踝关节扭伤应该怎么办?

踝关节扭伤应该怎么办 ?

张家明

通江县人民医院 四川 巴中 635700

近年来，踝关节扭伤的患病率日趋升高，严重影响患者的正常工作和日常生活，倘若不及时进行治疗，病情加重后降低了患者的生活质量。因此，需提高其重视程度，实施积极有效处理方法，从而改善患者的临床症状。在治疗期间，通过固定、取带、检查等方法，提高患者的治疗效果，很大程度上改善了患者预后。

1. 踝关节扭伤的基本概述

在人体中，踝关节是重要的关节，和距离地面比较近。从承重的角度进行观察，全身负重最多的就是踝关节。因此，需提高其重视程度，在日常生活中做好防护工作。需要注意的是，踝关节负重比较多，受伤的风险性较高，最常见的是运动损伤。踝关节周围韧带损伤是导致踝关节损伤的重要原因。根据患者损伤韧带的不同，又可将踝关节扭伤分为三种类型，一是外侧副韧带损伤，二是内侧副韧带损伤，三是下胫腓韧带损伤。

2. 踝关节损伤的发病原因

1. 体育活动导致踝关节损伤

体育活动和踝关节损伤具有很大的相关性，在开展体育活动的时候，易产生踝关节扭伤现象，比如：跳远、跳跃等。患者的运动准备不够充分就实施剧烈运动方法，产生踝关节扭伤的风险性较大。在实际的运动过程中，部分患者比较大意，自身防护工作不到位，且运动量超过了自身的符合，再加上运动状态不佳，导致踝关节扭伤现象。部分患者在恶劣的天气进行运动，也会发生踝关节扭伤现象。在实施运动之前，患者应该根据体育要求选择合适的服装设备展开运动，同时做好充足的热身运动，降低踝关节损伤的风险性。

2. 鞋跟过高导致踝关节损伤

在日常生活中，高跟鞋是女性常穿的鞋子，虽然可以增加女性的魅力，但是会增加踝关节损伤的可能性。在不平坦的道路上行走，产生崴脚现象。部分患者在上下楼梯的时候产生崴脚现象，增加了踝关节损伤的几率。除此之外，患者穿厚底鞋会产生踝关节损伤现象。

3. 踝关节损伤的临床症状

1. 踝关节损伤患者出现轻微扭曲症状

绝大多数患者都是韧带产生损伤现象，但是没有撕裂问题。正常情况下，踝关节可以保证机体的稳定，能够正常行走，但是在行走期间患者的疼痛感增加，导致周围皮肤肿胀及瘀斑等症状。

2. 踝关节损伤患者出现略重扭伤症状

部分患者可以听到撕裂声，且存在不同程度的不稳定性，患者无法独立行走，存在剧烈的疼痛感，病情加重后，患者的肿胀、疼痛症状比较严重。

3. 踝关节损伤患者出现严重扭伤症状

患者的韧带完全撕裂，伴随有周围骨折现象，但是患者的踝关节不够稳定，部分患者无法行走，此时瘀斑和局部肿胀现象比较严重。

4. 踝关节损伤患者的其他症状

在扭伤之后，患者的周围组织出现肿胀现象，无法维持正常的关节功能。倘若坚持进行活动，错位的踝关节挤压患者痛觉神经，从而产生强烈的疼痛感。除此之外，部分患者还会出现肌肉拉伤、肌腱拉伤、骨关节炎等症状。

4. 踝关节损伤的处理方法

1. 踝关节损伤后患者的处理方法

一般情况下，在扭伤踝关节之后准确判断扭伤的严重程度，倘若能够持重站立，此时扭伤程度比较轻，患者自己和实施冰敷处理。倘若自身足踝活动的疼痛感比较强烈，无法走路。此时扭伤比较严重，伴随有肿胀现象，需立即到医院进行治疗。通过冰敷的方式可以促进扭伤部位的血管收缩，避免患者病情加重。也可按压轻柔肿胀位置，加快散瘀速度。

2. 踝关节损伤后医院的处理方法

实施固定处理方法，在患者踝关节扭伤之后，相关医务人员通过弹性绷带将踝关节固定。然后实施取带处理，相关人员利用弹性绷带将踝关节固定3~5min后，医务人员将绷带取下，此时扭伤部位的肿胀情况不够明确，且患者的肌肉痉挛比较轻，需实施针对性的检查方法。

实施针对性的检查，医务人员取下弹性绷带之后检查患者踝关节的扭伤情况，检查内容主要包括：疼痛位置、关节畸形情况、肿胀程度等，医务人员将患者的踝关节内翻，检查外侧韧带的损伤程度。需要注意的是，在内翻踝关节的时候，检查内侧韧带的损伤情况。倘若患者的扭伤情况比较轻，可继续实施冰敷处理，将患者的患肢压迫性包扎之后抬高患肢。

实施处理治疗方法，对于急性踝关节损伤情况，对周围韧带组织无影响，可实施保守治疗方法。相关医务人员指导患者充分休息和病毒，可实施压迫性包扎。通过这样的方式，能够保证踝关节治疗的效果。在急性扭伤的时候，短时间内可实施冷敷处理，时间控制在10~20min。一般情况下，在冷敷48h后可实施热敷处理，通过这样的方式能够促进局部组织渗液吸收，有助于减少患者的生理痛苦。

在实际的治疗过程中，可将患者的踝关节扭伤部位抬高，严格控制抬高的高度，将踝关节的高度高于腰部，能够提高整体治疗效果。如果患者的踝关节消肿不够明显，不可让受伤的踝关节着地。受伤脚比心脏的位置更高，可实施辅助治疗方法。在治疗期间，相关医务人员给予患者理疗方法，可使用红外线烤灯治疗，在烤完之后将中药敷在上面，帮助患者药物吸收，有助于踝关节扭伤部位散瘀。在实施压迫包扎的时候，注意绷带不可过紧也不可过松，在病情严重的时候可以使用拐杖，帮助患者进行活动，促进康复和治疗。在活动的时候，注意不可让脚趾先着地，避免出现内翻性扭伤。通常情况下，医务人员指导患者让脚后跟先着地。