早期活动护理对胃癌根治术后患者胃乏力发生率及胃肠功能指标的影响观察

早期活动护理对胃癌根治术后患者胃乏力发生率及胃肠功能指标的影响观察

徐明丽 1 李兰欣 1 方媛 2

(1. 大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院） 黑龙江 大庆 163453; 2.大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163001)

摘要：目的：分析早期活动护理对胃癌根治术后患者胃乏力发生率及胃肠功能指标的影响。方法：选取2019年6月-2021年3月在本院接受胃癌根治术治疗的66例胃癌患者作为研究对象，随机分为两组，对照组和研究组各33例。对照组给予常规肿瘤手术护理，研究组给予早期活动护理。对比两组患者的胃乏力发生情况、术后肛门排气时间、进食时间、肠鸣音恢复时间、住院总时间及护理满意度。结果：对照组术后发生胃乏力10例，发生率30.30%，研究组术后发生胃乏力3例，发生率9.09%，对照组胃乏力发生率高于研究组，对比（P＜0.05）有差异。研究组患者术后的肛门排气时间、进食时间、肠鸣音恢复时间、住院总时间均少于对照组，对比（P＜0.05）有显著差异。对照组患者护理总满意25例，满意度75.76%，研究组护理总满意31例，吗，满意度93.94%，研究组护理满意度高于对照组，对比（P＜0.05）有差异。结论：采用早期活动护理对胃癌根治术患者进行干预，能够有效降低胃乏力的发生情况，改善患者的胃肠功能，患者满意度较高，具有临床应用价值，值得推广。

关键词：早期活动护理；胃癌根治术；胃乏力；胃肠功能

胃癌是现阶段临床中较为常见的一种恶性肿瘤疾病，就有较高的发病和致死率，对患者的身体健康、生命安全造成严重的影响^[1]。临床中多采用胃癌根治术对胃癌患者进行治疗，但手术治疗具有较大的创伤性，对患者的胃肠功能造成极大的影响^[2]。因此，本文选取2019年6月-2021年3月在本院接受治疗的66例胃癌患者，针对期活动护理对胃癌根治术后患者胃乏力发生率及胃肠功能指标的影响进行分析，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年6月-2021年3月在本院接受胃癌根治术治疗的66例胃癌患者作为研究对象，随机分为两组，对照组和研究组各33例。对照组男26例，女7例，年龄46-76岁，平均（65.37±4.54）岁；研究组男35例，女8例，年龄47-78岁，平均（66.41±4.73）岁。对比两组临床资料无意义P﹥0.05。

1.2方法

对照组给予常规肿瘤手术护理，研究组给予早期活动护理：（1）术后6h帮助患者进行翻身，减轻长时间卧床造成的不适。根据患者实际情况帮助患者选择术后的体位。对无法自行排痰的患者，可采用叩背等方式帮助进行排痰，在患者的生命体征稳定后，可指导进行深呼吸训练、床上扩胸训练等促使尽早恢复患者的体能。（2）术后24h指导进行简单的上下肢功能锻炼，包括抬臂、握拳、小幅度旋转肩膀、抬腿、屈伸膝关节等。指导进行运动锻炼时，应严格根据患者的实际情况进行。（3）术后48h,指导进行坐姿、站姿的姿势转化及侧身锻炼，如果患者的恢复 情况较好，可知道患者进行日常活动锻炼、步行训练等。其次还需对患者的腹部进行按摩，帮助胃肠生理功能的恢复。

1.3观察指标

1. 观察记录两组术后出现胃乏力的发生情况并对比。

2. 观察记录两组术后肛门排气时间、进食时间、肠鸣音恢复时间、住院总时间。

3. 采用自制的护理满意度表在患者出院前进行填写， 包括护理态度、服务质量、健康教育、心理支持等，分为非常满意、满意和不满意。

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料t检验，用（ ±s）表示，计数资料X²检验，用百分比（%）表示，对比有意义（P﹤0.05）。

2结果

2.1两组患者胃乏力发生情况对比

对照组术后发生胃乏力10例，发生率30.30%，研究组术后发生胃乏力3例，发生率9.09%，对照组胃乏力发生率高于研究组，对比（P＜0.05）有差异。（X²=4.6938，P=0.0303）

2.2两组患者术后肛门排气时间、进食时间、肠鸣音恢复时间、住院总时间对比

研究组患者术后的肛门排气时间、进食时间、肠鸣音恢复时间、住院总时间均少于对照组，对比（P＜0.05）有显著差异。详见表1

表 1对比两组患者术后肛门排气时间、进食时间、肠鸣音恢复时间、住院总时间（ ±s）

2.3两组患者护理满意度对比

对照组患者护理总满意25例，满意度75.76%，研究组护理总满意31例，吗，满意度93.94%，研究组护理满意度高于对照组，对比（P＜0.05）有差异。详见表2

表 2对比两组患者的满意度[n（%）]

3讨论

胃癌根治术是治疗胃癌的有效治疗措施。但是胃癌根治术术后患者容易出现胃乏力的情况^[3]。相关研究表明，对胃癌根治术患者在术后给予早期活动护理，能够有效降低胃乏力的发生，减少胃肠功能的恢复时间^[4]。本次研究显示：对照组术后发生胃乏力10例，发生率30.30%，研究组术后发生胃乏力3例，发生率9.09%，对照组胃乏力发生率高于研究组，对比（P＜0.05）有差异。研究组患者术后的肛门排气时间、进食时间、肠鸣音恢复时间、住院总时间均少于对照组，对比（P＜0.05）有显著差异。对照组患者护理总满意25例，满意度75.76%，研究组护理总满意31例，吗，满意度93.94%，研究组护理满意度高于对照组，对比（P＜0.05）有差异。

综上所述，采用早期活动护理对胃癌根治术患者进行干预，能够有效降低胃乏力的发生情况，改善患者的胃肠功能，患者满意度较高，具有临床应用价值，值得推广。

参考文献：

[1] 龚光辉, 雷洪峰, 魏祖龙. 无负压自然引流胃液联合早期活动对胃癌根治术患者术后胃肠功能恢复的影响[J]. 当代医学, 2020, v.26;No.556(05):56-59.

[2] 张华. 早期护理在胃癌根治术后患者中的效果及对胃乏力的影响分析[J]. 首都食品与医药, 2019, 026(021):P.184-185.

[3] 张博宇. 胃癌根治术后应用早期活动护理对患者胃肠功能指标及预后的影响[J]. 中外医学研究, 2020, 018(015):117-118.

[4] 祝为. 早期活动护理对胃癌根治术后患者胃乏力发生率及胃肠功能指标的影响分析[J]. 中国保健营养 2020年30卷26期, 183-184页, 2020.