糖尿病患者骨折后辅以围术期饮食护理干预的应用价值及预防并发症

糖尿病患者骨折后辅以围术期饮食护理干预的应用价值及预防并发症

赵婷婷

四川省攀枝花市中心医院 四川攀枝花 617000

摘要：目的：为了深入研究对骨折伴糖尿病患者实施饮食护理干预后，患者血糖水平及并发症控制情况。方法：选取我院2020年2月至2021年2月期间收治的骨折伴糖尿病患者共150例，将其随机分组，给予饮食护理干预措施组为研究组，给予常规护理干预措施组为参照组，研究组和参照组各75例患者。对比两组患者血糖水平及并发症控制情况。结果：干预期结束后，研究组骨折伴糖尿病患者血糖水平及并发症控制情况显著优于参照组。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对骨折伴糖尿病患者实施饮食护理干预，可有效改善患者血糖水平及并发症控制情况，故方案值得推广。

关键词：糖尿病患者；围术期饮食护理；应用价值；预防并发症

糖尿病患者是骨质疏松的高发人群，而骨质疏松最大的危害就是骨折。据统计，糖尿病患者发生髋骨或股骨骨折的几率比同龄的非糖尿病患者高2~6倍。我院选取2020年2月至2021年2月入院接受治疗的150例骨折伴糖尿病患者作为研究对象，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年2月至2021年2月期间收治的骨折伴糖尿病患者共150例，将其随机分组，给予饮食护理干预措施组为研究组，研究组75例患者年龄分布居于49-72岁之间，平均年龄为（66.89±1.25）岁；给予常规护理干预措施组为参照组，参照组75例患者年龄分布居于51-73岁之间，平均年龄为（67.47±1.36）岁；对比两组骨折伴糖尿病患者血糖水平及并发症控制情况。所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

研究组 （1）针对糖尿病骨折患者而言，饮食调理的原则在于多食用具有组织修复功能的高热量、高营养事物，但是要注意饮食种类中的糖分含量，避免引起高血糖的发生。（2）在主食搭配中，护理人员要指导患者多食用谷类食物，做好粗粮和细粮的合理饮食搭配，如燕麦片、荞麦面、小米等。多食用优质蛋白质，可以更好地补充营养，如奶制品、精瘦肉、牛肉、鸡蛋、鱼肉等。（3）在饮食调理中注意增加钙和维生素D的摄入量，如奶制品，虾皮、鱼虾类等。少吃煎炸爆炒食物，以炖、煮、蒸为主。（4）摄入高纤维膳食，如：魔芋精粉，精致的麦麸、藻类，新鲜蔬菜等以减缓胃排空，有利于避免餐后血糖数值上升，是有效控制二型糖尿病的重要方式。同时，由于高膳食纤维中的含量能够促进肠道更好地吸收水份，进而软化粪便，也对患者的肠蠕动起到了良好的刺激作用，促进粪便排出，可以有效预防骨折患者因长期卧床而出现便秘的不良症状。在病情尚未完全康复前，患者不可食用糖果，糕点，蜂蜜，桂圆等含糖高的食品。（5）调整生活方式。均衡膳食，注意补充优质蛋白质，戒烟限酒，不喝咖啡和碳酸饮料，以免加重骨质疏松。稳定血糖。定期监测血糖，并以此指导自己的饮食、运动和治疗。当然，血糖低危害更大，所以尽可能的减少低血糖发生。适量运动。推荐规律的负重及肌肉练习，以减少骨折风险，如慢跑、快走、游泳等。

参照组 常规护理。

1.3观察指标

观察两组患者干预前后的血糖水平及并发症控制情况。详细记录相关数据并比较。

1.4统计学分析

本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用X²检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。

2结果

2.1对比两组患者血糖水平

研究组糖尿病患者血糖改善情况显著优于参照组，Ｐ＜０．０５。

表1 两组糖尿病患者血糖水平对比

2.2对比两组患者并发症控制情况

研究组并发症控制情况显著优于参照组，Ｐ＜０．０５。

表2 两组并发症控制情况对比

3讨论

骨折患者在治疗需要长时间进行身体调养，才能让伤口逐渐愈合。在临床上，伤口愈合主要在于微循环输送营养和氧^[1]，因此骨折患者的饮食调理是十分重要的。而合并糖尿病患者，由于循环基底膜增厚的影响，伤口愈合十分缓慢，加之免疫系统功能衰减，导致白细胞的吞噬作用明显减弱^[2]，也会增加患者伤口感染的风险。此外，高血糖症在某种程度上还会引起体内吞噬细胞发生变化，导致微生物活动的环境受到破坏，也是影响伤口愈合的重要因素之一^[3-4]。因此，在糖尿病骨折患者的术后饮食调理中，还应严格控制患者的血糖水平，降低感染发生的几率，可以有效促进伤口愈合和病情的恢复。本次研究中，研究组接受饮食护理干预，参照组接受常规护理干预，结果显示，对比干预后的血糖水平及并发症控制情况，研究组患者血糖水平及并发症控制情况显著优于参照组。差异具有统计学意义，(P＜0．05)。表明饮食护理干预效果显著，有学者^[5]选取骨折伴糖尿病患者进行研究，分别实施饮食护理干预和常规护理干预，结果可见，饮食护理干预效果较好，与本文研究结果一致。

综上，针对骨折伴糖尿病患者采取饮食护理干预，患者血糖水平及并发症控制情况显著改善，适于推广与应用。

参考文献

[1] Tian Yuhua. 饮食护理模式在骨折伴糖尿病患者围手术期中的影响分析[J]. 饮食保健 2019年6卷34期, 3页, 2019.

[2] 吕素景. 以学定教式饮食营养教育在骨科糖尿病患者围术期中的效果[J]. 首都医药, 2019, 026(013):123.

[3] 吕素景. 以学定教式饮食营养教育在骨科糖尿病患者围术期中的效果[J]. 首都食品与医药, 2019.

[4] 张梦影. 髋部骨折合并2型糖尿病患者围手术期动态血糖监测的护理干预[J]. 健康之友, 2020, 000(004):191.

[5] 夏凡, 李吴洁. 综合性护理干预在脊柱外科糖尿病患者围术期中的应用效果[J]. 饮食保健 2020年7卷27期, 131页, 2020.