循证护理对老年冠心病患者睡眠质量的影响

循证护理对老年冠心病患者睡眠质量的影响

颜梦娜

湖北省 五峰土家族自治县人民医院 内二科 443400

【摘要】目的：分析循证护理对老年冠心病患者睡眠质量的影响。方法：选取2019年12月—2020年12月本院收治96例老年冠心病患者的临床资料，随机分为两组，对照组48例实施常规护理，研究组48例实施循证护理，观察两组护理效果以及睡眠质量。结果：研究组临床护理总有效率97.92%比对照组83.33%高(P＜0.05)；研究组睡眠质量改善情况优于对照组(P＜0.05)。结论：给予老年冠心病患者循证护理可增强其临床效果，使患者的睡眠质量得到提升，缓解患者的不良心理状态。

【关键词】循证护理;冠心病;睡眠质量

伴随国内老年人口比例的持续上升，老年冠心病的发病率也越来越高，还具有较高的死亡率^[1]。临床观察中发现大部分冠心病患者会有较重或者较轻的睡眠问题，致使患者的心理状态受到影响，出现抑郁、焦虑等不良心理，对其临床治疗效果造成严重的影响^[2]。所以，临床上除需给予患者有效的治疗措施外，还需给予患者优质、科学、合理的护理方法。本文选取2019年12月—2020年12月本院收治的96例老年冠心病患者的临床资料，分析循证护理对老年冠心病患者睡眠质量的影响，报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2019年12月—2020年12月本院收治96例老年冠心病患者资料，随机分为两组，对照组48例患者，男性患者26例，女性患者22例，患者年龄在60-78岁，其平均(69.59±5.62)岁；研究组48例患者，男性患者20例，女性患者28例，患者年龄在61-79岁，其平均(70.03±5.98)岁，两组基线资料比较差异在统计学上无意义(P＞0.05)，具可比性。

1.2方法

给予对照组患者常规的护理，给患者介绍相关的疾病知识，指导患者用药等。研究组行循证护理：①组建循证护理团队，成员从各科室中挑选有能力、有经验的护士，成立小组后确定循证护理问题并进行分析、讨论。②证据寻找，确定相关的护理问题后根据护理人员操作的经验，查询系统和文献、对问题进行核实，改进常规的护理模式以提升临床护理的质量。③循证支持以及观察，针对患者的各种问题，医护人员通过查阅最新的科研论著、相关资料、病历、文献等为制定护理措施提供依据，制定具有较高可行性、科学性的护理方案。④循证应用：首先，做好患者的健康宣传教育、指导患者正确用药，尤其是要给患者介绍冠心病的病因、治疗措施等。其次，耐心倾听患者的心声及需求，以亲切的言语安抚、鼓励患者，使其不良心理得到释放。根据患者的性格特征，针对患者出现的焦虑、抑郁、颓废等不良心理状态，需通过移情法、注意力转移、趣味游戏等方式疏导，促使其积极乐观地面对疾病和治疗。

1.3观察的指标和评定的标准

①观察两组临床疗效，其中显效：临床症状消失，睡眠质量较好；有效：临床症状、睡眠情况基本改善；无效：临床症状、睡眠情况没有改变。②以PSQI(匹茨堡睡眠质量指数)评估两组患者的睡眠质量，评分越低说明患者的睡眠质量越好，大于7分说明患者有睡眠障碍的情况。

1.4统计学处理

研究数据资料选择SPSS22.0统计软件分析，计数数据资料采用[%（n）]，以X2比较检验，计量数据资料采用（ ±s），以t比较检验；P＜0.05表差异具统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的临床护理效果

护理后，研究组显效32例，对照组有效15例，无效1例，护理总有效率97.92%；对照组显效24例，有效16例，无效8例，护理总有效率83.33%，比较差异具统计意义（P＜0.05）。

2.2两组患者的睡眠质量比较

护理后，研究组患者的睡眠质量改善情况优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组患者的睡眠质量比较（ ±s，分）

3.讨论

冠心病患者发病时其胸部会出现强烈的疼痛感、不适感，且疼痛会遍及到全身。冠心病会严重影响患者的日常生活，且会使患者产生负性心理，进而影响患者的睡眠质量，且发展为恶性的循环，若治疗、服药不及时会对患者的生命危造成严重威胁^[3]。所以，给予相应的治疗之外，还需实施有效、科学的护理模式以提高临床疗效。为探讨循证护理对老年冠心病患者睡眠质量的影响，本文针对本院收治的96例老年冠心病患者的临床资料进行分析。

本次的研究结果表明：研究组临床护理总有效率97.92%比对照组的临床护理总有效率83.33%高；研究组患者的睡眠质量改善情况显著优于对照组。说明循证护理能够提升老年冠心病患者的睡眠质量，提升患者的临床效果。究其原因，可能是循证护理主要是将患者的需求和医学专业相互结合，通过护理人员查询循证的资料、根据患者病情，给患者制定针对性强、合适的护理方法^[4]。该护理模式以患者为工作中心，尽可能满足患者的各种需求，处理护理工作中的问题，提供有效、优质的护理。循证护理以具体化、特定的问题作为基础，将间接经验与直接经验积极、有效的进行整合，增强团队的合作精神，进而使护理质量得到提升，使患者可以改善其不良的心理状态，帮助患者提升其睡眠的质量，使患者以乐观的心态面对疾病^[5]。

总而言之，给予老年冠心病患者循证护理能有效提升患者的睡眠质量，进而提升患者的临床治疗效果，具有一定临床应用与研究价值。

【参考文献】

[1]李丽玲,占桂香,黄建明.循证护理对老年冠心病患者睡眠质量和焦虑抑郁的影响[J].老年医学与保健,2018,24(2):130-131.

[2]权菊平.循证护理对老年冠心病心律失常患者的疗效分析[J].中外女性健康研究,2018,26(23):117-162．

[3]冯艳.循证护理在老年冠心病心绞痛患者中的应用价值[J].中西医结合心血管病(连续型电子期刊),2018,6(33):77-79．

[4]刘虹.循证护理对老年冠心病心绞痛患者临床症状和治疗依从性的影响分析[J].首都食品与医药,2018,25(12):84-85．

[5]李丽玲,占桂香,黄建明.循证护理对老年冠心病患者睡眠质量和焦虑抑郁的影响[J].老年医学与保健,2018,24(2):130-132.