眠质量越差。

1.4统计学标准

研究所得计量资料（t）和计数资料（X²）均用统计学软件（SPSS22.0版本）分析，表示方式为（ ±s）、（n，%），若P<0.05，则判定结果存在统计学意义。

2结果

观察组患者的中医证候积分、ADL得分和AIS得分均优于对照组患者，数据对比差异明显，有统计学差异，P＜0.05，详见表1。

表1 治疗效果对比（）

3讨论

老年轻度血管性认知障碍合并睡眠障碍在中医的研究认为其与患者的肝郁、心火、脾虚、肾虚并痰有关。因此在中医的理论上，对于该病症的治疗一般是通过对醒脑宁神、健脑益智，从而益肾补髓，最终起到改善患者的临床治疗效果的作用。

同时，针对于患者出现的睡眠障碍问题。通过睡前艾灸的方式，达到舒缓心情，促进睡眠的作用，让患者的睡眠障碍得到一定程度的缓解，提升患者的睡眠质量。而在本次研究中，通过数据对比的方式可以明显看出。观察组患者的中医证候积分、ADL得分和AIS得分均优于对照组患者，数据对比差异明显，有统计学差异，P＜0.05。这充分证明了针灸对于老年轻度血管性认知障碍合并睡眠障碍患者的治疗效果。这一观点在王晓宇, 武琳, 吴丽萍

^[2]的研究中也有所涉及，同样佐证了本文观点。

综上所述，对于老年轻度血管性认知障碍合并睡眠障碍患者添加针灸方式进行治疗，能够有效提升患者的生活质量，改善患者的睡眠状态，因此值得在临床中进行推广使用。

参考文献

[1]向文静, 周紫贤, 蒋艳林,等. 谷胱甘肽对血管性痴呆小鼠的神经保护作用研究[J]. 中华老年心脑血管病杂志, 2020, 22(05):87-91.

[2]王晓宇, 武琳, 吴丽萍,等. 针灸治疗老年轻度血管性认知障碍合并睡眠障碍临床研究[J]. 河北中医药学报, 2020,01(4):15-16.