人性化护理在食管癌患者护理中的应用

人性化护理在 食管癌患者 护理中的应用

龙雪辉

湖南省肿瘤医院 410000

【摘要】目的：探讨食管癌护理中人性化护理的应用。方法：将食管癌患者38例随机分为常规组（常规化护理）、研究组（人性化护理），各19例。结果：研究组护理效果以及生存质量均高于常规组（p<0.05）。结论：人性化护理能够进一步提高食管癌患者的生存质量，护理效果确切，值得在临床中大力推荐。

【关键词】食管癌；人性化护理；临床应用

食管癌属于一种恶性肿瘤，在临床中比较常见且具有较高的病死率。随着现代医疗技术水平的提高，食管癌的治疗效果也得到了显著提高，为了进一步巩固临床疗效，还需辅以合理有效的护理措施^[1]。故而本文以我院38例食管癌患者作为观察对象，重点探讨了人性化护理的应用，以供临床有效参考。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本文38例食管癌患者接收于2020年01月--2020年6月，通过电脑随机法，将之分组对照，包括常规组、研究组，各19例。研究组包括14例男性和5例女性；年龄53-83岁，均龄（67.53±6.5）岁；病程1-6个月，平均（3.7±1.1）个月。常规组包括13例男性和6例女性；年龄37-83岁，均龄（66.05±6.7）岁；病程1-5个月，平均（3.5±1.2）个月。各组临床资料P值＞0.05，均衡一致，可分组探讨。均知晓本次研究意义及目的，已经签署同意书。排除其他严重疾病、机体功能严重退化的患者。

1.2方法

常规组行常规化护理，即：观察患者生理病理变化及临床症状，按临床护理常规进行病情观察和临床护理。患者入院后，清洁患者皮肤，保持良好的个人卫生，测量生命体征，进行常规治疗护理，遵循医嘱为患者合理用药治疗。

研究组则在常规化护理的同时进行人性化护理，即：（1）人性化心理干预。大部分患者年龄较大，身体质量欠佳，临床疗效可能存在较大差异，极易使得患者过度焦虑不安，护理人员应当与患者紧密交流，予以心理疏导、安慰、支持，了解并满足患者合理需求，让患者放松身心，树立治愈信念。（2）人性化睡眠护理。室内保持干净卫生；勤换床单、被套；严控室内湿度（50%-60%）、温度（一般患者18-22℃，老年患者22-24℃）以及光照亮度；空间选择以不超过3人间为宜，病床距离不得少于1m；每日通风30min以上以达到置换室内空气的目的；严控噪声，工作人员在说话、行动与工作时尽可能做到“四轻”（说话轻、走路轻、操作轻、关门轻）确保患者充分休息。（3）皮肤清洁。护理人员采用合理的清洁方法、正确的洁净用品为患者做皮肤护理。如用温水轻柔的擦洗患者皮肤，然后再用干净、柔然的毛巾擦拭干净水珠，保证皮肤干燥，禁止采用刺激性较大的化学清洁用品。（4）体位护理。综合、动态、客观、有效地评估压力性损伤发生的高危患者、危险因素及易患部位的压力性损伤的预防，采取有针对性的护理措施。协助患者保持正确舒适的体位，以提高身心舒适度。首先针对意识尚未完全苏醒的食管癌患者，让患者去枕保持平卧位，以免呕吐物堵塞患者气道或误吸而窒息。然后待到患者意识完全苏醒后，抬高床头30-45°，便于患者顺利呼吸。针对能自行翻身患者鼓励患者自行变换体位，对于不能自行翻身者协助其至少两小时更换一次体位，保证患者的体位舒适。

1.3观察指标

（1）护理效果评定标准如下，即护理7d后，身心良好，并无疼痛不适感，患者可少量摄入干质食物、流食，视为显效；护理7d后，疼痛不适感减轻，可摄入流食，为有效；护理7d后，病情加重，无法经口摄入食物，为无效。总体疗效为显效+有效的例数占总病例数的百分比。（2）采用SF-36量表对食管癌患者的生存质量进行评价，分值越高，生存质量越高。

1.4统计学分析

汇总分析研究数据，并利用统计学软件SPSS22.0进行处理并进行对比检验结果，以[例（%）]描述计数资料，检验差异以X2表达；以（X±S）描述计量资料，检验差异以t表达。P值<0.05提示统计学意义成立。

2.结果

2.1两组护理效果对比见表1

表1 两组护理效果对比[例（%）]

2.2两组生存质量对比见表2

表2 两组生存质量对比（X±S，分）

3.讨论

食管癌属于一种消化道系统疾病，具有病情重、预后差、死亡率高等特点，患者无法经口进食，身心承受着较大的痛苦^[2]。现阶段，临床治疗食管癌的方法不断完善，使其死亡风险大大降低，但患者长时间遭受疾病折磨，严重影响着患者的生存质量。故而需积极探索一种合理有效的护理措施，以提高食管癌患者临床疗效，加快患者康复进程，促使其预后恢复。

人性化护理是一种比较现代化的护理措施，护理期间比较重视患者心理、生理、社会等各方面的感受。本次观察中，对研究组患者实施人性化护理，加强了基础护理操作，完善了皮肤清洁护理，根据患者具体情况，合理变换患者体位，有效避免了并发症，提高了患者生存质量；心理干预，缓解了患者负面情绪，舒适温馨的治疗环境，提高了患者睡眠质量，让患者以良好的身心状态面对临床各项治疗，进而促使患者术后早日康复^[3]。结果发现，研究组护理效果以及生存质量均显著高于常规组，组间差异显著（p<0.05）。说明人性化护理的应用，对食管癌患者而言具有重大的临床意义。值得临床大力推荐。

总而言之，通过对病人的体贴与关怀，心理疏导，建立护理干预，采取合理的护理方法和措施，减轻患者痛苦，提高患者的生存质量。人性化护理的应用价值高，值得临床将其作为食管癌患者的护理首选。

【参考文献】

[1]顾哲.人性化护理在食管癌护理中的临床应用效果观察[J].中国医药指南,2017,15(35):220-221.

[2]卢慧颖,丁长青,毕伟,江曙光.护理干预在老年高龄食管癌放疗中的应用[J].中国社区医师,2016,32(18):179-180.

[3]王晓梅.人性化护理在食管癌护理中的应用[J].中国卫生标准管理,2015,6(08):196-197.