针对接受肾结石手术的病人实施围手术期人文护理措施的效果

针对接受肾结石手术的病人实施围手术期人文护理措施的效果

陈红

鹤岗市人民医院 154101

【摘要】目的 分析接受肾结石手术的病人实施围手术期人文护理措施的效果。方法 选取本院2020年3月-2020年11月期间收治的138例行肾结石手术患者进行研究，并采取随机电脑分号法将其分为对照A组和观察B组，各69例。给予对照A组常规围手术期护理措施，观察B组在常规围手术期护理的基础上联合使用人文护理干预措施，并对两组的不良情绪评分、疼痛评分、护理满意度进行对比。结果 观察B组SAS、SDS评分、疼痛评分均显著的比对照A组的低，护理满意度显著的比对照A组高，两组比较均呈显著差异性，存在统计学意义（P＜0.05）。结论 临床中在围手术期给予行肾结石手术患者常规护理+人文护理措施，能够显著的改善患者不良情绪，能够显著缓解患者的疼痛感，能够让患者及其家属对护理服务更为满意，值得在临床中广泛的推广和应用。

【关键词】结石手术；围手术期；人文护理；效果

Objective to analyze the effect of humanistic nursing measures in perioperative period for patients undergoing renal stone operation. Methods 138 patients who underwent nephrolithiasis surgery in our hospital from March 2020 to November 2020 were selected for study. The patients were pided into control group A and observation group B by random computer number pision method, 69 cases respectively. The control group A was given routine perioperative nursing measures, and the intervention measures of humanistic nursing were used in group B on the basis of routine perioperative nursing. The adverse emotion score, pain score and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results the SAS, SDS and pain scores in group B were significantly lower than those in control a group, and the nursing satisfaction was higher than that of control a group, and the difference between the two groups was significant (P < 0.05). Conclusion the routine nursing and humanistic nursing measures of patients undergoing renal stone operation can significantly improve the patients' bad mood, alleviate the pain of patients, make the patients and their families more satisfied with the nursing service, and it is worth popularizing and applying in clinic.

[Key words] stone operation; Perioperative period; Humanistic nursing; effect

肾结石是一种泌尿系统常见的疾病，临床主要症状是恶心呕吐、血尿、腰胀痛等，相对来说主要在青壮年人群病发【1】。在临床中大多数情况采用手术的方式治疗该病，但是在围手术期患者有明显的疼痛感且具有持续性，患者容易出现焦虑、抑郁等不良情绪，对治疗效果有着严重的不利影响，高效的护理具有重大的作用【2】。本研究选取本院2020年3月-2020年11月期间收治的138例行肾结石手术患者作为研究对象，分析接受肾结石手术的病人实施围手术期人文护理措施的效果，取得显著的效果，现将开展过程做如下报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2020年3月-2020年11月期间收治的138例行肾结石手术患者进行研究，并采取随机电脑分号法将其分为对照A组和观察B组，各69例，对照A组男31例，女38例，年龄在25-71岁之间，平均年龄（56.28±4.59）岁；观察组B男35例，女34例，年龄在26-73岁之间，平均年龄（57.36±5.12）岁，两组患者的一般资料数据，具有均衡性，不具有统计学意义（P＞0.05），能够进行比较。

1.2 方法

1.2.1对照A组

对照A组采用药物和饮食指导、健康教育等常规护理措施。

1.2.2 观察B组

观察B组在常规护理措施的基础上加入人文

护理干预措施，具体措施为：（1）术前向患者讲解手术过程，注意事项、安全性等相关知识，帮助患者建立治疗自信心。（2）术中对手术所需要使用的仪器和药物进行核对，针对患者出现的焦虑、抑郁等不良情绪进行有效的疏导，监测生命体征。（3）术后密切监测患者生命体征指标，仔细观察是否有不良反应的出现。（4）采用语言等方式鼓励患者，转移患者注意力，减轻疼痛感。（5）叮嘱患者饮食要清淡，严谨使用具有刺激性的食物，鼓励患者多喝水，均衡营养。（6）指导患者进行自我护理，叮嘱患者短时间内不可进行剧烈运动。

1.3 指标观察

（1）对比两组SAS、SDS评分、疼痛评分。（2）对比护理满意度。护理满意度=（十分满意+满意）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对本次实验数据进行统计和处理，均数±平方差表示计量资料，组间比较使用t检验，率表示计数资料，x²检验组间比较，存在明显差异时，具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1 对比两组SAS、SDS评分、疼痛评分

护理前，两组SAS、SDS评分、疼痛评分对比无统计学意义（P＞0.05），护理后，观察B组显著的低于对照A组，组间比较存在差异性，具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1：

表1对比:两组SAS、SDS评分、疼痛评分（ ±s，分）

2.2 比较两组护理满意度

观察B组护理满意度为98.55%显著的高于对照A组的82.60%，组间比较存在差异性，具有统计学意义（P＜0.05），详情见表2：

表2对比：两组护理满意度（n,%）

分组	例数	十分满意	满意	不满意	护理满意度
观察B组	69	51	17	1	98.55
对照A组	69	35	22	12	82.60
x2					10.275
P					0.001

3 讨论

肾结石病发的主要原因是尿中晶体物质浓度持续升高，而溶解能力降低，主要患病群体为青壮年。左右肾发病率差异性不显著，大多数患者都伴有腰痛等【3】。如果肾结石的体积大，且移动性差，患者的运动量增加会感到腰部隐痛或钝痛。如果结石体积不大，极易出现绞痛的现象，腰腹部骤然感到刀割般的剧痛，且具有阵发性。肾是人体最容易出现结石的部位【4】。肾结石会在一定程度上损害患者的肾脏功能，再加上持续性的疼痛感，患者容易出现焦虑、抑郁等不良情绪，对治疗效果有着严重的影响，因此，单单依靠治疗手段并不能有效的提升治疗效果，需要加入高质量的护理模式。

人文护理模式强调尊重生命价值，重视精神价值，从人性角度给予患者根本性的关怀，所有的护理服务措施都紧紧围绕患者开展，为患者提供具有全面性、优质性的护理服务【5】。

综上所述，临床中在围手术期给予行肾结石手术患者常规护理+人文护理措施，能够显著的改善患者不良情绪，能够显著缓解患者的疼痛感，能够让患者及其家属对护理服务更为满意，值得在临床中广泛的推广和应用。

参考文献： 
　　[1]王海荣.循证护理对比常规护理在经皮肾镜取石术患者围术期护理中的应用分析[J].中国医药指南，2018，016（006）：291-292. 
　　[2]戴小燕，吴娟，刘立琼.肾结石患者应用循证护理的临床效果观察[J].中国医药科学，2017（11）. 
　　[3]徐小华.循证护理在预防经皮肾镜取石术中低体温的应用价值分析[J].实用临床护理学杂志（电子版），2018（14）：85-85. 
　　[4]储建华.循证护理在痛风合并肾结石患者护理中的应用[J].中国医药指南，2017，15（025）：235-236. 
　　[5]穆巴拉克·艾尔西丁.循证护理在肾结石手术患者中的应用效果及安全性分析[J].家庭保健，2019，000（030）：255-256.