循证护理对冠心病介入治疗患者心功能改善不良情绪及生活质量的影响分析

循证护理对冠心病介入治疗患者心功能改善不良情绪及生活质量的影响分析

冯启容

合江县人民医院 四川省泸州市 646200

摘要 目的 分析循证护理对冠心病介入治疗患者心功能改善、不良情绪及生活质量的影响。方法 选取我院收治的78例冠心病患者为研究对象，对上述患者实施介入疗法，并在术后予以患者不同的护理措施，对照组患者（n=39）接受常规护理，研究组（n=39）患者接受循证护理，比较两组患者护理前后的心功能改善情况、焦虑、抑郁评分以及生活质量评分。结果 心功能指标：研究组优于对照组（p<0.05）；焦虑、抑郁评分：研究组低于对照组（p<0.05）；生活质量评分：研究组高于对照组（p<0.05）。结论 循证护理在改善冠心病介入治疗患者心功能、不良情绪以及生活质量方面具有积极影响，值得临床大力推广。

关键词：循证护理；冠心病介入治疗；心功能；不良情绪；生活质量

Objective to analyze the effect of evidence-based nursing on the improvement of cardiac function, bad mood and quality of life in patients with coronary heart disease undergoing interventional therapy. Methods 78 cases of patients with coronary heart disease in our hospital were selected as the research object. The patients were given interventional therapy and different nursing measures after operation. The control group (n = 39) received routine nursing, and the study group (n = 39) received evidence-based nursing. The improvement of cardiac function, anxiety, depression scores and quality of life scores of the two groups before and after nursing were compared. Results cardiac function index: the study group was better than the control group (P < 0.05); The scores of anxiety and depression in the study group were lower than those in the control group (P < 0.05); Quality of life score: the study group was higher than the control group (P < 0.05). Conclusion evidence based nursing has a positive effect on improving cardiac function, bad mood and quality of life of patients with coronary heart disease undergoing interventional therapy, which is worthy of clinical promotion.

Key words: evidence based nursing; Interventional therapy for coronary heart disease; Heart function; Bad mood; Quality of life

冠心病的临床危重型表现以不稳定型心绞痛和急性心梗为主，症状表现为胸闷、心悸、呼吸困难，严重影响患者的生命安全以及心理健康，很多患者因此产生了多种负面心理，比如恐惧、焦虑等^[1]。对于该病临床主要采用介入疗法进行治疗，通过球囊或是支架来重建冠状动脉血流，但该疗法只能够治疗疾病本身，并不能治愈疾病引发的连锁反应，以致于介入治疗效果大打折扣。为此，我院在冠心病患者介入治疗期间引进了循证护理并展开对比分析，现将研究成果进行汇报。

1. 基本资料与方法

1.1基本资料

在我院2020.1--2020.12月期间收治的冠心病患者中随机抽取78例为研究对象并分成两组，每组各39例患者。研究组男性18例，女性21例，平均年龄为（68±3.57）岁。对照组男性19例，女性20例，平均年龄为（67±2.85）岁。两组患者年龄、性别等构成的一般资料经统计学软件分析后发现，差异并不具有统计学意义（p>0.05），可以继续对比。

1.2方法

对照组：常规护理。研究组：循证护理，具体方法如下：选取科室内一名主管护士和三名责任护士组成循证护理小组，任命主管护士为组长带领组员探讨循证护理操作流程，查询相关文献进行汇总，提取其中有价值的科学证据，并结合本院实际情况以及患者特点制定循证护理方案，将循证护理措施应用于临床护理工作中^[2]。手术前，应对患者展开健康宣教，促使患者清晰的认识到治疗流程、治疗目的以及治疗的重要性，以提高患者的治疗信心，进一步提高手术成功率。在此基础上于术后针对患者的穿刺点进行护理，术后两日内尽量避免在穿刺点行测量血压或输液等治疗措施，同时应密切观察患者心理变化情况，鼓励患者尽早进行床上运动，以被动活动关节为主，每日锻炼时间为五至十分钟，此外护理人员还应协助患者完成日常活动，于术后三至五天后鼓励患者床边运动，运动范围控制在二十五米至七十米以内，将患者的恢复情况作为依据逐渐增加活动量或活动强度。

1.3观察指标

本次研究中的观察指标包括心功能指标、焦虑、抑郁评分以及生活质量评分，均由护理人员进行测量、记录、对比。心功能指标包括左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）；焦虑、抑郁评分采用SAS、SDS评分表评估，分数越高说明心理状态越差；生活质量采用QQL测量表评估，分值与生活质量成正比。

2. 结果

2.1生活质量评分对比

护理后，研究组患者的生活质量评分显著高于对照组（p<0.05），如表1所示。

表1生活质量评分对比（x±s）

注：同组护理前后对比结果为p<0.05.

2.2焦虑、抑郁评分对比

护理后，研究组患者的焦虑、抑郁评分均低于对照组（p<0.05），如表2所示。

表2焦虑、抑郁评分对比（x±s）

2.3心功能指标对比

护理后，研究组患者各项心功能指标均优于对照组（p<0.05），如表3所示。

表3心功能指标对比（x±s）

注：同组护理前后对比结果为p<0.05.

3. 讨论

临床方面认为，完善冠心病介入治疗患者的护理措施十分必要。以往临床采用的常规护理较为固定，缺乏创新，无法从根本上改善患者的生活质量，为此我院提出了循证护理，该模式能够有效结合最新的研究成果、本院实际情况以及患者的个人特点，同时能够将调研与实践相结合，让护理方法有循证支持，促使护理人员充分尊重患者的个人意愿，采取一系列科学的手段来纠正患者对疾病的错误认知，促使其正确看待疾病，并给予患者多方面的指导，减轻患者的心理压力，保证治疗效果，进一步改善患者的生活质量^[3]。本次研究结果表示，研究组患者心功能改善情况优于对照组，生活质量评分高于对照组，焦虑、抑郁评分低于对照组，差异表明统计学意义显著（p<0.05）。

综上所述，循证护理有助于冠心病介入治疗患者的心功能尽快得到改善，同时能够纠正患者的不良心态，提高生活质量，值得临床借鉴。

4. 参考文献

[1]王磊,宋海燕,张倩.循证护理在冠心病PCI治疗患者术后护理中的应用效果分析[J].国际护理学杂志,2021,40(07):1263-1266.

[2]李廷明.循证护理对冠心病介入治疗患者心功能改善、不良情绪及生活质量的影响[J].医学食疗与健康,2020,18(24):100-101.

[3]李爱莲,于春华.循证护理对冠心病合并糖尿病患者PCI术后心功能和生活质量的改善作用[J].系统医学,2019,4(02):138-141.