甲状腺手术护理中应用针对性护理模式的效果及满意度影响

甲状腺手术护理中应用针对性护理模式的效果及满意度影响

王丽娜 王欣桐

黑龙江省鸡西市铁路医院 158100

【摘要】目的 探析针对性护理在甲状腺手术护理中的应用效果。方法 随机选取2019年3月-2020年6月本院86例甲状腺手术患者，采用随机数字表法分组，各43例；对照组与观察组分别实施常规护理与针对性护理，对护理效果进行比较。结果 护理总满意度方面，观察组（95.35%）比对照组（79.07%）高，差异明显（P<0.05）。结论 甲状腺手术实施过程中，结合针对性护理方法能够与患者建立和谐、友好的护患关系，促进护理满意度的提高，同时可以减轻患者心理压力。

【关键词】针对性护理；甲状腺；手术；满意度

Objective to explore the application effect of targeted nursing in thyroid surgery nursing. Methods 86 thyroid patients were randomly selected from March 2019 to June 2020. 43 patients were pided into three groups by random digital table; The control group and observation group were given routine nursing and targeted nursing respectively, and the nursing effect was compared. Results the total satisfaction of nursing was higher in the observation group (95.35%) than that in the control group (79.07%), and the difference was significant (P < 0.05). Conclusion in the course of thyroid operation, combining with targeted nursing methods, we can establish a harmonious and friendly relationship between patients and nurses, promote the improvement of nursing satisfaction, and reduce the psychological pressure of patients.

[Key words] targeted nursing; thyroid; operation; Satisfaction

甲状腺是机体组成中相对重要的一部分，该病的发生对患者生活质量造成了严重影响。甲状腺疾病主要是由于基因突变、碘吸收量不足造成的。若未及时治疗，则会对生殖系统、消化系统造成影响【1】。临床上，关于甲状腺疾病的治疗以手术为主，其有助于患者及早恢复健康。但是因为手术位置相对特殊，操作难度较大，进而对手术的展开造成影响。因此，应加强对手术护理的关注。基于此，本次针对甲状腺手术患者采取针对性护理的效果进行分析，具体如下。

1 资料与方法

1.1 资料

本次研究86例甲状腺手术患者均为本院2019年3月-2020年6月接收，分组采用随机数字表法，对照组（n=43）：23例男，20例女；年龄分布：21-76岁，均值（42.98±2.23）岁；观察组（n=43）：25例男，18例女；年龄分布：21-74岁，均值（43.02±2.31）岁；两组一般资料未见明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规护理方法：术前将健康知识宣传工作做好，并对患者日常饮食和生活等进行指导，加强对导管护理的关注，简单介绍关于疾病的知识等。

1.2.2 观察组

针对性护理方法：①心理疏导。因为甲状腺手术操作难度较大，再加之疾病复发率高，患者因为过度担心手术治疗效果，往往伴有烦躁、焦虑、恐惧等不良情绪，负面情绪的出现严重影响了疾病的康复。因此，护理人员应多接触患者，并与之交流、沟通，综合评估患者心理状态，引导其表述自己的想法和情绪。通过成功案例讲解方式，促进其治疗自信心的提高。②健康知识宣传。为患者详细讲解疾病相关内容、手术治疗方法、优势和需要注意的问题，结合多媒体、知识手册等方法，为患者讲解手术配合的重要性，以便其主动配合医护人员工作。③术前准备。术前，在护理人员的协助下将各项检查工作做好，自患者入院后，对手术体位的选择进行指导，尽量降低术后并发症发生率。术前6小时，禁止患者饮食，术前2小时，禁水。④术中护理。手术期间，手术室护理人员需要全面配合医生操作，合理调节手术室温湿度，温度一般调整为22-24℃，尽量保证手术室干净、安静，并对体位的选择进行指导【2】。⑤术后护理。术后，将患者安全送回病房，适当调节室内温度，将保暖工作做好。手术结束后，4小时后协助患者翻身，并对受压位置按摩，术后1日，选取侧卧体位。及早指导患者进行床下活动。⑥饮食指导。治疗过程中，以患者病情变化和个人饮食习惯为依据，制定饮食方案，协助其养成良好的生活习惯，并按照少食多餐原则饮食，禁止食用辛辣、刺激性食物。

1.3 观察指标

观察护理满意度，100分为总分，指标有满意（80-100分）、基本满意（60-79分）和不满意（＜60分），（ ）*100%=护理总满意度。

1.4 统计学方法

应用SPSS21.0软件分析计量资料（ ±s）与计数资料率（%），前者用t检验，后者用x²检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

观察组与对照组护理总满意度存在明显差异（P<0.05），见表1。

表1 两组护理满意度比较[n(%)]

3 讨论

甲状腺手术是当前临床中常见的一种手术方法，主要用于治疗甲状腺病症【3】。现阶段，主要采用手术方法治疗甲状腺结节性肿块、甲状腺癌和甲亢等，其治疗效果明显，但是因为手术具有一定的创伤性，术后并发症发生率高，同时也影响了患者情绪，导致心理负担增加【4】。因此，应加强对护理工作的关注，以便其及早恢复健康。

近年，随着医疗行业的发展，人们对医疗服务的要求越来越高，常规护理已经无法满足患者的需求。而针对性护理方法更加注重以人为本的护理理念，每项护理工作的展开均围绕患者进行，目的是促进护理质量的提高，通过人文关怀等，有助于患者不良情绪改善，尽量减少并发症的发生【5】。首先，实施心理疏导及健康知识宣传，帮助患者正确认识自身疾病，并对其手术体位训练进行指导，引导其主动配合医护人员工作。术前将各项准备工作做好【6】。术中，加强对各项指标的关注，并为其营造干净、舒适的手术室环境，从而平稳患者不良情绪【7】。术后，加强对运动和饮食的关注，从不同方面加快患者康复速度。结果显示，观察组护理总满意度较对照组高，差异明显（P<0.05）。

综上所述，为甲状腺手术患者提供针对性护理方法有助于护患关系改善，提高满意度，同时有助于护患关系改善。

参考文献 
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　　[3]宋彩汇，原宏.综合护理干预在甲状腺结节围手术期的应用研究[J].中国保健营养，2019，29（14）：177. 
　　[4]周小帅.认知行为护理在甲状腺结节术后患者中的应用效果[J].中国民康医学，2020，32（6）：153-155. 
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　　[6]赵毅，常娜娜.综合护理在甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2019，4（10）：178-179. 
　　[7]沈明霞.综合护理干预改善甲状腺术后出血的临床效果[J].中国冶金工业医学杂志，2020，37（4）：418.