讨优质护理在慢性肾衰竭腹膜透析患者中的应用效果

讨优质护理在慢性肾衰竭腹膜透析患者中的应用效果

于艳霞

鸡西市中医院 158100

【摘要】目的 分析为慢性肾衰竭腹膜透析患者提供优质护理的效果。方法 用2020年8月-2021年1月在院腹膜透析的76例慢性肾衰竭患者，随机均分两组，各38例。参照组用常规，观察组用优质护理，比较并发症和生活质量。结果 护理后，观察组比参照组并发症和生活质量好，差异明显（P＜0.05）。结论 优质护理能避免较多并发症，提高患者生活质量，应用效力强。

【关键词】优质护理；慢性肾衰竭；腹膜透析

[Abstract] Objective To analyze the effect of providing high quality nursing for patients with chronic renal failure undergoing peritoneal dialysis. Methods from August 2020 to January 2021, 76 patients with chronic renal failure were randomly pided into two groups, 38 cases in each group. The control group was given routine nursing, and the observation group was given high-quality nursing. Results after nursing, the complications and quality of life of the observation group were better than those of the control group, the difference was significant (P < 0.05). Conclusion high quality nursing can avoid more complications, improve the quality of life of patients, and has strong application effect.

[Key words] high quality nursing; Chronic renal failure; peritoneal dialysis

慢性肾衰竭会逐渐增加体内不良物质，加速机体衰竭，腹膜透析可替代肾脏过滤出体内不良物质，维持机体运转【1】。常规护理不能同时顾及较多方面，容易造成疏漏。优质护理让所有措施更深入，更积极的保护患者，减少并发症【2】。优质护理能改善患者精神状态、机体健康等，让患者生活更有质量，可自主完成较多事项，详见下述。

1 资料和方法

1.1一般资料

用2020年8月-2021年1月在院腹膜透析的76例慢性肾衰竭患者，随机均分两组，各38例。共有41例男、35例女，均（57.18±4.26）岁，平均病程（4.21±1.35）年，无资料差异（P＞0.05）。全获得知情同意书。

1.2方法

1.2.1参照组

常规护理：遵医嘱配置好透析药液、协助患者按时透析、对穿刺处重点护理、注意事项叮嘱等。

1.2.2观察组

优质护理：①优化健康宣教：1）针对患者需求耐心讲解，所有健康知识都应能解决患者遇到的问题，减少疑惑。2）宣教时要注意患者心情，当期发生皱眉、打哈气等现象时要立即停止，在患者状态良好后再次进行。3）可以用短视频、讲座、病友互动等扩大健康宣教路径。②优化心理护理：1）联合家属多陪伴患者，每次沟通都保持耐心、爱心，避免患者过度焦虑。2）多用鼓励、幽默的话语引导患者，让其更乐观的看待疾病和透析，提高患者配合意愿。3）多引导患者自主疏导不良情绪，让情绪始终稳定。③优化饮食护理：1）用营养学知识调整患者饮食结构，让其每餐都足够清淡、有营养。2）还需迎合患者喜好，让患者从内心重视营养搭配，不再吃高油脂、高盐的食物，主动戒烟酒。3）叮嘱家属饮食时注意事项，保护好患者，避免呛咳、误吸等【3】。④优化运动护理：1）结合患者体质推荐有氧运动，让患者能适应太极、有氧操、散步等。避免剧烈运动对机体的影响，维护好免疫力。2）可多观看视频、与病友探讨等，每天都要劳逸结合，避免运动后大量饮水或进食。3）每次运动都需有家属陪伴，做好保护措施【4】。⑤优化其他护理：1）对穿刺部位、透析情况重点关注，严防渗血等。2）定时按揉机体，保障血液循环，避免压疮、血栓等。3）关注每日大小便情况，对黑便、便秘等高度重视，及时遵医嘱用药等。

1.3观察指标

统计护理后出现的腹膜炎、感染、水电解质异常等例数，生成并发症发生率。用SF-36生活质量评估表对心理健康、身体健康、精神状态、社交功能评分，分数高则生活质量好，统计并比较。

1.4 统计学分析

SPSS19.0统计学软件，计数资料采用频数（n）、构成比（%）描述，组间比较采用（x²）检验方法；计量资料采用均数（ ）、标准差（S）描述，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05，（P＜0.05）有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组并发症

护理后，观察组的并发症发生率在15.79%，比参照组低，有差异（P＜0.05）。详见表1。

表 1 两组并发症对比[n(%)]

2.2比较两组生活质量

护理后，观察组的生活质量评分比参照组高，差异大（P＜0.05）。详见表2。

表 2 两组生活质量评分对比[n（ ±s），分]

3 讨论

慢性肾衰竭患者每日都十分痛苦，身心备受煎熬。常规护理能给予患者一些协助，但容易忽略一些因素，降低患者安全【5】。优质护理对所有措施都高度重视，增加护理专业性，提高护理保护力。优质护理的专业感十足，能维持好体内水电解质、酸碱度等平衡，保障腹部透析高质量进行【6】。

优质护理让并发症和生活质量数据都大幅度转好，凸显护理效力。慢性肾衰竭患者能坚持透析，改变自己的言行，能健康生活。患者身心都处于较稳定的状态，护理人员与患者间能高频互动，不会出现较大争议【7】。患者能跟随引导，健康养护自己，不过度悲观。疾病虽然让患者十分痛苦，但乐观的心态能陪伴患者高质量的度过剩余时光。优质护理能给足患者勇气，让其勇敢面对所有事情，不再因疾病、透析自怨自艾，自主养护能力变强【8】。优质护理能积极影响患者，护理效力比预期高。经此可见，护理后，参照组的并发症和生活质量比观察组差，差异较大（P＜0.05）。说明优质护理能在腹膜透析中发挥更多作用，尽量规避并发症，让生活质量变好。

综上，优质护理会给予患者更多保护，避免出现较多并发症，维护好生活质量，护理效力强。

参考文献： 
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