做胃镜发现胃癌后该这样做

做胃镜发现胃癌后该这样做

任晓燕

四川省凉山州木里县人民医院 四川木里 615899

一、胃镜概述

胃镜其实是一种医疗检查的设备，这种设备是能够直接观察胃部，了解胃部的真实情况，通过对胃部的检查，明确患者的病因，进而影响医生的诊断。做胃镜检查其实非常轻松，所花费的时间也就5~10分钟，做完胃镜检查之后，医生也能够对患者的情况进行一个准确的了解，而且做胃镜检查也能够准确的切除息肉，避免开刀。做完胃镜检查之后，患者所受到的影响是非常短，术后恢复也很快，不会给患者的家属造成经济负担。

胃镜主要是一条细长的管子，而这条细长的管子主要由黑色塑胶包含导光纤维，总长一公分。医生在对患者进行胃镜检查的时候是需要拿着一个管子从患者的口中深入，然后这根管子会经过患者的食道、胃部、十二指肠，医生可以根据这根导光纤维所反映出来的情况来判断患者的病变部位。如果患者的疾病需要做进一步的切片检查，那么胃镜上就会有一个夹子可以进行切片检查。不过医生使用这种胃镜来检查患者的并且往往会让患者感到恶心，甚至还感到痛苦。

在医生要求患者去做胃镜检查之前，就会告知患者胃镜检查前8个小时是不能够进食，也不能够喝水。在进行检查的过程当中，患者需要依照医生的一组采取正确的姿势，让胃镜顺利的进入人体的胃部。最需要说的就是，如果患者在做胃镜检查的过程当中感觉非常的不舒服，而且还伴有一定的疼痛感，那么患者就需要告诉医生自己不舒服，但切记不要抓住医生，也不要抓住管子，更不要发出任何的声音。因为患者在抓住管子的时候，很有可能伤到患者的人体器官，进而造成很严重的影响。在检查完了之后，患者不能够马上就吃东西，而是要等过了1~2个小时之后才能够吃东西。一开始患者会感觉喉咙痛，但是过了一两天就不会有喉咙痛的感觉，恢复正常状态。

值得注意的是，有一些患者是不能进行胃镜检查。例如有一些患者的心肺功能不全，又或者患者消化道出现血液，而且血压的波动非常的不稳定。还有一些患者患有严重的高血压出血以及高度的脊柱畸形和消化道巨大憩室，患有这些疾病的患者是不能够做胃镜，但也不是说完全不能做。

不过另外一些患者是一定不能做。如果患者患有严重的心肺疾病，还有休克或者是消化道穿孔的危重病患，又或者患者患有严重的精神疾病，这类患者是不能够进行做胃镜检查。如果患者患有消化道急性炎症，尤其值得注意的是腐蚀性炎症患者，这一类患者是绝对不能做胃镜检查。最后是患者患有明显的胸腹主动脉瘤以及患者患有脑卒中，这两类患者是绝对不能够进行胃镜检查。

但一般能进行做胃镜检查的主要是患有消化性溃疡、胃炎、厌食、腹胀、消化不良或者胃癌食管癌等患者都可以进行胃镜检查。

二、胃癌概述

胃癌实际上是指胃的黏膜上皮出现了恶性肿瘤，而且这一种恶性肿瘤排名第三，不过在消化道的恶性肿瘤排行当中他是第一。现如今胃癌早已成为了非常普遍的癌症，这种癌症在一开始的时候根本就感觉不到，能感觉到非常不舒适的时候，胃癌就已经进入晚期。

一般早期胃癌患者一开始都会出现一些腹痛和消化不良，而且这种腹痛和消化不良根本就没有规律，进食之后这种腹痛也没有被缓解，这种症状往往会被诊断为胃炎或者是溃疡疾病。在这里就需要提一下年龄问题，如果是年轻人，那么很有可能是胃炎或者是胃溃疡，但是如果是中年以上的患者，那么很有可能是胃癌。

在胃癌的中期，患者一般都出现食欲减退，或者是食欲不振的一个症状，并且伴随着腹痛腹胀，而且还有明显的消瘦，这个时候无论是青少年、青年或者是老年患者都应该及时的就医进行进一步的检查。

到了胃癌晚期，那么患者会感觉到持续的剧烈疼痛，并且患者变瘦的时间非常快，经常感觉乏力，而且贫血，时间越往后推移，患者也会出现一些梗阻的状态，患者有时候还会呕血和黑便，之后患者会患上直肠前触及肿块、脐部肿块、锁骨上淋巴结肿大，患者腹部积水。如果患者到了这一步，那么基本上是胃癌晚期。

而引起胃癌的原因有以下这几点；首先是患者患有胃结核，而一般患有肺结核的人群是年轻人，并且伴随着会患有肺结核和仅淋巴结核，这些结合都会让患者的胃部发生癌变。其次患者如果患有胰腺癌，那么患者的腹部就会隐约的感到疼痛，而且会经常的感到不舒服，胰腺癌晚期患者的腹部是出现剧烈疼痛，在这一段时间当中，患者的食欲会急剧降低，整个人的消瘦程度也非常明显。接着患者患有胃恶性淋巴瘤，这种病症跟胃癌相似度很高，所以一旦发现这一种疾病就需要进行手术治疗。最后如果患者他内部出现了胃息肉，而且发病的过程当中时间比较长，那么这种胃息肉很有可能会发生癌变。

如果患者确诊为胃癌，那么他的胃部就会小量出血。然后就会出现梗阻，胃底部胃癌逐渐的蔓延到食道。如果胃癌变的越来越严重，那么患者的食管下面就会出现梗阻，邻近的幽门也会出现肿瘤，而最后也会导致幽门梗阻，更甚者会出现穿孔，而因为穿孔又会引起腹膜炎，这些疾病都会让患者遭受病痛的折磨。

三、做胃镜发现胃癌后该这样做

在做胃镜的过程当中，如果发现自己患有胃癌，那么这个时候要做的第一步就是再做进一步的影像学检查。这一步检查主要是通过做一些腹腔或是盆腔CT检查，医生会根据这些检查来了解患者的淋巴结情况，以及患者的肝、肺、腹腔有没有出现癌症病变。

在确定这些情况之后，医生才会给出相应的治疗方案。当然医生也会反复加深对患者胃癌的认识，然后再提出最佳方案。一般医生进行治疗胃癌的时候会采取放疗和化疗的方式，这两种方法都需要通知患者和家属，并且要告知患者家属的治愈率以及花费的钱财。

当然患者也会出现紧张焦虑的情绪，但是这个时候一定要听医生怎么说，明确的了解医生所做的判断，以及他所提出来的治疗方案，还有要完成医生的医嘱，坚持去做更准确的检查。

医生在做胃癌检查的时候，其实会运用很多种方法。第一种方法就是实验室的检查，实验人员会对患者的胃液进行分析，并且还会对患者的便血进行分析。其次医生还会采用循环荧光试验来检测患者的疾病。还有一些医生他们会采用免疫法来进行检查胃癌，这些检查的有效率都比较高。当然医生还会采用一些其他性的辅助性检查，尤其是使用x光线造影检查，而通过x造影检查就可以明确的了解到胃癌的形状。

一般胃癌的形状有三种，分别是隆起型、浸润型和溃疡型。隆起型的胃癌，这种症状其实是病变的部位隆起高出粘膜的表面，整个形状呈现的是一个分叶状，肿出来的肿块表面也是凹凸不平的。而对于浸润型的胃癌来说，它主要是分弥漫型和局限性，最后一种是溃疡性溃疡型的胃癌具有典型的半月综合症。

除此之外，医生还会告知患者所患的胃癌到底是早期，还是中期或者是晚期。如果患者内部的胃癌是隆起型，那么患者的胃癌一般是早期。而如果患者的胃癌是进展型的话，那么患者的胃癌已经进入了中晚期。最后如果患者直接患上溃疡型的胃癌，那么患者进入了胃癌晚期。

四、胃癌治疗

一旦患者发现自己患上胃癌，那么患者就一定要积极的进行手术治疗。目前我国治疗胃癌的手术还是比较有效，一般5年内的生存率大概可以达到30%。当然针对不同时段的胃癌患者有不同的治疗方案。

首先，针对早期胃癌的患者，早期胃癌患者越早治疗生存率越高，现如今早期胃癌患者在经过手术治疗之后，5年内的生存率可以达到95%。对于早期治胃癌的治疗，一般会采用内镜黏膜切除的手术，又或者做一些腹腔镜下局部切除以及D1根治术。

其次，如果患者的胃癌是进展期的胃癌，那么医生会根据患者的具体情况而选择根治性切除手术和姑息性手术。这两种手术都是根据患者的实际情况进行，而根治性切除手术当中又有D2切除根治术、淋巴结扩大清除术以及联合气灶切除术，这三种手术是根据不同时期的胃癌选择最适合的治疗手术。而姑息性手术主要是进行不切除原病发病灶的各种短路手术和切除原并发症的姑息性切除术这一类的手术比较小，只能起到缓解的作用，在5年内生存率还是比较高。

除了一般的手术治疗，在患者进行胃癌手术治疗之后，其实可以给患者制定一些胃癌食疗的保健方案。

第一，患者的家属可以给患者吃一些蔗姜饮、红糖煲豆腐、陈皮红枣饮、莴苣大枣饼、芡实六珍糕、桂圆花生汤、乌梅粥、麻仁粥、芝麻粥、鱼肚酥、健胃防癌茶，这些是有益于胃癌食疗。

第二，患者的家属可以给患者吃一些抗癌作用的食物，例如山药、扁豆、薏米、金针、香菇、蘑菇、沙丁鱼、海参、乌贼等等。

第三，患者可以多吃一些高营养的食物，例如乌骨鸡、鸽子、兔肉、乌贼、鲫鱼、鲳鱼、泥鳅、虾等等。

第四，如果患者经常出现恶心呕吐，那么患者的家属可以多给患者吃一些枇杷、橘子、柚子、无花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果等等。

第五，当患者贫血的时候，患者的家属可以给患者吃一些猴头菌、蜂蜜、香蕉、木耳、蚕豆衣、芝麻等等。

第六，当患者腹泻多次的时候，患者的家属可以给患者吃一些杨梅、栗子、石榴、莲子、青鱼等等。

第七，患者的家属一定要注意患者是不能食用一些霉变和腐烂的食物，而且平时的时候要禁止吃一些高盐的食物，此外患者还要禁止吃辣椒、烟、酒以及牛奶、糖、高碳水化合物，除此之外混着还不能吃一些辛香走窜的食物以及肥腻生痰的食物，而且还不能吃一些羊肉猪头肉、动物内脏、虾、蟹、公鸡、狗肉、蚕蛹、无鳞鱼等等。

第八，当患者进行手术之后，患者的家属一定要增加患者的营养，多吃一些易消化的流质、半流质或者是细软的食物，要多餐少食，一定要禁止吸烟喝酒，吃一些粗糙刺激的食物。吃完之后要适当的进行散步，轻柔腹部帮助胃部吸收和消化。

五、总结

总而言之，任何人都需要注重自己的饮食健康，按时吃饭，最重要的是要有规律的吃饭，不能暴饮暴食，也不能吃太多刺激胃部的食物，而且要少熬夜，养成早睡早起的习惯，才能够保持自己的胃部健康。